脑膜炎患者会有哪些症状 婴儿脑膜炎应及时治疗

一、脑膜炎症状

　　1、结核性脑膜炎

　　早期表现为患儿精神状态改变，如烦躁好哭;精神呆滞;不喜欢游戏;还可有低热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦表现。

　　年长儿可自诉头痛。如果病情严重，头痛呈持续性并加重，呕吐加重并可变为喷射性，逐渐出现嗜睡，还可出现抽搐，病情进一步加重则出现昏迷，频繁抽搐，四肢肌肉松弛、瘫痪。还可出现呼吸不规则，部分患儿死亡。

　　2、化脓性脑膜炎

　　化脓性脑膜炎是小儿常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。神经系统检查和脑脊液检查异常。

　　由于小儿抵抗力较弱，血脑屏障发育未完善，细菌易进入大脑神经系统。一般为身体其他部位感染引起败血症，细菌进入大脑所致。部分由于中耳炎、头部外伤后感染，细菌直接进入脑膜所致。

　　儿童时期起病急，高热可达39℃以上，小儿常诉剧烈头痛，精神差，乏力，食欲减退，呕吐频繁。

　　起病时小儿神志清醒，病情进展可发生嗜睡，神志模糊，言语杂乱，不能正确辨别方向，抽风，昏迷。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷。

　　如果未及时治疗，病情进展，小儿颈部僵硬，头向后仰，背部僵硬，小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样，医学上称角弓反张。小儿还可出现呼吸不规则，甚至出现呼吸衰竭，部分小儿皮肤有出血点。

　　较小的患儿由于囟门还没有闭合，骨缝可以裂开，所以症状出现晚，会有发热和呼吸道感染或腹泻症状，以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定，有时用手打头，摇头，往往到出现惊厥时才引起家长注意。

　　由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害，因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。

二、脑膜炎预防方法有哪些

　　(一)早期发现病人。就地隔离治疗。

　　(二)流行期间做好卫生宣传。应尽量避免大型集会及集体活动。不要携带儿童到公共场所。外出应戴口罩。

　　(三)药物预防：国内仍采用磺胺药。密切接触者可用碘胺嘧啶(sd)。成人2g/日。分2次与等量碳酸氢钠同服。连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时。凡具有：①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤。口腔粘膜出血等四项中二项者。可给予足量全程的磺胺药治疗。能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600mg。连服5日。1~12岁儿童每日剂量为10mg/kg。

　　(四)菌苗预防：目前国内外广泛应用a和c两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的a群多糖菌苗。保护率为94.9%。免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者。若1~2月份的流脑发病率大于10/10万。或发病率高于上一年同时期时。即可在人群中进行预防接种。

三、脑膜炎也会传染吗

　　一些细菌性脑膜炎是有传染性的。细菌常通过呼吸道和鼻咽部分泌物(如通过咳嗽、接吻等)传播。幸运的是，没有哪种细菌引起的脑膜炎有流感或sars那么强的传染性，一般性接触或仅仅吸入了脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的。但也不能因此掉以轻心，有时通过和脑膜炎患者密切或长时间接触是会被传染上细菌的。

　　流脑是主要经呼吸道空气飞沫传播的传染性疾病，因其在体外生存力极弱，故通过日常用品间接接触的机会极少。脑膜炎双球菌一般寄生在病人或健康带菌者的鼻、咽部粘膜内。咳嗽、说话、打喷嚏时，喷射出大量带菌的飞沫，污染空气，健康人一旦吸入，在机体免疫力和抵抗力下降的情况下，脑膜炎双球菌就会由呼吸道进入血液，而后达到颅内，引起脑膜炎发生炎症性改变，出现一系列临床症状。

　　与患者同一房间工作的，托儿所内的，或直接接触过患者的口腔分泌物(比如接吻)的人群，被认为是易感染的高危群体。

四、婴儿脑膜炎影响其少年期行为

　　一项新的研究发现，婴儿脑膜炎幸存者在少年期易出现行为问题。

　　脑膜炎的症状包括严重的头痛、发热、恶心、呕吐和颈部强直，发病者绝大多数为儿童，死亡率达10%。脑膜炎分为无合并症和有合并症两类，有合并症指伴发高热、惊厥或复发感染。

　　伦敦一家医院的研究人员对1985-1987年间不足1岁患脑膜炎的婴儿进行调查，共739人(现在13岁)，以606名健康儿童为对照组。他们对情绪问题、行为、多动及类似问题和社会技能进行了评估。研究发现，脑膜炎幸存者在疾病愈后一年中出现行为问题的危险是对照组的2倍。46%的婴儿期患有合并症脑膜炎儿童的父母认为他们的孩子有行为问题，对照组仅为21%;而老师对此的评估比例分别为37%和23%。无合并症脑膜炎患儿痊愈后也容易出现行为问题，父母和老师对该组的评估比例分别为38%和33%。该研究表明，脑膜炎对孩子具有远期的影响。研究人员指出，脑膜炎患儿痊愈并不代表一切无忧，应对其进行随访，必要时需对其进行心理健康治疗或进行在校帮助。