胎停的症状有哪些 胎停是怎么引起的

一、胎停有哪些症状

　　胎停是指胎儿由于某种原因突然停止发育的现象。如果不及时发现和治疗，会严重影响胎儿的生长和发育，甚至造成流产。那么，胎停有哪些具体的症状呢？

　　一、胎停的基本症状

　　大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。

　　当女性发现每个月固定要来的“月经”一直迟迟没有到，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，就要怀疑自己是否怀孕了。可用早孕测纸自测一下，也可去医院检测。由于每位女性的排卵周期不尽相同，有人可能是28天，有人则要拖到35天，若周期较长，则验孕的周数就要往后延期了。

　　对于某些患者来说，胎停孕最明显的症状是阴道出血，部分患者伴有腹痛。另外，孕早期如果一些妊娠反应，例如孕吐、乳房胀痛突然停止，也很有可能是胎停孕的征兆，准妈妈也应该及时到医院进行检查。

　　二、胎停的诊断方法

　　病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已 ≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L;≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

　　女性怀孕过程中，身体的每一个细微变化，都可能是胎儿健康问题的一种预兆。孕妇应该留心自己的身体症状，及时发现问题，尽早进行治疗。妈妈越细心，孩子越健康。

二、胎停是怎么引起的

　　胎停是怎么引起的？这里有六个主要原因，现简述如下：

　　一、内分泌失调

　　胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可导致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，一个是雌激素，一个是孕激素，一个是人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或导致早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

　　二、免疫因素

　　妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体，和母体不可能完全相同，母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的，医生的观点也不太一样。从我们研究的角度来说，认为影响因素有四个，一个是抗精子抗体，如果要有的话，有可能会抵制精卵结合；第二，是抗子宫内膜抗体，如果存在抗子宫内膜抗体的话，有可能会影响胚胎的发育，抵制胚胎的发育；第三是抗卵巢抗体，如果要有，会影响卵子的质量；第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体，这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素，但是如果自身有这种抗体的话，就会抵制激素的分泌，就有可能造成胚胎的停育。

　　三、子宫异常

　　子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10％~15％，常见的有：

　　1、先天性苗勒氏管的异常，包括单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。

　　2、宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

　　3、子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少，导致缺血和静脉扩张、蜕膜化不同步、种植异常，以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败。

　　4、先天性或损伤性宫颈内口松弛，以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常，常致中期妊娠流产。

　　四、染色体的问题

　　如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25％~67％，13三体中有4％一50％，18三体中有6％％~33％必然流产。其他有单倍体（4SX）、四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失、平衡易位、倒置、重叠等闭。平衡易位是最常见的染色体异常。关于染色体问题目前的研究认为染色体间配对、互换和分离形成配子，配子结合形成合子。如果其中的合子有异常的，则导致不能正常发育，可导致流产、死胎、死产、畸形儿，故而，需做产前诊断，以防止染色体患儿出生。对于染色体异常携带导致的流产、胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。对于染色体异常，从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会，对这些夫妇应做产前诊断，确保生育正常的婴儿。当然，目前研究亦表明，夫妇双方染色体都正常，但配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常；精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以，预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

　　五、生殖道感染

　　除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。近年来许多研究表明，支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育的妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

　　六、环境因素

　　妊娠期生理状态的改变，使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变。在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤，甚至丢失，许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统，引起生殖激素分泌紊乱，出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床，或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍，以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、*、某些药物等均影响早期胚胎发育。

三、胎停引发什么疾病

　　胎停可引发什么疾病？简单叙述如下：

　　1、大失血。有时流产或不全流产可造成严重大失血，甚至休克，所以应积极处理，各种措施可同时进行。静脉或肌注催产素或垂体后叶素10U，争取给病人输血。在没有血库的条件下，可动员医务人员或其家属献血。确实一时得不到血，也可暂时静脉滴注右旋糖酐，与此同时给予刮宫，在取出胎胚组织后，出血往往停止，即使在有感染存在的情况下，也应将大块的胚胎组织取出，随后还应积极创造条件予以输血。

　　2、感染。各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多。感染常发生于用未经严密消毒的器械施行流产手术，器械损伤宫颈；或宫腔原有感染病灶，手术流产或自然流产后可引起感染扩散。此外，流产后（自然或人工流产）不注意卫生、过早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常为多种细菌、厌氧及需氧菌混合感染，近年来各家报道以厌氧菌占大多数，可达60％～80％。

　　感染可局限于子宫腔内，亦可蔓延至子宫周围，形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎，甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。

四、胎停如何预防

　　胚胎发育是一个复杂而奇妙的过程，但是危险也常常伴随其中，所以要做好胎停的预防。需做到以下几点：

　　1、孕前保健

　　建议双方同时接受染色体检查，女方做血型鉴定，男方做生殖系统的检查，有菌精症的要彻底治疗；如果黄体功能不全，使用药物时间要超过10周；避免接触有毒物质和放射线照射。身体完全健康后3个月，再考虑怀孕。孕前注意饮食均衡，从怀孕前3个月到怀孕3个月，每天补充0.4毫克的叶酸。

　　2、放松心情

　　无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育，均不能为此过度担忧。紧张和压力会导致机体内分泌的失衡，对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。

　　3、适当休息

　　调整作息，过重的工作负担会增加早产、流产、死产以及生长迟缓的机会。

　　4、按时产检

　　一般胚胎8周左右有胎心，胎停育现象在8～12周就有可能出现，所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超，以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心，大致可以放心。

　　5、注意流行疾病

　　有一些传染疾病，不但会造成胎死腹中，而且即使胎儿存活，也会留下严重的后遗症。因此在疾病流行期间，尽量避免到公共场所，以避免被传染。