什么反应说明你已经煤气中毒 煤气中毒的预防方法

一、煤气中毒症状

　　煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型：

　　(1)轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

　　(2)中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%--40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

　　(3)重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

二、煤气中毒分哪些类型

　　(1)轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

　　(2)中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、虚脱或昏迷等症状，皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

　　(3)重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

三、煤气中毒后遗症

　　煤气的主要成分就是一氧化碳(co)，一氧化碳的一个显著特征就是与血液中的红细胞结合，且不易分离，而红细胞其中的一个功能是与氧结合，使氧随从血液流遍全身。 如果人大量吸入一氧化碳就会造成红细胞携氧量降低，使大脑严重缺氧，重者甚至死亡，这就是通常所说的煤气中毒。煤气中毒严重者虽经及时抢救，脱离生命危险，但极易造成后遗症。中毒情况不严重的人一般不会留下后遗症。如出现昏迷，一般昏迷时间越长，愈后越严重，视力、记忆力、听力等都会受到严重影响，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 出现这些症状的原因是由于大脑在缺氧的状态下脑神经细胞大量死亡，虽经及时治疗，仍有部分脑细胞处于休眠状态，使神经功能出现障碍。

　　发现中毒病人后，应首先打开门窗，通风换气，或立即将中毒者转移到空气新鲜、通风良好的地方，并注意保暖，对昏迷者还应注意吸出其口腔及呼吸道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。最好能给患者吸入氧气，氧气可以加速一氧化碳的排出。若呼吸已经停止，必须立即进行人工呼吸，同时迅速联系救护车尽快送往条件较好的医院进行高压氧舱等一系列系统的专业抢救治疗。中毒后早期纠正脑组织缺氧，是减轻后遗症的重要环节。

　　煤气中毒后遗症：可见煤气中毒遗留下来的后遗症是非常严重的，因此在冬季采用煤炭取暖的家庭一定要做好煤气中毒的预防措施，这样才能降低煤气中毒的发生，避免给人们以及家庭造成严重的伤害。

四、冬季如何预防煤气中毒

　　一氧化碳中毒后人体血液将不能及时供给全身组织器官充分的氧气，此时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，由于体内的氧气只够消耗10分钟，一旦断绝氧气供应，将很快造成人的昏迷并危及生命。据专家介绍，在发生煤气中毒时，决定煤气中毒轻重程度的因素主要有：

　　1.一氧化碳在空气中的含量和接触时间。

　　2.婴幼儿在同样环境条件下较成年人更易于中毒。

　　3.个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。

　　■特别情况煤气中毒该如何救治1.应尽快让患者离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。

　　2.患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

　　3.对有自主呼吸的患者，应充分给予氧气吸入。

　　4.对昏迷不醒、皮肤和黏膜呈樱桃红或苍白、青紫色的严重中毒者，应在通知急救中心后就地进行抢救，及时进行人工心肺复苏，即体外心脏按压和人工呼吸。其中在进行口对口人工呼吸时，若患者嘴里有异物，应先去除，以保持呼吸道通畅。

　　5.争取尽早对患者进行高压氧舱治疗，以减少后遗症。即使是轻度、中度中毒，也应进行高压氧舱治疗。

　　■特别提醒煤气中毒常见原因1.在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。

　　2.门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗。

　　3.平房烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。

　　4.气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出。

　　5.城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25%至30%，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

　　6.使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。

　　7.冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着，也可能引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4%至8%，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。

　　■特别注意提到煤气中毒，多数人并不陌生，然而不少人对煤气中毒的认识却存在着误区，因而导致一幕幕悲剧的发生。

　　误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。

　　一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气，她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里，并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时，救护车已来到，儿子因缺氧加寒冷刺激，呼吸心跳停止，命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气，村子里的人将两人抬到屋外，未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸，待救护车来到时爷爷已气断身亡，孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤，两天后死亡。

　　专家点评：

　　寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意保暖，并迅速向“120”呼救。

　　误区二：认为有臭渣子味就是煤气。

　　一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。

　　专家点评：

　　科学证实，一氧化碳是不溶于水的，要想预防中毒，关键是门窗不要关得太严或安装风斗，烟囱要保持透气良好。

　　误区三：煤气中毒患者醒了就没事。

　　有一位煤气中毒患者深度昏迷，大小便失禁。经医院积极抢救，两天后患者神志恢复，要求出院，医生再三挽留都无济于事。后来，这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病，记忆力严重减退，还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

　　专家点评：

　　煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一两年才能完全治愈。