新生儿是指多大的婴儿 新生儿有哪些护理要点
2018-09-17 来源:网络分享 作者:倪千萍
一、多大的婴儿可以称为婴儿
新生儿,就是指的是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天这一段时间的婴儿。宝宝出生后, 应尽早进行哺乳,这样可以促进母亲乳汁分泌。
新生儿健康应具有十个方面的标准,自主呼吸必备条件,需要注意初次呼吸注意的事项以及体检、常见病等。
健康标准
新生儿健康十标准经过专家们的研究认为,新生儿健康应具有十个方面的标准。现录如下,供父母亲们参考。
1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。
2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。
3、新生儿的正常体重为3000-4000克,低于2500克属于未成熟儿。
4、新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状,无气味。喂奶后逐渐转为黄色(金黄色或浅黄色)。
5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达30次以上,则为异常。
6、新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖,体温会降低到36℃以下。
7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生后黄疸不退或加深为病态。
8、新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。
9、给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。
10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声可引起眨眼等动作。
二、新生儿的睡眠小知识有哪些
1、尽量保持安静的环境,当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶或换完尿布后,会容易入睡。
2、白天不要让孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。
3、发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
4、不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若让孩子含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。
5、对4~6个月的婴儿哭闹,不要及时做出反应,等待几分钟,因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。如果不停地哭闹,父母应过去安慰一下,但不要亮灯,也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚,等两分钟再检查一遍,并考虑是否饿了,尿了,有没有发烧等病兆。
6、让孩子单独睡一个房间。随着年龄的增加,孩子会变得贪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。但应该知道从刚刚会走的小孩到学龄前儿童,每晚的是睡眠时间应保证10~12小时。
7、孩子不宜睡软床,孩子还处于生长发育之中,骨骼硬度较小,容易发生弯曲变形。如果长期睡软床,会由于睡觉时偏向一侧,造成脊柱突向该侧形成畸形。
8、睡觉前不应让孩子兴奋,应保持安静,但可给孩子讲一会书,唱只催眠曲或洗个热水澡。睡前不应看电视或录象节目。这会使孩子兴奋,不利入睡。 每天在同一时间让孩子上床睡觉,这样,孩子的生物钟会自然调整过来。
9、每晚睡觉前让孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,这些东西会有助于孩子进入睡眠状态,尤其是当孩子半夜醒来时。但要保证玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有纽扣、带子等易引起窒息 的东西。
10、检查孩子是否盖得太多或太少,太热或太冷都不利于睡眠。渴了或饿了也不利于入睡。孩子也可能要求亮着灯睡或房门不要关得太严,留些缝隙。 避免让孩子与父母一块睡。当孩子要求或召唤时,不要去孩子的卧室,更不要躺在孩子床上就寝。
三、新生儿的护理重点有哪些
新生儿由于肠道发育还没完全,而且臀部皮肤细嫩,因此经常会有便秘、腹泻、尿布疹、红臀等等的问题,因此如何正确处理新生儿的大小便显得尤其重要。那么新生儿的护理重点有哪些?
新生儿大便:新生儿大便里面,隐藏了很多宝宝身体里的小秘密。爸妈可以通过观察宝宝便便的性状、排便次数等,去了解宝宝消化状态和适时调整孩子饮食。爸妈对孩子每天的大便次数要心中有数,留意便便的颜色有没有异常,有没有特殊气味等。
婴儿尿布疹:尿布疹是发生在裹尿布部位的一种皮肤炎性病变,也称为婴儿红臀,表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,甚至出现溃烂、溃疡及感染,稍有轻微的外力或摩擦便会引起损伤。继续发展则出现渗出液,表皮脱落,浅表的溃疡,不及时治疗则发展为较深的溃疡,甚至褥疮。
臀部护理:宝宝肌肤娇嫩,特别是臀部经常被尿布包裹着,容易引起尿布疹。保护及护理宝宝的臀部肌肤,成了新手爸妈的一项必修课。护理宝宝臀部,最重要是勤换尿布,让宝宝臀部保持干爽。
脐带护理:宝宝脐带切断后,脐带残端会逐渐干枯变细而成为黑色。通常在出生后3—7天内,脐带残端会逐步脱落。脐带结扎剪断部位容易感染,同时脐带可直达宝宝的体内血管,因此在断脐后,对脐带残端的护理非常重要。
四、新生儿要想自主呼吸需要满足哪些必备条件
1、必备条件:
① 呼吸系统发育完善:胎龄25周左右肺泡才完成解剖结构的的发育。胎龄35周时肺泡内的肺表面活性物质已达到适当的浓度。子宫内胎肺充满肺液使肺泡张开并保持一定的容量,至妊娠足月可相当于新生儿肺容量,肺血管系统发育完善,为生后肺内气体与血液交换作准备。
② 有充足的表面活性物质:肺表面活性物质由肺Ⅱ型细胞合成与分泌,其主要成分为磷脂类,其中以二棕榈酸卵磷脂含量最高。其主要作用为:降低肺泡表面张力,增加肺顺应性;稳定肺泡容积,使肺泡不萎陷;加速肺液清除;维持肺泡—毛细血管间正常流体静压,防止肺水肿;减低毛细血管前血管张力,使肺通气量增加,肺泡内氧分压增高,肺小动脉扩张。
③呼吸中枢健全:通过外周感受器和化学感受器,刺激传导至呼吸中枢,调节呼吸运动。
④ 呼吸道通畅:呼吸道内粘液阻塞使气体不能进入肺泡,增加呼吸道的阻力,并可阻碍新生儿自主呼吸的建立。
2、初次呼吸的刺激:新生儿出生后由于压力和温度的突然改变,加上光、声、地心引力以及疼痛等刺激可以引起呼吸。但最主要的可能是血内氧与二氧化碳的变化。脐带结扎后胎盘循环终止,母体内的氧不能再向胎儿传送,胎儿产生的二氧化碳也不能通过胎盘排出,使胎儿血内氧分压急剧下降,二氧化碳分压急剧上升并刺激周围化学感受器,经中枢神经系统的调节而发生呼吸运动。
3、初次呼吸需要克服的阻力:
① 气管中液体的压力:气管内液体量越多越粘稠,则阻力越大。所以呼吸道粘液常是新生儿窒息的主要原因。
② 表面张力:按照Laplace定律:P(压力)=2T(表面张力)/r(肺泡半径)。肺泡半径越小,表面张力越大。所以如肺泡萎陷,则使其张开所需的压力更大。
③ 肺组织弹力:当肺泡有一定容量时肺组织回弹的阻力大,使肺不易萎陷,再次吸气时更易张开。
4、初次呼吸时所需的压力:生后初次呼吸最困难。通过食管测量胸腔内压了解:初次吸气需用负压为0.98—6.86kPa,呼气时胸腔内压力为1.96—2.94kPa正压。第一次呼吸后1/3肺泡已膨胀良好,以后吸气所需压力大大减低,约为-0.98kPa。