怎样治疗胆结石_胆结石手术后保养的方法

一、胆结石的手术治疗方法是什么

　　一、胆囊切除手术，包括传统开腹手术切除胆囊和腹腔镜微小切口切除胆囊。

　　1、传统开腹胆囊切除术。早期大部分医院开展的都是此项术式，案例非常多。随着科学技术的进步和发展，特别是对胆囊切除术后种种弊病的探索，提示胆囊具有极为复杂和重要的功能，是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。传统开腹胆切除术已逐渐被淘汰。

　　2、腹腔镜胆囊切除术。这是20世纪80年代后期形成起来的一种新的手术方式，被广泛应用于临床。这种手术方法是通过中上腹部打3至4个小孔来完成胆囊切除，手术创伤度小，病人没有太大的痛苦、恢复时间快，术后3至5天就可以出院。但是胆囊炎症和其周围病变较为严重的朋友是不适合选择这种手术方法的。并且，即使是腹腔镜手术，仍然避免不然胆囊摘除之后的种种后遗症，一般不建议患者使用。

　　二、微创保胆取石手术。该术式不同于传统的手术方式，但都能达到同一目的，并将不利因素降到最低点，是胆结石治疗技术的一次飞跃，微创保胆取石手术代表胆结石手术治疗上追求的一种新理念，微创、保胆，创口小，恢复快，是胆结石患者的最佳的选择。

　　1、双镜微创保胆取石手术。它避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。拥有手术创伤小，安全系数高，副反应低，住院时间短，恢复时间快，术后美观，术后并发症少等优势。保留健康胆囊，取出结石，保护人体贮存胆汁场所;无须开刀手术，通过1-2个0.3-0.5厘米的皮肤切口即可取石;手术过程可视、安全、恢复快克服了外科手术的盲区。患者可以用最短的住院时间、最小的切口、最少的炎症反应、最好的医疗及心理效应达到最佳的治疗效果。

　　2、三镜联合微创保胆取石术。借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2厘米小切口入腹，牵引胆囊，在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。克服了老式胆囊造瘘取石术的盲区;并且取石运用最新特制的专用取石网而不是过去的取石钳，能够避免手术中因取石钳夹碎结石造成细小结石遗留在胆囊内或腹腔内，取石彻底，不留后遗症。由于患者所受创伤极小，术后1天即可下地活动、进食，住院3-5天就能出院，不影响正常的工作、生活，同时也能降低治疗费用，所以三镜联合微创保胆取石手术也很受胆结石患者的欢迎。

二、胆结石手术后保养的方法

　　保养一：要注意饮食调理

　　多吃含维生素丰富的食物。如绿叶蔬菜、胡萝卜等;多吃水果;可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物;不吃胆固醇高的食物，如动物内脏、鱼子、蟹黄等，不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点;不吃辛辣刺激性调味品如辣椒;不抽烟、不饮酒和咖啡;必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品，如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。

　　保养二：要保持大便通畅

　　适当进食粗纤维食物，以增加肠蠕动疏通大便。如果2～3天未解大便，可服用一些缓泻剂如麻仁丸、便塞停、果导片等。

　　保养三：要保持有规律的生活

　　做到起居有常，保证充足睡眠，心情舒畅，乐观开朗，无郁闷忧思;宽容大度，不斤斤计较;乐观可促进人体新陈代谢，提高抗病能力;苦闷易郁怒伤肝，使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体康复。

　　保养四：要坚持锻炼身体

　　如散步、练气功、打太极拳等，于病于体有百益而无一害。一则可以活动身体，流通气血，增强体质，二则可以避免终日静坐不活动。但也要注意劳逸结合，不要过度劳累。

　　保养五：要每年复查

　　胆囊结石取出、胆囊息肉摘除后有一定的复发率，大约在2-7%左右，新式微创内镜微创保胆取石、息肉摘除术后，建议患者每半年复查一次b超，如有复发需及时治疗。

三、胆结石的危害有哪些

　　危害一、反复发作胆囊炎：常见的症状是胆绞痛、隐痛、胀痛、恶心呕吐等不适，有时候会牵涉到右肩或后背。发作频率有时每隔几年发作一次，有时几个月发作一次，有时一月发作数次。如果结石阻塞在壶腹部或者胆囊管，则可以引起右上腹胆绞痛。假如变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位，胆囊内就会产生很高的压力，胆囊壁的血液供应减少或停止，细菌就很容易进入并产生大量毒素，引起胆囊壁坏死，甚至穿孔;甚至可以破到腹腔引起腹膜炎。严重时引发休克，危及生命。

　　危害二、继发胆总管结石：有时小结石或胆泥可被胆囊排到胆总管，引起胆总管梗阻，产生黄疸，引起肝功能损害，甚至造成化脓性胆管炎。重症胆管炎死亡率极高。

　　危害三、急性胰腺炎：排入胆管的小结石或胆泥进一步排入十二指肠，有时会嵌顿在胆管和胰管的共同开口或损伤胆总管末端的括约肌，反复如此则造成胆总管末端狭窄、水肿，引起胰液排泄障碍或胆汁返流入胆管继发胆源性胰腺炎。严重时危及生命。

　　危害四、癌变：胆结石是胆囊癌发病的主要诱因，胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆盐的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。胆囊癌恶性程度极高，治疗效果很不理想。

四、预防胆结石的方法

　　一、避免饭后坐着吃零食

　　中年女性要特别注意调整自己的饮食习惯，减少高胆固醇食物的摄入量，才能有效预防结石病家在新源客村的赵姨，自踏入40岁后体形就发生很大的变化，身高只有1.6米左右的她体重由100斤递增至143斤。为了减肥，她计划节食。可是，一到晚上，她就忍不住边看电视边狂吃零食，她觉得这是一种生活享受。最近，赵姨觉得上腹疼痛并放射到肩和背部，且低烧、恶心、呕吐。初时，她以为是胃病，于是只是随便找胃药胡乱了事。可是，过了没多久，她觉得症状加重，出现寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸。直至上个周末，她突然发烧被送到医院，才知自己患上胆结石。

　　值得注意的是，有不少女性像她那样喜欢饭后坐在沙发上看电视，边看边吃各类零食，是一种不利健康的坏习惯。专家认为，这是我国胆结石发病率升高的原因之一。因为人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。此外，有部分女性中长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。

　　二、避免不锻炼

　　据了解，在医院门诊中胆囊结石的发病率很高，在40-55岁这一年龄段里，由于工作的压力、生活方式的改变和脂肪代谢紊乱，影响胆囊的正常收缩和舒张，造成胆结石发病趋向于“重女轻男”。最近，记者从医院了解到，目前胆结石患者的数量在不断增加，其发病特点是“重女轻男”，尤其以人到中年、体态发福的女性最多见。