大便轮状病毒阳性什么意思 轮状病毒性肠炎临床表现

一、轮状病毒阳性什么意思

　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪、口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状。

　　轮状病毒是一种双链核糖核酸病毒，属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而，每一次感染后人体免疫力会逐渐增强，后续感染的影响就会减轻，因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有八种，以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中，A种是最为常见的一种，而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。

　　轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞并且产生肠毒素，肠毒素会引起肠胃炎，导致严重的腹泻，有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒很早就被发现，而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例，但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视，特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外，轮状病毒也会感染动物，是家畜的病原体之一。

二、大便隐血阳性是怎么回事

　　不排除上消化道疾病，最好到医院做个胃镜检查。是阳性可能是消化道出血啊.但是如果吃猪肝和瘦肉也可能导致假阳性的啊.如果有问题尽早治疗.如果有乏力可能是消化道出血.这个就建议尽快住院治疗,需要止血治疗和保护胃粘膜治疗啊,严重的需要输血治疗.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的. 粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意. 另外现在更常用的是用免疫法测定粪便中的人血红蛋白.以除去动物血,铁剂以及绿叶蔬菜的影响,使临床诊断更趋准确.

　　阳性提示可能有:

　　1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.

　　2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.

　　3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应.你好,大便隐血阳性证明有胃肠道出血,引起胃肠道出血的疾病很多,有功能性的和器质性的病变,都可以引起大便隐血阳性,所以建以你到医院作一下全面检查,看一下到底是什么病然后对症治疗.许多疾病都可引起消化道出血,但不同的疾病其出血量多少不等.出血量大时肉眼可看到,出血量少以致肉眼不能看到,或显微镜下也不能发现时.就需要借助粪便隐血试验来明确消化道出血的诊断.

　　阳性见于：

　　消化道溃疡,恶性肿瘤,痢疾,伤寒,肠结核,溃疡性结肠炎,结肠息肉,钩虫病,肾出血综合征等.胃肠道出血愈多,反应愈强.按显色反应的强弱,可分为四级阳性反应. 粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标.在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良,恶性出血的一种鉴别.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的.粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意.大便潜血一般考虑是消化道出血引起的,建议到医院做胃镜检查进一步明确诊断,多吃一些容易消化的食物,避免吃过硬的食物,忌生冷,辛辣油腻刺激性的食物.您好,便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.

　　上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现. 便血应注意休息,避免疲劳. 饮食以软烂少渣,容易消化,少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物.贫血有容易疲倦与头昏;面色苍白,眼花,心慌和气促;重度贫血,即使在休息或卧床时也有明显出血,您现在可以使用一些外用药缓解症状,若药物不能止血,要尽早就医.

　　生活上要注意 :

　　1.加强锻炼,促进身体的血液循环.

　　2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.

　　3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.

　　4.保持肛门周围清洁.

　　5多做提肛运动,恢复括约肌弹性. 祝您早日康复!

三、轮状病毒性肠炎临床表现

　　潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短，一般3～5天，多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。

　　检查

　　1.血常规白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。

　　2.粪便中病毒、病毒抗原检测

　　(1)电子显微镜检测粪便中的病毒 电子显微镜通过典型形态的观察作出特异性诊断，其阳性率可达90%。

　　(2)病毒特异性抗原的检测 许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定(EIA)、补体结合试验(CF)、免疫荧光(IF)方法等。

　　3.粪便中病毒核酸的检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法。其中核酸杂交法特异性较高，PCR法敏感性较高，多用于分子流行病学的研究。

　　4.轮状病毒的血清抗体检测采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高，则具有诊断意义。

四、轮状病毒性肠炎鉴别诊断

　　诊断主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。1.流行病学资料根据流行季节、流行地区，出现相似肠道症状患者，应注意本病。2.临床表现潜伏期较短，起病较急，表现为腹泻，排黄色水样便，部分患儿可伴呼吸道症状。

　　鉴别诊断需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。

　　并发症少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC(弥漫性血管内凝血)等。

　　治疗目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻，病程短，呈自限性，故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。对于腹泻者，可口服补液盐溶液(ORS)配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。

　　预后本病为自限性疾病，多数预后良好。婴幼儿感染者病情一般较重，病死率高。近年口服补液盐(ORS)的使用显著降低了因腹泻所致的死亡。

　　预防1.管理传染源应早期发现患者及隔离患者。对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察。2.切断传播途径加强饮食、饮水及个人卫生，做好患者粪便的消毒工作：防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。3.保护易感人群接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间，对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养，以减少幼儿患病的严重性。