新生儿13天黄疸正常值 新生儿黄疸的治疗

一、13天新生儿黄疸正常值应是多少

　　一般来说，新生儿黄疸都是有一个正常值的范围，如果超过这个范围过高的系数，则说明宝宝是病理性黄疸。

　　宝宝血清当中胆红素是其黄疸正常值的参考指标。足月出生的宝宝，如果没有超过204μmol/L(12mg/dl)，早产的宝宝没有超过255μmol/L(15mg/dl)即为黄疸的正常值。生理性黄疸的宝宝一般只会有皮肤黄染的症状，其实易和精神都不会受到黄疸太多的影响，一般生理性黄疸都可自动消退。而病理性的黄疸，宝宝不仅有皮肤上的变化，还非常爱哭闹，不喜欢吃奶。病理性黄疸，必须尽快带宝宝到医院进行治疗，拖延下去会造成核黄疸，核黄疸所带来的后果，对宝宝的影响是非常严重的。

　　如果黄疸系数偏高表示胆红素过高，我是不是已经超过了20，宝宝大脑当中的基地核将会被损坏，这种损坏会直接影响宝宝的智力，听力，视力，以及活动能力也会受到相应的损伤，这种损伤将是不可逆的。

二、怎样快速去新生儿的黄疸

　　1、用药物治疗

　　药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂(如*)，静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主，中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

　　2、光照疗法

　　光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗，尤其确诊为母子血型不合溶血症时，适合使用光照疗法。

　　将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射，持续24——48小时(一般不超过4天)，等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

　　3、换血疗法

　　换血疗法可以有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞，减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件，且也会生一些不良反应，所以用时要严格注意掌握指证。

三、新生儿黄疸鉴别

　　生理性黄疸： 黄疸开始时间为生后2-3天，约持续1周，以非结合胆红素升高为主，溶血性及肝细胞性，无临床症状。

　　新生儿溶血症：黄疸开始时间为生后24小时内或第二天，持续一个月或更长，以非结合胆红素升高为主。为溶血性贫血，肝脾大，母婴血型不合，严重者并发胆红素脑病。

　　母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。

　　新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长。早期非结合胆红素增高为主，晚期结合胆红素增高为主，溶血性，晚期并肝细胞性，感染中毒症状。

　　G - 6 -PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性贫血，常有发病诱因。

　　新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。

四、新生儿黄疸预防和护理

　　新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点：

　　(1)、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　(2)、妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

　　(3)、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　(4)、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡，嗜睡，吮乳困难，惊惕不安，两目斜视，四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

　　(5)、密切观察心率，心音，贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

　　(6)、注意保护婴儿皮肤，脐部及臀部清洁，防止破损感染。

　　(7)、需进行换血疗法时，应及时做好病室空。