引起猝死十大恶习 猝死的诊断

一、猝死的原因有哪些

　　1、在闹市骑车：

　　无论开车、骑车或步行上班，只要经过车辆密集的路段，都会增加心脏病发作危险。

　　2、用力解大便：

　　解干大便、搬桶装水这些突发动作，让人从静态中突然发力，瞬间内血压迅速升高，心脏承受的压力也会随之剧增。

　　3、大量喝酒或咖啡：

　　酒精和咖啡能让心率加快、血压升高，扣动心脏病发作的扳机。

　　4、心情抑郁：

　　抑郁通常和焦虑相伴，晚上的睡眠质量会很差，而心脏得不到休息，使得血压、心率都会升高，对心脏健康非常不好。

　　5、暴饮暴食：

　　人在过量进餐后，胃肠道需要大量的血液消化食物，而流入心脑血管的血液大大减少，对于血管本来就有供血不足的人，一顿饱餐很容易就诱发了心梗、脑梗。

　　6、性生活纵欲过度：

　　适度、愉悦的性生活会让人心情舒畅，但放纵的性欲会让心脏衰竭。

　　7、吸食*：

　　吸食*的人，患心脏病的风险是常人的23倍。

　　8、吸烟或被动吸烟：

　　虽然很少有人因为抽一根烟突然心脏猝死，但吸烟对于心脏的损害是长期且顽固的。

　　9、吃得太咸、太甜：

　　吃盐多不仅可以升高血压，同时还能使血浆胆固醇升高，促进动脉粥样硬化。所以控制饮食，减肥还是有必要的。

二、猝死如何急救

　　1、心肺复苏：

　　(1)叩击心前区：在心前区用拳叩击三下，对刚发生心脏停搏病人，部分可复跳，如不复跳，可立即进行胸外心脏按压。

　　(2)胸外心脏按压：病人仰卧于硬板床或地上，术者以左后掌根部置于病人胸骨的下半段的2/3处，将右手掌放在左手背上，双手有节奏地按压，借助身体下压的力量，有节奏地每分钟按压60-70次，避免用力过大引起肋骨骨折。

　　(3)口对口人工呼吸：术者一手托起病人颈部，使头部尽量后仰，保持呼吸道通畅;另一手捏住病人鼻孔，深呼吸后对准病人的口用力吹出，每分钟12次。

　　2、心肺复苏后的处理：

　　(1)心律失常的处理：严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。

　　(2)低血压的处理：对低血压本身可静脉滴注间羟胺，或多巴胺或并用氢化考的松。

　　(30心力衰竭的处理：可根据病情及有无服用洋地黄制剂情况，给予西地兰或地高辛。

三、猝死如何预防

　　1、日常生活应注意保健，要讲究科学，不可由着性子和个人喜好来安排衣食住行，饮食结构要合理，多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜，少吃胆固醇高和辛辣刺激性的食物，多食含维生素C丰富的蔬菜，豆制品等，烹调多用植物油，菜肴少放盐，口味清淡为好，要注意防止便秘，这不是一件小事，因为便秘时用力排便，会使腹压增加，影响心脏，极易诱发冠心病，心肌梗死的急性发作。

　　2、定期体检，应随时检查血压，血脂，因为血压过高不仅可突然诱发中风而导致猝死，同时也会增加心脏猝死的危险，血脂过高容易导致动脉粥样硬化，而动脉硬化常可导致冠心病和心肌梗死，要坚决控制体重，有资料显示，体重超过标准20%，则冠心病突发的危险性增加1倍。

　　3、保持情绪稳定，加强自身修养，努力做到情绪乐观，性格开朗，随遇而安，脾气暴躁，易发火动怒的人， 血压波动剧烈，易引发急性心肌梗死。

　　4、预防心梗，首先要预防冠状动脉粥样硬化，最根本，最重要的措施就是远离和消除如下危险因素： 高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，吸烟等。

四、猝死的鉴别诊断

　　1、心脏病：

　　冠心病是老年猝死的最常见原因，文献显示，我国因冠心病猝死平均发生率为28.7/10万，占冠心病总死亡率的45.1%，这些死亡者生前冠状动脉主干或其分支常堵塞严重，平常重视不够或受医疗条件限制，不少人几乎没做过心电图或冠状动脉造影等检查而未被确诊，疾病未得到及时有效的治疗，常常在某些诱因下发生急性大面积心肌梗死后容易导致猝死。

　　2、肺栓塞：

　　由于检查手段的不断完善，结合死者尸检表明，近年来，肺栓塞的发病率越来越高，在老年猝死的病因中占有重要的地位，由于老年人大多存在血液高凝状态，相当一部分患者有下肢静脉曲张，静脉炎或血栓形成，有的因病卧床时间长，活动少，也容易发生肺栓塞，一旦发生肺动脉较大分支的堵塞，即可出现致命性的后果，抢救成功率也低。

　　3、脑血管疾病：

　　主要是脑出血，脑出血病患者绝大多数有血管病的基础，高血压，糖尿病和动脉粥样硬化等是常见病因，在情绪激动，烟酒等不良刺激下，常可引起血压急剧升高以致血管破裂，出血量较少急送医院救治，可保全生命，但许多患者由于出血量大，形成脑疝，压迫生命中枢，很快将死亡。