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新生儿为什么会抽搐 新生儿抽搐怎么办

2018-09-05来源:网络分享 作者:钱雨真

一、新生儿抽搐是什么原因

  新生儿抽搐的原因可能是缺氧缺血性脑病导致,脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症也会出现抽搐的症状。药物过量或中毒也会造成抽搐。此现象也可能是家族性良性抽搐。

  1.颅内疾病

  缺氧缺血性脑病,抽搐多见于生后24小时内;缺氧性及产伤性颅内出血,抽搐厥多见于生后2—3天;脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞,抽搐多见于生后1—4天。

  2.感染

  多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝,抽搐见于生后3天内,生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热抽搐罕见。

  3.代谢异常

  低血糖,多发生于生后3天内;低钙血症,包括抽搐发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症,常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症:抽搐见于生后新生儿抽搐的表现数小时到2周,镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

  4.药物

  药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合征:孕母用麻醉药,*类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生抽搐,24~48小时恢复正常。

  5.先天性中枢性神经系统畸形

  脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

  6.家族性良性抽搐

  为自限性疾病,抽搐发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫。

  7.其他

  包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等,或原因不明。

二、新生儿抽搐的临床表现

  新生儿抽搐常见的是局灶性的,可能难以辨认。阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与抽搐相区别,烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛,握住肢体不动可制止阵挛。而抽搐是自发产生的,握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。

  1.姿势的改变

  正常的新生儿肢体常呈屈曲状态,但又非过分曲屈,腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90°,打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90°,说明肌张力增高,若四肢松软、伸直,全身成大字形,说明肌张力低下。

  2.面色改变

  新生儿出现严重抽搐时,常伴有短时间的面色发白或青紫,有时可同时伴有口吐白沫。这时一定要及时就医,把握好最佳就医时机。

  3.眼神的改变

  新生儿抽搐时,大部分会伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或斜视等。总之,新生儿抽搐时除肢体或肌肉抽动外,还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变,爸妈只要仔细观察,不难识别。

三、新生儿抽搐的护理方法是什么

  一、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药,如果突然停药,即使是1天~2天,都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋,及时退热可预防抽筋;缺钙会引起抽筋,所以小孩要补足钙(多吃含钙食物,必要时服葡萄糖酸钙,钙片等),同时要多晒太阳,服食鱼肝油等。

  二、一旦发生全身性突然抽搐,应镇静止痉,同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命,所以不必过分惊慌,在医生到来前,应采取以下应急方法:

  1、立即将小儿平放于床上,头偏向一侧并略向后仰,颈部稍抬高,将患者领口,皮带,腰带等松解,注意不要使患者跌落地上。

  2、迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物,以保证呼吸道通畅,为防止牙齿咬伤舌,应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位,以上要求必须迅速完成。

  3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤,但绝不可用强力把抽搐的肢体压住,以免引起骨折。

  关键是要到医院进行相关检查,确定发病原因,确诊以后治疗才有针对性,才会有好的效果。

四、新生儿抽搐如何预防

  鉴别

  感染性疾病,如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿破伤风、肺炎等也常引起抽搐,多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型,不能及时诊断和医疗,也往往造成严重后果。代谢异常,如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等,也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余,如脑发育不全、新生儿溶血病引起的核黄疸等也会发生抽风。另一方面,抽搐自身也会造成严重后果。抽搐火候体耗氧、耗热大大增加;机体处于缺氧状况使糖代谢紊乱。抽搐延续时间越长,缺氧、低糖的水平越严重。大脑细胞对缺氧的耐受力最差,完整断氧6分钟,脑细胞就发生不可逆转的变化。缺氧对大脑皮层的影响不仅可以引起许多后遗症,如癫痫、智商低下等,而且还可能造成小儿以来性格和行径的异常,成为社会不安定的因素。

  预防

  遇到新生儿抽搐,家长务必维持镇静,不要把抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去,震动会加重抽搐。应迅速把小孩子平放在床上,躺好,维持小儿呼吸道通畅,头倾向一侧,防止呕吐物吸入气管。用拇指按患儿人中、合谷,有一定效果。待抽搐停止后,送往医院进一步检验医疗。如抽搐延续不止要及时去医院医疗。

  新生儿抽搐的表现和鉴别,对于很多的家长,相信通过以上的了解,也充分了解了新生儿抽搐的表现和鉴别,以及预防,所以在充分了解后,一定要根据以上介绍的内容,更好的进行预防,如果通过预防达不到很好的治疗,必须要尽快送医院,以免影响孩子的病情。