支气管哮喘如何防治

　　如何防治才喘病，以减少哮喘病对人类健康的影响，已是当今医学面临的重大问题，对于哮喘来说，最好的治疗就是预防，故提出了三级预防的概念：

　　一级预防：环境控制，消除病人周围的诱发因素；

　　二级预防：早期诊断，防治病情发展；

　　三级预防：积极治疗发作症状，防止病情变化。

　　还有更早期的预防。哮喘病有遗传性，据统计，单亲有哮喘病家族史，后代患哮喘率为40%，双亲均有的，后代患病率超过50% 。所以哮喘病人在择偶时，就要考虑遗传因素，并且在任娠期间，要避免主动和/或被动吸烟，不吃容易引起过敏的食物，尽量避免接触环境中的过敏原等。

　　防治哮喘的药物：

　　主要有两大类：解痉类及消炎类。

　　一、解痉类：

　　（一） β2受体兴奋剂：

　　口服： 短效：博利康尼（特布他林、喘康速）；舒喘灵

　　中效：全特宁（4mg/片，8mg/片）；美喘清

　　长效：帮备（博利康尼缓释剂）

　　吸入： 短效：沙丁胺醇气雾剂（喘乐宁、舒喘灵）；喘康速

　　长效：施立稳（沙米特罗）

　　吸入方式： 手控定量吸入器（MDI）：喘乐宁，喘康速

　　管式：博利康尼，都保

　　碟式：喘宁碟

　　原液：喘乐宁0.01-0.03ml/kg/次，加生理盐水至2ml，哮喘

　　持续状态时每隔30分钟重复，后每隔4-6小时重复

　　（二） 茶碱类

　　短效：氨茶碱（片剂、针剂）

　　长效：茶喘平125mg/粒，优喘平400mg/粒

　　二、消炎类：

　　（一） 肾上腺糖皮质激素：

　　口服：强的松，地塞米松

　　静脉：HCSS，DXM。甲基强的松龙，应首选短效的快速制剂。

　　吸入：二丙酸倍氯米松（必可酮，信可松，安得新）

　　普米克（丁地去炎松）

　　吸入方式：MDI：必可酮，普米克

　　管式：普米克，都保

　　碟式：必酮碟

　　（二） 酮替酚：为一新抗组胺药，对儿童哮喘疗效较成人稍好，多应用于有过敏性鼻炎、湿疹的年幼哮喘儿

　　（三） 色苷酸钠：肥大细胞膜稳定剂，对儿童哮喘较成人效果好，无支气管扩张作用。