舌癌的症状有哪些 了解舌癌很重要

一、什么是舌癌

　　舌癌

　　舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性。舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体，晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨，使全舌固定。

　　舌癌的病理

　　发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛，并放射至同侧头面部。

　　因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，并且舌的机械运动频繁，因此舌癌转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移;舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结，舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结，还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。舌癌还可发生远处转移，一般多转移至肺部。据介绍,目前口腔癌患者中有45.9%得的是舌癌,是口腔癌中第一大癌。

二、舌癌的早期症状

　　临床表现

　　1.肿瘤多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌腹等处，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。

　　2.常为溃疡型或浸润型，生长快，疼痛明显，浸润性强。

　　3.可有舌运动受限、进食及吞咽困难。

　　4.早期常发生颈淋巴结转移。

　　鉴别诊断

　　1.创伤性溃疡

　　多见于老年人，好发于舌侧缘后方，常有对应部位的刺激物。溃疡较深，表面有灰白色假膜，基底不硬。去除刺激物可自行愈合。

　　2.结核性溃疡

　　多发生于舌背，偶见于舌尖和舌边缘。溃疡表浅，紫红色，边缘不整，呈鼠咬状口小底大的潜行性损害，基底无浸润。患者常有结核病史。

　　治疗以手术为主的综合治疗，一般应行原发病切除及颈部淋巴结清扫术，手术前或手术后配合放疗或化疗。

三、治舌癌秘方

　　15.1舌疖灵汤

　　【来源】田永淑，《中国中医秘方大全》

　　【组成】黄芪30克，党参、当归各15克，川芎12克，丹参20克，半枝莲15克，山慈菇、山甲珠各10克，三七6克，藕节10克，陈皮、金银花各15克，连翘、蒲公英各12克，黄连10克，砂仁6克，鸡内金、菟丝子、枸杞子各10克，甘草3克。

　　【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

　　【功用】气血双补，软坚化瘀，清热解毒。

　　【方解】舌癌属中医“舌菌”，方中以黄芪、党参补气以壮生机;当归补机体之阴血;川芎、丹参、藕节、三七活血化瘀;半枝莲、山慈菇、山甲珠软坚散结、抗癌平赘;金银花、连翘、蒲公英、黄连、甘草清热解毒、泻心火;陈皮、砂仁理气醒脾;枸杞子滋肾益精补先天，共成气血双补、理气活血，化瘀软坚、清热解毒之剂，故取得较好疗效。

　　【主治】舌癌。

　　【疗效】治疗1例舌体色素基底细胞癌，先后服药130多剂。治后肿物消失，舌体活动自如。

　　15.2加味二陈汤

　　【来源】席梁丞，《千家妙方·下》

　　【组成】清半夏12克，茯苓、陈皮各9克，制川乌、制草乌各4.5克，贝母9克，元参、生牡蛎各15克。

　　【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

　　【功用】行气软坚，祛痰开结。

　　【方解】本方系由二陈汤去甘草加制川草乌、贝母、元参、牡蛎而成。方用二陈汤加贝母搜风祛痰;佐川乌、草乌直达痰巢，深入经肌，使风去痰行结散，核自消失;元参滋阴降火;牡蛎软坚散结，故用之收效颇佳。

　　【主治】舌体肿物。此由痰郁气滞，流注经络，结于舌体，形成痰核所致。

　　【疗效】治疗1例，在×医院检查疑为“舌癌”。服药30余剂后，肿物完全消失。半年后检查，未见复发。

四、舌癌的术后怎么护理

　　1.去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动，防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24小时后可予半坐卧位、拍背、勤翻身，防止坠积性肺炎和褥疮的发生，保持室温22～25℃。

　　2.严密观察生命体征的变化，尤其是呼吸，要保持呼吸道通畅，如有气管切开，注意及时吸痰，防止阻塞致窒息，做好气管套护理，予α糜蛋白酶+氯霉素眼液滴套管q2h。超声雾化吸入冶疗、拍背有利于痰液的咳出，指导病人有效咳痰。

　　3.观察引起流管是否通畅，防止引流管脱落、扭曲、漏气。记录引流液的颜色、质、量，如有异常及时报告医生。

　　4.术后观察皮瓣存活，可用皮温计测量温度。如术后72小时发现皮瓣苍白，皮温低于2～3度为动脉供血不足，若皮瓣暗红，皮温低于3～5度，多为静脉回流障碍。应报告医生，予低分子右旋糖酐500ml静滴或复方丹参液静滴，扩张血管，改善皮瓣供血。

　　安全提示

　　1、要注意口腔卫生，做到每天早、晚刷牙，饭后漱口.

　　2、如有龋洞应早期填补,能修补利用的残冠、残根要及时处理，早些恢复牙齿的正常解剖形态。

　　3、磨改锐利的非功能牙尖和边缘嵴，使牙冠咬合面的牙尖和边缘嵴变成圆钝形，以防止损伤舌侧边缘组织。

　　4、发现良性病灶或癌前病变，如舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓等，应及时切除活检，或积极治疗，定期观察。

　　5、戒除吸烟、嗜酒等不良习惯,加强体质锻炼，改善营养，多吃富含维生素和有防癌、抗癌作用的新鲜水果，少食刺激性食物。