肝腹水晚期症状有哪些 教你如何治疗晚期肝腹水
2016-07-15 来源:网友分享 作者:伍含卉
一、肝腹水晚期症状有哪些
1、黄疸:一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。
2、肝区疼痛:数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。
3、肝肿大:约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。
4、肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。
5、转移灶症状:如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。
6、恶性肿瘤的全身性表现:有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。
二、肝腹水早期会有什么症状
一、身体日渐消瘦
因为患了肝腹水之后,肝功能会随之受到损害。这也自然影响到了由肝参与的新陈代谢功能和消化功能。许多肝腹水患者常常会感觉自己食欲不振,吃不下饭,或者才吃一点就感觉饱了。与此同时,腹水还会消耗掉大量支撑身体运行的必要元素,如此,身体就不可避免地消瘦下去。同理,由于吃不下,消耗大,亦会让患者容易感觉疲劳乏力以至于身体日渐消瘦。
二、出现发热状况
很多患者在腹水早期,会出现盗汗和发热,热度通常为中低热,但也不排除特殊情况,发生40℃以上高烧的患者案例也存在。之所以出现这样的情况,主要因为患者身体中有肌瘤生成,拉低了整体免疫,轻易就可遭到感染,一旦发生感染,体内的白细胞就自动工作,体温就升高了。
三、肠胃功能紊乱
因为肝腹水患者的身体里出现了大量的积水,就好比一个容器中,液体占据了大部分体积,那么容器中的其他部分就无法避免遭到液体的挤压。同样,积水压迫到肠胃和脾脏,这两个器官的运行就受到了影响,患者看到食物无法产生吃的欲望,或者吃下去了,胃却无法消化,致使食物堆积,形成饱胀甚至呕吐。
四、腹部外形变化
许多肝腹水早期患者可发现腹部鼓胀,形如青蛙。用手按压,可感觉肉质柔软,没有压痛感。
五、下肢发生水肿
肝腹水听名字似乎只是腹部出现积水,但其实不然。积水除了会致使腹部发生肿胀,还会进一步延续,作用于其他部位。患者的下体可能也会出现不同程度的肿胀,病情较轻者会发现自己的脚踝部分水肿了,病情较重者会感觉整个下体都出现水肿现象。更甚者,大腿肿胀得极为厉害,仿佛会裂开一般,还不停得往外渗出积水,令患者痛苦不堪。
六、少量出血现象
因为肝腹水患者的肝脏功能遭到了损坏,这也波及到了其所掌管的凝血功能,即当身体出血时,无法及时凝固。部分肝腹水患者会在初期发生不同部位的少量出血现象,比如牙龈出血,大便呈黑色等,以及未发生剧烈碰撞却总发现皮肤上出现瘀斑等。
七、肝部出现痛感
众所周知,肝脏部位并不存在神经,也就是说,肝脏的轻微触感并不会被人体所感知。所以如果发现肝脏疼痛,那么必然预示着肝脏出现了问题。属于肝脏疾病的肝腹水自然也不例外。在肝腹水早期,患者可能会感觉肝部有涨感,或者突然间的刺痛感,又或者发生闷钝的痛感。痛感持续时间因人而异,可能呈间歇性,也可能持续一段时间。
八、仪器检测出异常
除了能感觉到的外在症状,肝腹水患者还可在医院通过仪器检测,确定自己是否为肝腹水早期。若经过仪器,发现有肝肿大,肝脏表面出现有结节状等现象,也要及时引起警惕。
三、如何缓解肝腹水的症状
1、腹水还输:
肝腹水中含有一定量的蛋白,肝腹水的治疗原则将该蛋白重新进入血循环中,可减轻或消除肝腹水的形成。
2、卧床休息:
卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于肝腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
3、原发病的治疗:
肝腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
4、基础治疗:
肝腹水的基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。
5、应用利尿剂:
肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用,既可增加利尿效果,又可减少各利尿剂的剂量,大大减少利尿剂的副作用,特别是电解质紊乱。需要注意的是,应用利尿剂不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则会引起各种不良反应。
6、控制水、钠的摄入量:
肝腹水患者摄水量一般控制在1000ml/日以下,肝腹水的治疗原则是控制钠摄入量,较控制入水量更为重要,以低盐饮食为主,既可减轻腹水、浮肿,减轻心肾脏负担,又可降低腹腔脏器的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。
7、饮食治疗:
丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天(1~1.2)g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
四、肝腹水晚期的治疗方法
肝腹水这样的发生确实影响了患者肝脏的健康,而且近些年来肝腹水疾病发病率在逐渐的提高。有必要在平时的生活当中多去了解一些有效治疗肝腹水疾病的方法,为了帮助到肝腹水患者,就请小编来为大家具体的讲述一下。
肝腹水到了晚期,其实已经是一种很严重的病了,这时候如果不去科学积极的治疗,就很可能病情恶化导致病人的死亡,因此对这种病不能掉以轻心,要采用综合治疗的方式,除了保肝,恢复肝功能以外,还要着重预防肝腹水晚期的并发症。
肝腹水晚期病人更要注意合理的饮食,平时要多食用优质的蛋白质,要有足够的糖类供应,但要限制脂肪的摄入量,可多吃低脂食物。但是如果肝功能严重减退或者有肝性脑病先兆时,就要严格限制蛋白质的摄入量了。
肝腹水晚期患者一定要积极防治并发症,主要的并发症有食管胃底静脉曲张,肝性脑病,并发症的感染等等,在治疗时,要根据患者的具体情况,不能照搬一种方式,配合医生制定出的更有针对性的医疗措施,树立战胜疾病的信心。
肝腹水晚期病人,只能依靠服用中药来进行全面调理了,比如吃一些利尿的,消肿的中药,饮食上吃一些薏米粥,冬瓜骨头汤,配合吃一些止痛或者是镇痛的西药,让自己的身体没有疼痛感就可以。
此外,患者必须拥有正确的心态很重要,即使生命只剩下一天,也需要积极的和病魔做斗争,积极乐观的心态、坚定的信念为自己争取更多的时间,一个人的精神不倒,病魔就是压不倒的。
肝腹水晚期,主要是饮食来调养了,比如海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、猕猴桃等具有、高含硒的食物每天都吃,放宽心态,好好休息,每天坚持早晚散散步,晒晒太阳,和家人一起聊聊天。
对于此类病人平日应放宽心态,不应该给自己太重的思想包袱,要知道身体的好坏,与心理因素也有很大的关系。不必感到恐慌或者紧张,保持乐观的心情。
肝腹水患者必须注意日常的预防,养成良好的生活习惯,注意精神调理养护,平和心态,须戒烟戒酒,注意饮食调护,忌暴饮暴食。严格限制水和钠的摄入量。忌过度劳累,起居要有规律。