泌乳素高的症状是什么 泌乳素高的治疗方法有哪些
2018-08-08来源:网友分享 作者:安含烟
一、泌乳素高的症状
泌乳素的分泌主要受神经内分泌的调节。垂体泌乳素细胞分泌PRL受下丘脑传入的抑制与刺激信号之间的平衡和外周血激素的调控,其受到下丘脑催乳素释放抑制因子(PIFs)和泌乳素释放因子(PRFs)的调节。PIFs 有多巴胺、促性腺激素联合肽、促黑素细胞激素等。
泌乳素偏高的话可以引起如下症状:
1.月经不调:原发性闭经4%,继发性闭经89%,月经稀少、过少7%。功血、黄体功能不健23%~77%。排卵功能障碍和黄体功能不足表现为:以月经稀少和闭经、不孕为多见,与此相关的尚有习惯性流产、性欲减退、多毛、痤疮等。妇科检查可见阴道黏膜干燥,分泌物减少等雌激素缺乏症状。
2.溢乳:挤压双侧乳房可见乳汁,镜下可见脂肪滴。在非肿瘤型中为20.84%。肿瘤型中70.52%。单纯溢乳63~83.55%。乳房多正常或伴小叶增生或巨乳。
3.骨质减少:因HP导致长期的雌激素水平下降可引起骨密度的减少。
4.有较高泌乳素时可出现视觉障碍、神经系统疾患,垂体功能减退、脑出血、脑脊液体鼻溢等疾病。
二、泌乳素高的治疗方法
西医治疗
临床上,目前主要针对高泌乳素血症进行治疗。大多数高泌乳素血症患者发现有垂体泌乳素腺瘤,临床上采用不同的手段进行治疗,包括化学药物、手术及立体定向放疗等。对于垂体泌乳素微腺瘤,首选化学药物治疗。化学药物主要有溴隐亭、卡麦角林、培高利特,它们均作用于垂体泌乳细胞膜内的多巴胺受体,结合产生类多巴胺效应,抑制PRL合成与释放,从而降低血清PRL水平,进而改善患者临床症状,恢复女性月经、生育能力等。因此已普遍的用于治疗高泌乳素血症,但具有不良反应如恶心、呕吐、轻微头痛、外周血管痉挛及体位性低血压等,而且易复发、价格昂贵。对于非侵袭性大腺瘤,首选经蝶或经颅手术治疗;对于侵袭性垂体瘤,联合使用溴隐停等多巴胺激动剂、手术及γ刀治疗。其中γ刀治疗作为新的治疗措施,已显示能较好地改善症状、控制肿瘤生长及血浆PRL水平,可作为辅助方案。对于药物或生理原因引起的高泌乳素血症,临床上主要采用溴隐亭等药物进行治疗,同时要求患者调整生活习惯,避免服用氯丙嗪、避孕药等引起PRL升高的药物。
中医治疗
泌乳素异常升高引起的病症,中医主要从溢乳、月经病等方面探讨。有人认为是肾水不足,肝失濡养,脾胃运化失常引发了本病,也有人认为是肝郁肾虚,多因郁怒情志不遂而气血逆乱,冲任失调所致。
中医主要通过疏肝解郁、调补肝肾、活血祛瘀来治疗,以中药和针灸为主,疗效显著。中药复方乳癖消、抑乳颗粒等治疗乳腺增生后,患者PRL水平降低,症状明显改善,其可能通过降低血液中PRL的水平达到治疗效果。针灸可能通过调节泌乳素水平,减少其对促卵泡激素的拮抗作用而恢复卵巢功能,并能调整垂体—卵巢轴的分泌功能,达到治疗乳腺增生的目的。
三、泌乳素高的注意事项
作为女性的我们平时多注意身体的变化是很重要的,泌乳素是女性身体内分泌的一种激素,如果泌乳素分泌过高是会引起我们女性月经不调等现象的,所以说一定要多加注意身体,保持一个健康的身体十分重要。
一般而言,人们都比较喜欢吃相应的食物来进行调理。泌乳素高可以吃山楂麦芽茶,主治各种溢乳症,包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。鳖甲滋肾汤主治肝肾阴虚型高泌乳素血症。乌鸡汤主治气血虚弱型高泌乳素血症;症见月经量少或闲经,或不孕,溢乳清稀色淡,面色不华,言语无力,疲倦少动。
泌乳素高以下的食物可以多吃:
1.如果女性朋友泌乳素高,可以多食海马、蟹、牡蛎、海带、石花菜等等。
2.宜多吃具有增强免疫力的食物,如芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米等等。
3.多吃粗粮杂粮,常吃富有营养的干果种籽类食物。
泌乳素高不宜吃的食物:
1.忌燥热、辛辣刺激食物。如果食物性味燥热,食后容易生热化火,加重病症。
2.忌热性、油腻食物。
3.忌食发物。比如狗肉、羊肉、海蟹等。
四、泌乳素高的病因有哪些
1、下丘脑及邻近部位的疾病
如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。
2、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤所致。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进可引起溢乳、闭经。
3、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。
4、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、*等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。
5、神经刺激
某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。