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小孩肺部有啰音怎么办 小孩肺部有啰音诊断的支气管肺炎如何预防

2018-09-09 来源:网络分享 作者:韩元柏

一、小孩肺部有啰音怎么办如何应对

  1、小孩子身体发育还不完全,肺部很容易出现问题,有些家长经常听到孩子肺部有啰音出现。孩子肺部如果有啰音,多半是因为孩子得了支气管炎,或者是其肺部出现感染状况,引发了一些肺部渗出性改变,家长应该及时带孩子到医院进行拍片检查。小孩子经常出现肺部问题,很多小孩经常出现肺部啰音。幼儿肺部问题不容忽视,小孩肺部有啰音的时候,家长需要及时为孩子医治调理。

  2、小孩肺部有啰音跟患儿的肺部发生感染有很大的关系,肺部感染是一种特别常见的呼吸科病症,如果孩子是因为患上肺炎疾病才出现肺部啰音的状况,那么家长就可以给孩子喝点肺炎颗粒。肺炎颗粒就有很好的清热,消炎以及解毒的作用,此药可以用于各种肺炎疾病的治疗,可以帮助肺炎患者们缓解咽喉肿痛之症,可以减轻肺炎患者的病情。

  3、小孩肺部有啰音也有可能是由于肺气肿疾病造成的,一般阻塞性的肺气肿疾病往往呼吸功能都会被严重受损,而且在某些诱因,比如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗以及应用静脉剂过量和外科手术等等因素的影响之下,如果通气和换气功能障碍再进一步地进行加重,可能会诱发严重的呼吸衰竭。为了孩子的健康,家长一定要及时带孩子就医诊治。

  4、对于小孩肺部有啰音这种状况的解决方法,我们在上述文章当中已经给出专业而又详细的方案了。除此之外,家长在为孩子烹调食物的时候可以多用一些芝麻油以及菜籽油等等,可以有效增加肺部疾病患者的肠内容物的一些润滑性,进而缓解肺部炎症,减轻小孩肺部有啰音的不良病症。另外,孩子的房间需要经常通风换气,这样有益于孩子的肺部健康。

二、宝宝肺部罗音有哪些分类

  1、干性罗音:干性罗音是由于气管、支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时产生湍流所产生的,多见于呼吸道炎症引起的支气管黏膜充血水肿、分泌物黏稠、支气管平滑肌痉挛,或腔内肿瘤、异物阻塞等。干性罗音发生于较大支气管时,称为鼾音,特点是音调低、响度大;发生于较小支气管时,称为"笛音"或"飞箭音",特点是声音尖锐、短促、音调高;若"笛音"满肺野均可听到,则又可称为"哮鸣音"。

  2、干性罗音在呼气或吸气时均可听到,但以呼气时更为明显,其音调与部位有易变性、不定性等特点,即在短时间内有明显的增多或减少,多由支气管炎所引起。如为哮鸣音,则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致。 发生于双侧肺部干音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性肺水肿等;局限性干罗音,常见于支气管内膜结核或肿瘤等。

  3、湿性罗音:湿性罗音(又称水泡音),呼吸时,气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时,使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音,按呼吸道腔径大小及分泌物多少水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿罗音),分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音,音强而调低;小水泡音,音弱而调高;中水泡音介于二者之间。小水泡音,最细者犹如捻发时所产生的声音,称为捻发音。 大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、肺水肿及昏迷等患者;中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。 湿性罗音听诊特点呈间断性、短暂,位置比较固定,常在吸气末时更明显,咳嗽后减轻或消失。

  4、湿性罗音可以弥漫于全肺,也可以局限于肺的某一部位,吸气与呼气时均可听到,但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张。

三、宝宝容易患上支气管肺炎的原因

  1、支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。 按病理形态的改变可分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致,后者则以病毒为主。临床上常笼统地诊断为支气管肺炎。近年来确定病原体的可能性日渐增加,不同病原体的临床表现也各有其特点。对重症支气管肺炎应争取做出病原体诊断。

  2、好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺。年龄较大及体质较强的幼儿,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现较大的病灶,如局限于一叶则为大叶肺炎。

  3、病原菌 凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱发支气管肺炎(bronchopneumonia),但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、RSV最为常见。20世纪90年代以后美国等发达国家普遍接种b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗,因而流感嗜血杆菌所致肺炎已明显减少。一般支气管肺炎大部分由于肺炎球菌所致,占细菌性肺炎的90%以上。

  4、其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。肺炎球菌至少有86个不同血清型,都对青霉素敏感,所以目前分型对治疗的意义不大。较常见肺炎球菌型别是第14、18、19、23等型。有毒力的肺炎球菌均带荚膜,含有型特异性多糖,因而可以抵御噬菌作用。而无症状的肺炎球菌致病型的携带者在散播感染方面起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发,但在集体托幼机构有时可有流行。β溶血性链球菌往往在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是小儿重症肺炎的常见病原菌,但白色葡萄球菌肺炎近几年来有增多趋势。流感杆菌引起的肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症,3岁以前较为多见。大肠埃希杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿,但在近年来大量应用抗生素的情况下,此病与葡萄球菌肺炎一样,可继发于其他重病的过程中。肺炎杆菌肺炎及铜绿假单胞菌肺炎较少见,一般均为继发性。

四、宝宝支气管肺炎的预防

  1、为预防肺炎,应着重注意下列措施:加强护理和体格锻炼 防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。提倡母乳喂养,及时增添辅食,培养良好的饮食及卫生习惯,多晒太阳。从小锻炼体格,提高机体耐寒能力。室温不宜过高或过低。随气候变化适当增减衣服。

  2、避免感染 尽可能避免接触呼吸道感染的病人,对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制药的婴儿更要注意。预防并发症和继发感染 积极治疗小儿上呼吸道感染、气管炎等疾病。已患肺炎的婴幼儿,应积极预防可能发生的严重并发症,如脓胸、脓气胸等。病房应注意空气消毒,预防交叉感染。

  3、接种疫苗 Hib疫苗的广泛接种,可有效预防Hib所致肺炎。肺炎链球菌多糖疫苗对健康儿童可有效地预防侵袭性肺炎链球菌感染,但在婴儿缺乏免疫性。如结合载体蛋白形成复合疫苗,则可起效。肺炎支原体灭活疫苗及减毒活疫苗的应用正处于研究阶段。

  4、药物性预防 在高危人群中应用红霉素作为肺炎支原体、百日咳等感染的预防。卡氏肺囊虫肺炎高危儿应用磺胺甲基异噁唑(SMZ)加甲氧苄嘧(TMP)预防性口服,可显著减少其发生率。