痛风病的症状_痛风患者日常有什么症状表现

一、痛风患者有什么症状表现

　　1.急性痛风性关节炎

　　多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧， 在12小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单 关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可 同时累及多个关节，表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。

　　2.间歇发作期

　　痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状 的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小 关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累，少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典 型。少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。

　　3.慢性痛风石病变期

　　皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症，大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关 节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生 物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围 组织纤维化和继发退行性改变等。

二、痛风会出现哪些并发疾病

　　肾结石：根据统计，痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右。由于尿中的尿酸量越多，酸碱度越酸，越容易发生结石，因此必须多暍开水，服用小苏打以防止肾结石之发生。

　　肥胖症：我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多。肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风，合并高血脂症，糖尿病等，其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。

　　高血脂症：痛风的人较常暴饮暴食，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。

　　糖尿病：对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验，结果发现有30-40%合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病。那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能早期就用饮食疗法，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。

　　高血压：痛风病人大约一半合并高血压，除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外，痛风病人合并肥胖也是原因之一，由于高血压治疗药常使用降压利尿剂，会抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此点必须注意。

　　急性肾功能衰竭：大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管，肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致痛风患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

三、痛风治疗不及时会对患者造成哪些伤害

　　1、痛风治疗不及时会对患者造成尿酸性肾石病：有10%～25%的痛风患者可发生尿酸性肾石病，部分痛风患者甚至是以尿酸性肾石病作为首发症状而就诊，细小的泥沙样结石容易随尿液排出，痛风患者可无任何症状，较大的结石常引起肾绞痛和血尿，并发尿路感染者，可有尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

　　2、痛风治疗不及时会对患者造成痛风性肾病：早期常表现为间歇性的蛋白尿，一般病程进展较为缓慢，随着病情的发展，蛋白尿逐渐转变为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多，等张尿等，痛风晚期则可发生慢性肾功能不全，表现为水肿，高血压，血尿素氮和肌酐升高，最终患者可因肾功能衰竭而死亡，少数痛风患者以痛风性肾病为主要临床表现，而关节炎症状不明显，由于肾脏滤过功能不全时，尿酸的排泄减少，可引起血尿酸水平的升高，故对于慢性肾功能不全伴高尿酸血症的痛风患者，很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

　　3、痛风治疗不及时会对患者造成急性肾功能衰竭：大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管，肾盂及输尿管内，引起尿路梗阻，导致痛风患者突然出现少尿甚至无尿，如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭，甚至引起死亡。

四、痛风患者的日常保健方法

　　1.少酒

　　饮酒是痛风急性发作的重要诱因。主要是因为酒精中的乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，禁止饮酒有助于控制症状，缓解病情直至治愈。

　　2.少嘌呤

　　嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食嘌呤含量高的食物极易诱发高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙 丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、野鸡、鸽肉等肉类。因此，痛风病人要少吃或不吃上述食物，可适当选择新鲜猪肉、鸡肉、淡水鱼 以及奶类来补充一定的蛋白质，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。

　　3.少脂肪、盐

　　脂肪可减少尿酸排出，所以痛风病人要限制脂肪的摄入，每天只能吃40~50g的脂肪，烹调时尽量不要用油炸、油煎、油爆的方法，多一些蒸、煮、炖、煲等用油少的烹调方法。同时，痛风容易出现高血压、高血脂和肾病，要限制钠盐的摄入，每天只吃2~5g。

　　4.多喝水

　　通过多饮水，可以增加尿量，有利于尿酸的排出。每天饮开水量至少3000毫升，使保持在2000ml左右，可以减少结石在肾脏和输尿管的形成;睡前一定要喝水，即使在半夜，最好也起来喝喝水，以免晚上尿液浓缩。同时要远离咖啡、浓茶等刺激性饮品。

　　5多碳水化合物、各种维生素、矿物质

　　碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等;各种维生素，尤其是b族维生素和维生素c应足量供给，有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解;含矿物质丰富的蔬菜和水果等成碱食物，有利于尿酸的溶解和排出，也要多吃。