偏头疼怎么办_治疗偏头痛的六类药物

一、治疗偏头痛的六类药物有哪些

　　1、*制剂

　　*制剂是治疗偏头痛的特异性药物，该类药物为肾上腺素α-受体阻断药，同时有抗5-羟色胺(5-HT)的作用。主要用于单用镇痛药不能较好缓解偏头痛或有明显不良反应的中、重度偏头痛患者。本类制剂具有收缩血管的作用，因此有外周血管或冠状动脉疾病的患者禁用。妊娠、高血压、肝、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进等也是此类药物的禁忌证。

　　2、非甾体类抗炎药

　　非甾体类抗炎药是传统上控制偏头痛急性发作的一线用药，非甾体类抗炎药主要有阿司匹林和氟灭酸等。此类药物的不良反应相对较少，主要用于某些轻、中度偏头痛的治疗。

　　3、钙通道阻滞剂

　　氟桂利嗪治疗偏头痛有效，尼莫地平的治疗效果待定，维拉帕米(Verapamil) 的治疗效果尚不确定。不良反应发生率较高，如头晕、头痛、震颤、便秘、低血压、体液潴留和恶心等。禁用于抑郁、肥胖、伴椎体外系症状、充血性心力衰竭、低血压和心脏传导阻滞者。

　　4、抗精神病类药

　　本类药物包括奥拉扎平、阿米替林和泰必利等，对于兼有躁狂症、双相情感障碍或精神病性抑郁症的顽固性头痛患者，奥拉扎平应予以特别考虑。泰必利联合谷维素治疗偏头痛具有起效迅速、显效率高、能显著改善植物神经症状等优点。主要不良反应有口干、头痛和视物模糊长期用药可引起心肌损害。

　　5、麻醉镇痛药

　　如*、*等，可单独使用或与镇痛药联用，有成瘾和头痛反跳的危险，只能用于频繁头痛发作者。对于某些有规律性表现的特殊患者，如顽固性经期偏头痛妇女使用*类药物可能是必要的。这些药物也有助于治疗用单纯镇痛药无法解除的头痛及对*和舒马曲坦禁忌或不能耐受者。

　　6、其他药物

　　(1)镁剂:可以用于偏头痛急性期的治疗;

　　(2)锌:可能与其能改善机体心、脑血液循环作用有关;

　　(3)抗组胺药:如苯噻啶和赛庚啶;

　　(4)可乐定:小剂量可预防和治疗偏头痛,也适用于高血压脑动脉硬化引起的偏头痛;

　　(5)前列腺素拮抗剂:如氟灭酸在先兆期用药可避免偏头痛的发作;

　　(6)激素替代疗法:如肌肉注射雌二醇2 mg或5 mg对绝经期妇女偏头痛的治疗是有效的 。

二、偏头痛中医药治疗

　　(1)丹参息痛方

　　[功能主治]功能活血化瘀，养血平肝。主治高原地区血管性头痛。

　　[处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克，加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化，浓缩至100毫升。每日1剂，12~15天为1疗程。

　　(2)天麻头痛散

　　[功能主治]功能活血化瘀，驱风镇痛。主治偏头痛。

　　[处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克，水煎服。

　　(3)疏肝止痛方

　　[功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克，水煎服。

　　(4)清热止痛方

　　[功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克，水煎服。

　　(5)当归化瘀方

　　[功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。

　　[处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克，水煎服。

三、偏头痛的早期症状有哪些

　　1、前躯期

　　60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状。偏头痛早期症状可表现为精神、心理改变，如精神抑郁、疲乏无力、懒散、昏昏欲睡，也可情绪激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。尚可表现为自主神经症状，如面色苍白、发冷、厌食或明显的饥饿感、口渴、尿少、尿频、排尿费力、打哈欠、颈项发硬、恶心、肠蠕动增加、腹痛、腹泻、心慌、气短、心率加快，对气味过度敏感等。不同患者前躯症状具有很大的差异，但每例患者每次发作的前躯症状具有相对稳定性。

　　2、先兆

　　约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状，偶为全面性神经功能障碍，也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条，即：重复出现，逐渐发展、持续时间不多于lh，并跟随出现头痛。大多数病例先兆持续5～20min。极少数情况下先兆可突然发作，也有的患者于头痛期间出现先兆性症状。

　　3、头痛期

　　头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位，可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛，也可为双侧痛，甚至发展为全头痛，其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛，但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛，甚至难以忍受。往往是晨起后发病，逐渐发展，达高峰后逐渐缓解。

　　4、头痛终末期

　　此期为头痛开始减轻至最终停止这一阶段。

　　5、后续症状期

　　为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状。表现怠倦、困钝、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饥饿感或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛。也可出现精神心理改变，如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。

　　6、儿童偏头痛的临床表现

　　儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面，发生于青春期以前的偏头痛，男女患者比例大致相等，而成人期偏头痛，女性比例大大增加，约为男性的3倍。

四、如何预防偏头痛复发

　　1、少吃腌肉

　　防止头痛应该避免加工肉质，如腌肉中的硝酸盐、亚硝酸盐和味精等诱因。一些心脏病药物中也含有硝酸盐。另外，对有些人而言，*、酒精和一些人工甜味剂也是头痛诱因。

　　2、多按摩

　　按摩后，头痛会略有缓解，之后也应该坚持。研究发现，偏头痛患者接受6周按摩后，疾病发作频率明显减少，睡眠质量明显提高。按摩时，双手食指弯曲成钩状，双手同时顺时针旋转按揉太阳穴。另外，按摩脖颈、后背、头部或肩膀同样也有效果。

　　3、减少*摄入量

　　*摄入太多，会导致头部血管过于收缩，进而诱发偏头痛。每天*摄入量超过300毫克(相当于3杯煮咖啡或5杯速溶咖啡)就可能导致偏头痛问题。建议减少*饮料摄入量，或改喝脱*饮料。另外，巧克力也含有*。

　　4、多舒展

　　舒展疗法可以放松头部紧张的肌肉，进而缓解头部疼痛。每个舒展动作做2次，每次20分钟。

　　具体动作：

　　1、颈部舒展：下巴依次向前、向上、向左和向右伸展。

　　2、耸肩：耸起肩膀，双肩向前运动，再交替耸肩向后运动。每个拉伸动作持续5秒，放松5秒，重复3—5次。

　　5、热敷颈部

　　热敷或冷敷治疗头痛没有任何危险，孕妇也可以用。专家表示，热毛巾敷脖颈后部，有助于缓解肌肉紧张。但是，偏头痛患者最好用冰袋冷敷太阳穴，降低流过这个区域血液的温度，可以有效缓解头痛。也可以试试喝能很好的改善和调理头痛、头疼的芝 元/牌天寕。平时要多吃吃富含镁的食物。体内缺镁会导致大脑血流量减少和低血糖，两者都与偏头痛发作关联极大。建议多吃新鲜绿叶蔬菜、西红柿汤、坚果、瓜子、全谷食物、豆类、土豆、燕麦等富含镁的食物。