婴幼儿腹泻饮食,宝宝腹泻应该怎么做

一、婴幼儿腹泻的原因

　　婴幼儿腹泻，是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主的综合征，以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面：体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当，效果良好，但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

　　体质因素

　　本病主要发生在婴幼儿，其内因特点：婴儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对多，胃肠道负担重。婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟，调节机能较差。婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁最低，以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，特别是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高，所以母乳喂养儿较少发病，患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低，同一集体流行时，小婴儿罹病多。婴儿体液分布和成人不同，细胞外液占比例较高，且水分代谢旺盛，调节功能又差，较易发生体液、电解质紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良，易致消化功能紊乱，此时肠道分泌型IgA不足，腹泻后易于迁延。

　　感染因素

　　分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

　　消化道内感染

　　致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌(毒)者的传染，成为无症状肠道带菌(毒)者，可导致病原传播。

　　消化道外感染

　　消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重，年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱，另一部分可能是肠道内外均为同一病原(主要是病毒)感染所引起。

　　肠道菌群紊乱

　　长期较大量地应用广谱抗生素，如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。

二、宝宝腹泻应该怎么做

　　宝宝腹泻是由于多种的病原及病因而导致的一种疾病，夏季病菌较为活跃，再加上宝宝的免疫力还较弱，所以，在夏季容易受疾病的困扰，特别是腹泻。

　　孩子发生腹泻后，科学护理能促进康复，应注意以下几个方面。

　　首先在不影响孩子营养的情况下，给消化道休息的时间。在医生治疗开始时适当禁食，一般可禁食8至12小时，同时给予口服补液盐，这样可以代替静脉输液。要注意的是，新生儿腹泻家长要慎用口服补充液体疗法，如果孩子出现腹泻次数和量都有所增加，频繁呕吐、不能正常进食，发热超过38℃就应该及时就医，医生会根据情况考虑是否需要静脉输液，防止脱水。

　　开始治疗后，可逐渐恢复饮食，母乳喂养的孩子应缩短每次喂乳的时间，可以用浓米汤加牛奶喂食，保证婴幼儿的热量和营养的补充。忌食生、冷、油腻食物，如瓜果、汽水、油条等。给予清淡、易消化食物，如米汤、米粥、稀释牛奶或脱脂酸奶等。同时鼓励孩子多饮水。

　　腹泻的小儿肛门周围皮肤会发红，严重者局部破溃、发炎。因此，对婴儿要勤换尿布，每次大便后，用温水清洗屁股，以防尿道感染及臀炎。如果臀部已经发红，清洗后涂上一层贝安宁宝宝湿红护臀霜。

　　对于低龄幼儿在拉肚子的初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量，随时向医生反映。注意孩子的腹部保暖，如果孩子四肢发凉，可以用热水袋保暖，但要注意防止烫伤。

　　注意居室空气流通，患有呼吸道感染的病人不要接触病患儿，防止交叉感染。恢复期要重视营养，饮食中要逐渐增加易消化的食物，以减轻胃肠负担。

三、婴幼儿腹泻粥疗法

　　山药扁豆粥：取鲜山药30克去皮洗净，白扁豆15克，粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次温食。具有消暑化湿，健脾止泻之功效，适用于患儿湿热并重型腹泻。

　　丝瓜叶粥：取鲜丝瓜叶30克，粳米30克。先将丝瓜叶洗净放入锅中加水适量煎煮15分钟，再滤取煎汁煮粳米为粥，粥成加白糖适量调味，每天分2次食用。具有清热解毒，消暑利湿之功效，适用于患儿感受外邪，热重于湿型腹泻。

　　茯苓前仁粥：取茯苓粉30克，车前子30克，粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升，煎半小时后取出布包，再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖适量调味，每天早晚各服食1次。具有清热健脾，利湿止泻之功效，适用于患儿湿重于热型腹泻。

　　山楂神曲粥：取山楂50克，神曲15克，粳米30克。先用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量白糖调味食用，每天2次。具有健脾和胃，消食导滞之功效，适用于饮食不节或喂养不当，而致消化不良的患儿。

　　茯苓大枣粥：取茯苓粉30克，大枣15克，粳米30克。先将大枣去核切碎，放入锅中加水浸泡20分钟，然后把粳米、茯苓粉一起加入煮成粥，服时加适量白糖，每天2次。具有健脾补中，利湿止泻之功效，适用于患儿脾虚久泻者。

　　参莲大枣粥：取党参10克，莲子10克，大枣15克，粳米30克。先将党参、莲子研成细末，把大枣去核切碎，再将粳米与党参末、莲子末、枣肉一起加水适量煮成粥，加白糖少许，即可食用，每天2次。具有益气健脾止泻之功效，适用于脾胃虚弱之患儿。

　　糯米固肠粥：取糯米30克，山药15克。先将糯米炒微黄，山药研成细末，然后把二者放入锅中加水适量共煮成粥，熟后加胡椒面少许，白糖适量调服，每天2次。具有健脾暖胃，温中止泻之功效，适用于小儿脾胃虚寒型腹泻。

四、宝宝腹泻不能吃的食物

　　1、不能吃导致腹胀的食物

　　宝宝腹泻的时候，要避免吃黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气，使腹泻加重的食物。另外过多的牛奶也会使肠胀气，可以在宝宝腹泻期间适当限制一下牛奶的摄入。可以吃酸牛奶，酸奶中含有乳酸杆菌，能抑制肠内有害细菌，可以食用，对宝宝的肠胃比较有益。

　　2、不能吃含有长纤维的食物

　　长纤维的食物容易加重腹泻宝宝的肠胃负担，例如常见的水果西瓜、生梨、柚子、广柑，还有青菜、芹菜、菠菜等含有纤维素较多，会加速肠蠕动，加重腹泻，宝宝腹泻的时候，不要食用这类食物。

　　3、不能吃多糖的食物

　　糖类食物容易引发胀气，宝宝腹泻期间，本来消化能力就已经减弱了，如果再食用糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，故宝宝腹泻应少吃糖。

　　4、不能吃高蛋白食物

　　如果宝宝的消化能力减弱，要避免吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质，这些食物在肠功能已紊乱的肠道内易发酵腐败，加重腹泻，所以宝宝腹泻的时候应该少吃这些食物，以防腹泻加重。

　　5、不能吃高脂食物

　　高脂的食物相对比较难消化，肉类、奶油、动物内脏等含有较高的脂肪，过多摄入容易导致滑肠，久泻不止，腹泻期间应忌食。