宝宝突然咳嗽有痰怎么办 咳嗽有痰的检查

一、孩子晚上咳嗽有痰怎么办

　　首先可以给宝宝拍痰，也可以给咳嗽的宝宝服用止咳化痰的药物，或做一个雾化治疗。在日常护理中，给宝宝多喝点水，衣着应宽松舒适，以不影响宝宝的呼吸为宜。家中应给宝宝建立一个舒适的环境，并保持室内通风。

　　1、拍痰护理

　　爸妈把手扣起来，从孩子的背部，从下往上、从外往里拍，因为这是孩子肺叶、支气管的走向，可以促进孩子拍痰。妈妈可以让孩子趴在你的前臂上，用另外一只手给孩子拍。拍背时要求力度大一点，太轻的力度没有太大效果。晚上护理咳嗽的宝宝更要格外细心，以免痰液堵塞呼吸道，影响宝宝正常呼吸。

　　2、服用止咳化痰药

　　宝宝咳嗽有痰的时候，要口服止咳化痰药，或者进行雾化治疗，这样可以湿润呼吸道，稀释痰液。但不可以使用止咳药，因为止咳和化痰是两回事，止咳药会影响痰液的排出而使病情加重。爸妈切勿让宝宝病急乱投医哦!

　　3、房间注意通风

　　室内要注意通风，保持空气新鲜，温度控制在20℃—24℃，湿度在50%—60%之间。家人尽量避免在家里抽烟。一点点的烟味，都会让宝宝的呼吸道不舒服，痰液更加无法顺利咳出，所以为了宝宝的健康，家中要成为无烟场所。

二、小儿咳嗽的几种诊断方法

　　1.病史与体格检查

　　详细询问病史，尽可能寻出引起慢性咳嗽的病因包括物理、化学、生物的原因等，这对病因诊断具有重要作用。注意咳嗽的性质，如犬吠样、雁鸣样、断续性或阵发性等，注意咳嗽的加重因素及其伴随症状。慢性咳嗽伴痰者，应注意有无支气管扩张以及潜在的基础疾病如囊性纤维变和免疫缺陷病等。体格检查肺部及心脏，有无甲床发绀、杵状指等。注意评估患儿的生长发育情况、呼吸频率、胸廓有无畸形等。

　　2.辅助检查

　　(1)放射学检查 儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查，依据胸X线片正常与否，决定下一步的诊断性治疗或检查。怀疑鼻窦炎时拍卡瓦氏位片或者建议到耳鼻咽喉科进一步诊治。胸部CT有助于发现纵隔、肺门淋巴结及肺野内的中小病变，高分辨CT则有助于非典型支气管扩张、肺间质性疾病等诊断。CT鼻窦片显示鼻豁膜增厚>4mm或窦腔内有气液平或模糊不透明是鼻窦炎的特征性改变。鼻窦部CT、MRI检查是不可或缺的诊断手段之一，但不宜列为常规检查，可视病情由医生决定实施。结果的解释在儿童尤其1岁以下小儿亦需慎重，因为小儿鼻窦发育不完善上领窦、筛窦出生时已存在但很小，额窦、蝶窦5～6岁才出现、结构不清楚，单凭影像学容易造成“鼻窦炎”过多诊断。

　　(2)肺功能 5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查，必要时可根据一秒用力呼气容积(FEV1)，进一步行支气管舒张试验或支气管激发试验，以辅助哮喘(包括CVA)的诊断以及与EB的鉴别。

　　(3)支气管镜(纤维支气管镜、硬质气管镜等) 对于怀疑气道发育畸形、异物(包括气道内生异物、痰栓)等引起的慢性咳嗽以及需要进行防污染的病原微生物检查时可行支气管镜检查。

　　(4)诱导痰或支气管肺泡灌洗液细胞学检查和病原微生物分离培养 可以明确或提示呼吸道感染病原，若嗜酸性粒细胞增高则是诊断EB等过敏性炎症的主要指标。

　　(5)其他 PPD皮试、血清总IgE和特异性IgE测定，皮肤点刺试验，24小时食管pH值监测、食管腔内阻抗检测等。而呼出气一氧化氮测定、气管支气管活检、咳嗽感受器敏感性检测等对儿童慢性咳嗽的诊断价值尚不确定。

三、孩子咳嗽有痰的小妙招

　　一、协助宝宝咳嗽

　　宝宝清醒时如咳嗽，可把他抱起来，抚摸背部，轻轻拍打。入睡时咳个不停，可抬高上半身侧躺，用垫子或枕头垫在孩子的肩背部。让宝宝左右侧睡交替进行，这样有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要立马躺下睡觉，防止因咳嗽而吐奶，引起误吸。如果已经误吸咳呛，应该立即改头低位，拍背、鼓励其咳嗽，将吸入物排出。

　　二、夜间抬高宝宝头部

　　鼻子和鼻窦的分泌物会在孩子躺平的时候流到喉咙里，引起喉咙瘙痒，致使咳嗽在夜间加剧，而头部抬高，可减少分泌物向后引流。可在宝宝的床垫下面垫枕头，抬高他的头部位置。

　　三、保持室内温湿度适宜

　　室温以20摄氏度为宜，室内湿度应维持在60%-65%。房间里最好挂一个温度计，便于观察。冬春季干燥，可用加湿器加湿火灾室内晾湿衣服、湿毛巾。咳嗽严重，喉咙有痰时，可以让孩子吸入蒸汽或与孩子一起坐在浴室里，打开热水，让温湿的蒸汽进入气道。

四、孩子咳嗽有痰吃什么好呢

　　①川贝水梨粥

　　材料：川贝1两，水梨3个，水12杯，圆糯米1/2杯，冰糖2两。

　　做法：川贝以冷水浸泡1小时后取出。圆糯米以冷水浸泡1小时后沥干水备用。水梨洗净，削去外皮剖开去心，切片备用。取一深锅，加12杯水，以大火煮开，加入作法1的川贝及圆糯米转小火煮开后继续煮40分钟，加入作法2的水梨一起煮20分钟，用冰糖调味即可。

　　②冰糖炖雪梨

　　材料：雪梨，冰糖，枸杞，川贝粉，白开水。

　　做法：把梨削去皮、用小刀去掉上层约1/5的顶部，挖去梨核，注意不要挖透底部。把雪梨清理干净后放入冰糖、枸杞和川贝粉，添加白开水(约梨的一半就可以，蒸的时候还要渗出部分水份)。上锅蒸1--1.5小时，如果用高压锅时间可适当缩短些。

　　如果婴儿咳嗽有痰但没有适当的治疗，对宝宝的健康是会产生不良影响的，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好，鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔，引起中耳积水甚至急性中耳炎，不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见，严重的话，甚至可能引发肺炎：有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽，也可能造成吸入性肺炎，小宝宝若不接受适当治疗，重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至更严重的后果。