便秘的临床表现有哪些 六大恶习让便秘难以摆脱

一、便秘的临床表现有哪些

　　便秘的临床表现一：功能性便秘

　　主要是由于肠功能紊乱所引起的。表现为平时排便顺畅的人，出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处，工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。

　　便秘的临床表现二：直肠性便秘

　　这种类型的便秘患者当在生活中持续抑制便意时，就会出现有痔疮等肛门疾病，患有该类型的便秘患者多是老年人，这些人患病的主要原因为直肠的知觉麻痹或排便所需的肌肉有问题，有时候也会和弛缓性便秘一起产生。

　　便秘的临床表现三：弛缓性便秘

　　这种便秘的发生多是那些长期卧病在床者多次生产或是肌肉松弛的女性。因为当他们的身体整个大肠蠕动运动疲弱，推出大便的力量不够充分时，就会产生迟缓性便秘，该类型便秘也称结肠性便秘。

　　便秘的临床表现四：急性器质性便秘

　　这种便秘的发生主要就是胃肠急性疾病而导致的，具有代表性的疾病就是肠梗阻、肠扭转等。该类型便秘的主要症状特点就是会伴随剧烈的疼痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，必须尽快去医院诊治。

　　便秘的临床表现五：顽固性便秘

　　主要变现为便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。正常时。每日便次日1至2次或2至3日排便1次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患 者的排便每周3次，严重者长达2至4周才排便一次;有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。

　　便秘的临床表现六：痉挛性便秘

　　一般患有该类型的便秘患者在患病期间常会出现有便意，却无法顺利排便，或排便后仍有残便感的情况;同时也有可能会感到强烈腹痛，排出硬块状的大便。有些人还会反复出现便秘与腹泻交叉进行的状况。

二、六大恶习让便秘难以摆脱

　　1、认为每天不大便是不行的

　　便秘是大便在肠道内非正常停留的状态。医学上认为一周排便次数少于3次，每天排便量少于30g的话，就是便秘。不过，3~4天都没有大便的人，如果没有什么特殊异常的话，也不是大问题。

　　2、平时很少喝水

　　便秘患者一天最好喝8~10杯水。特别是早晨起来，空腹喝一杯温水，可以唤醒大肠，刺激胃肠的反应。再说，大便的70%都是水分，从这一点看，充足的水分摄取，在改善便秘方面是非常有必要的。因为如果我们的身体缺水，大便中的水分就会被大肠吸收出去，结果大便就会变得干燥。硬结的大便很难润滑地通过直肠和肛门，这就造成排便的痛苦，给肛门造成伤害，引起肛裂等不良症状。

　　3、该排便的时候不排，总是忍着

　　早饭后过了30多分钟，隐隐约约感到有了便意，本来想坐在马桶上从容大便的，可是看看表，快迟到了。是拉还是不拉呢?正在犹豫的时候，脑海中已经浮现出一张生气的面孔，谁的?当然是上司的。最后只得放弃大便，匆忙奔向单位。有过这样经历的职场人应该不在少数吧。还有，坐地铁或者开车的途中，感到有了便意，可是没办法呀，只能忍着。心里想着等到了单位马上就去洗手间，可是一到单位，又要开例会，又要小组讨论，三下五除二，一上午就这么忙忙叨叨地过去了。最终，便意就在这样的忙碌中，一次又一次地被错过。

　　4、总是拿着书或报纸如厕

　　总有这样的一些人，去厕所的时候肯定要拿本书或报纸。这其实是个非常不好的习惯。大便不畅的时候，坐在马桶上，看着书、报纸，似乎很悠哉，不过，很多人可能不知道，10分钟以后，如果您还坐在马桶上，就会给肛门造成不必要的压迫，肛门的健康就是这样悄悄被破坏的。

　　5、习惯性地服用便秘药

　　等上一两天，如果没有便意，就开始服用便秘药，这样的习惯简直就是健康的大敌。一开始总是有效果的，可是随着时间的推移，一旦产生了耐药性，为了有效，必然要加大用药量，这种对便秘药的依赖，最终会导致肠道蠕动的无力，以至于离开药物，肠道几乎都不能自己蠕动了。

　　6、经常穿束腰腰带或塑身衣

　　在日本的奈良女子大学，一位教授做过这样一个研究调查，对象是穿束腰腰带的女学生和不穿束腰腰带的女学生，让她们吃同样的食物，同样的量，然后观察其排便量，研究结果表明，穿束腰腰带戴胸罩的女生的排便量比不穿戴此类衣物的女生少很多。这位教授指出，原因在于紧身衣钝化了副交感神经。

三、有效预防便秘的方法有哪些

　　1、注意食疗调养。提倡吃菜粥或药膳粥，既有水分，又有食物汁，既具有滋补功效，又有润畅通便作用，如何首乌粥、核桃仁粥、黑芝麻粥、柏子仁粥、松子仁粥等。应禁忌过食辛辣燥热的饮食，如辣椒、胡椒等，因为这些饮食成分易耗伤阴津水分，诱发便秘。

　　2、合理平衡饮食。饮食结构不合理或饮食不规律，如食物过于精细而缺少食纤维素食物，饮食过少等都是诱便秘的危险因素，必须设法改掉，即增加蔬菜、水果、五谷杂粮、豆类制品摄入比例，以增加食物消化吸收后的余量，刺激肠道蠕动，还能保留部分水分、促进排便。老年人食物中宜多放一些植物油，以增加肠道的润滑性，利于排便;在饮水方面，老年人要养成多饮水的好习惯，每天最好喝6—8杯水，以保证机体有足够水分润肠软便，如有条件应多饮鲜果汁与蜂蜜水。

　　3、不要滥用泻药。由于对便秘认识不正确，有些患者常常依赖泻药帮助排便顺利，结果造成依赖性而加剧病情，正确合理地使用泻药必须在医生指导下进行。

　　4、积极参加各种社会活动，并进行适度的体育锻炼。久坐少动，喜静善卧，是体力逐渐下降、引起排便困难的重要因素之一。坚持一定量户外活动和体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳等，不仅能增强体质，保持体力和精力，而且可以增加食欲，使肠蠕动功能提高，使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉、提肛肌等排便肌群肌力增加，可以有效预防便秘发生。

　　5、保持精神愉快，心情舒畅。老年人神经系统功能减退，加之社会活动减少，多有精神心理方面障碍，情志抑郁焦虑等较多见。便秘患者应学会克服焦虑与抑郁等不良情绪，保持愉快、通达的心理境界，对预防便秘亦十分重要。

　　6、养成定时排便的好习惯。最好养成每日一次的排便习惯，应与每日晨起后，在室内稍做运动，空腹喝一杯凉开水或温开水，然后去厕所排便(不管有没有便意)，以培养和保持排便的条件反射。更不应抑制便意，应该是一有便意就去排便。

四、便秘确诊的七项检查依据

　　1、视诊：有无肛裂、瘘口、痔脱垂、肛周炎症、血迹等。嘱患者作排便动作，有会阴下降者可见盆底以肛门为中心明显向下突出;再嘱收缩肛门，盆底支配神经严重受损者，收缩能力减弱或消失。

　　2、肛门指检：了解肛门括约功能，明确病变部位和性质，可提供重要依据。指检肛门括约肌紧张者多见于内括约肌失弛缓症,肛门紧张而兼疼痛者可能合并有肛裂;触及条柱状硬便及直肠明显膨大者，多见于直肠性便秘;便前检查直肠呈空虚状态，或触及粒状粪便者多见于结肠性便秘。指检时在直肠前方,耻骨联合以上若触及直肠向会阴方向突入者提示有直肠前突性便秘。

　　3、直肠指诊：若肛管张力增高，提示肛管附近可能有刺激性病变。如肛管不能通过一指，则肛管有器质性狭窄，常见于低位肿瘤、肛管手术后或不当的硬化剂注射后疤痕形成。部分患者直肠壶腹中可扪及坚硬粪块。若直肠中潴留大量粪便而并无便意，提示直肠无力。直肠前突患者在排便动作时，可在括约肌上、耻骨联合下方扪及袋状薄弱区。直肠内套叠患者，直肠壁松弛，指诊时直肠内有粘膜堆积的感觉，偶然也可扪及套叠之肠壁。

　　4、粪便检查：直肠型便秘的粪便常呈坚硬条柱状,因常有直肠粘膜继发性炎症,或排便时损伤肛门,粪便外表可见粘液或血迹;大便状如羊矢,干硬成粒多见于痉挛型便秘;结肠易激综合征的粪便多呈羊粪状,或大便烂硬交替,大便带粘液,粘液涂片，检查一般正常或仅有少量的白细胞,便秘型直肠溃疡性结肠炎,大便多有红白细胞,及粘液，但应注意与直肠肿瘤鉴别。

　　5、X线检查：显示消化道有无狭窄、息肉、肿瘤、扩张、肠道内憩室等造成便秘的疾病，还可以明确肠道运动功能。钡剂灌肠，特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因，可能有帮助。

　　(1)排粪造影。排粪造影可显示造影剂的影像和利用荧光技术观察排便的过程、速度。此项检查目前广泛用于临床。排便造影对疑有以下病因的便秘患者具有重要价值：盆底肌协同失调(耻骨直肠肌矛盾性收缩)和直肠前突(如有经阴道直肠壁手术史)等。

　　(2)钡餐检查。可了解钡剂通过胃肠道的时间、小肠与结肠的功能状态。肠易激综合征常表现为结肠袋加深 ，痉挛性便秘肠腔常紧张变细呈锯齿状或铅管状;弛缓性便秘或乙状结肠冗长者，大肠变长，扩张或下垂;出口梗阻性便秘，直肠明显扩大。对疑有结肠梗阻者，口服钡剂灌肠因可加重梗阻，应视为禁忌，为了明确结肠器质性病变的性质、部位与范围，宜用钡剂灌肠。

　　6、内窥镜检查：包括直肠镜、乙状结肠镜、纤维(电子)结肠镜等。可以在直视或通过屏幕清楚了解肛门大肠的病变的部位、性质、范围等外,可取*组织行病理检查以明确诊断。

　　(1)直肠镜检。简单实用，可直视察下观察直肠有无并发炎症、糜烂、溃疡、息肉、肿瘤、肛裂、痔瘘、狭窄、直肠粘膜有否松弛、脱垂、肠套叠等。

　　(2)结肠镜检查。对由结肠冗长、巨结肠、溃疡性结肠炎、克隆氐病、结肠憩室、肠结核、肿瘤、肠梗阻、放射性肠炎、结肠易激综合症等引起的便秘，有重要的诊断和鉴别诊断价值。

　　7、肛门镜检查：内痔、低位直肠肿块均可窥及。当直肠粘膜有充知水种、糜烂而难以用一般炎症解释时，应考虑直肠内套叠的可能性。若如有来源不明的血迹，尤为陈旧血迹，应警惕上方肿瘤的可能。