乙肝在饮食上应该注意哪些事项 乙肝主要通过哪种方式来传播
2016-08-15 来源:网友分享 作者:李听兰
一、乙肝患者在饮食上应该注意哪些事项
忌高铜饮食:肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
忌吸烟:烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
忌饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
忌食加工食品:少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
忌滥用激素和抗生素:“是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
忌乱用补品:膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
忌过多食用蛋白饮食:对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
忌辛辣:辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
二、乙肝疾病主要通过哪种方式来传播
1、血液传播:像是输入被感染的血啊或者是血浆啊还有血清啊这些,或者是别的血源性打针的方式传达。而且目前血源性传达是乙肝的首要传达路径。因而,防止乙肝首要是严厉查看供血者。尽量不使用血液及血成品,特别是进口血液成品。
2、医源性传播:可以通过补牙啊,还有美容呀,和修脚洗脚按摩呀,特别是医疗器械如针具,还有口腔的器件,做的内镜等等,这些是被乙型肝炎病毒污染后消毒不完全或处理不妥,可引起传达;用一个打针器对几个人防止打针时亦是医源性乙型肝炎传达路径之一;血液也是乙型肝炎传达的路径。而医源性传达首要是打针器不消毒重复使用,拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严而造成传达。
3、性传播:像是性滥交啊,或者昌同性恋的性交,就是异性恋之间的密切性行为,这些都是首要的乙型肝炎病毒传达路径,这种传达亦包含家庭夫妻间的传达,夫妻之间的无防护办法的性行为传达率大概在14%摆布,详细引人而异。因乙型肝炎病人的唾液中能够查到乙型肝炎病毒,在接吻时有可能会因为肌肤粘膜破损造成感染。因而在口腔有破损(如溃疡,咬伤,牙龈出血等)的情况下应防止与乙型肝炎病毒携带者亲吻。
4、母婴传播是经过胎盘传达和经过产道传达两种方法完成。防止时应要点放在婚检上和孕妈妈乙肝病人治疗上,同时全面落实新生儿的乙肝疫苗防止接种上。经过生殖细胞传达给下一代,男性为乙肝病人的,传达给下一代的可能性更大一些。密切接触传达的几率较低,其传达几率仅为12%,通常的接触不会传达乙型肝炎。
5、生活中密切接触或传播:长时间的和有肝炎的患者长时间密切接触,像是唾液啊,还有尿液,和血液啊,还有胆汁和乳汁这些,像是用品也均可污染,经破损肌肤、粘膜传达,变成藏匿的乙型肝炎病毒传达路径。可是通常被污染的物品含病毒量是十分低的,达不到致病意图,通常很快被消除,所以此类传达比较罕见。
三、哪几种药物治疗乙肝患者疗效好
1、干扰素(ifn):ifn是目前最常用的抗病毒药物。其抑制病毒复制具有广谱性、间接性、种属特异性及受性依赖性。α-ifn的常用剂量为3~5mu/次,每周3次,疗程4~6个月。也可采用3~5mu/d,1次/d,1个月后改为每周3次,疗程同上。可酌情应用1~2个疗程。较小剂量(如1mu/次)达不到治疗效果,更大剂量(如>10mu/次),易出现不良反应,对治疗不能耐受的病例增加。适当延长疗程可以减少反跳。
2、单磷酸阿糖腺苷(ara amp):能选择性抑制dna多聚酶,从而抑制病毒dna合成。用法:每日10mg/kg,肌肉注射或静脉滴注,6天后减半量,疗程1个月。停药后易复发。
3、阿昔洛韦(acv):属于核苷类似物,对病毒dna多聚酶具有抑制作用。剂量为每日15mg/kg,静脉滴注,30天为1疗程,根据情况可重复疗程。
4、其他核苷类似物,如拉米夫定(lamivudine,3tc)为胞嘧啶核苷类似物,抑制病毒反转录酶,动物实验显示对鸭、土拨鼠肝炎病毒有抑制作用。成人用量为每日100mg,口服,经1~2个月治疗后多数病人hbv dna可转阴,alt也随之下降但停止治疗后易反跳。泛昔洛韦(famciclovir)为鸟嘌呤核苷类似物,经欧洲、澳大利亚多中心研究,认为抗hbv复制效果与3tc相似。
6、利巴韦林(ribavirin):为单磷酸肌苷(imp)脱氢酶抑制剂,抑制imp,从而阻止病毒核酸合成。与α-ifn合用治疗丙型肝炎可增强疗效。也可单独用于ifn有抗药性病例。成人剂量10~15mg/(kg d),肌注或静脉滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,疗程3~6个月。个别病人用药后发生轻度溶血性贫血,适当减量可恢复,个别有血中尿酸水平升高,无需停药。
7、膦甲酸钠(pfa):为焦磷酸类似物,当病毒rna或dna合成时,作用于反转录酶,抑制dna多聚酶活性。成人应用60mg/(kg d),缓慢滴注,可用2~3周。可引起多系统不良反应,肾功能不足需减量用药。
8、苦味叶下珠:属大戟科油柑属中药,味苦、性凉,对四氯化碳和氨基半乳糖诱导的肝细胞毒性具有保护作用,其抗hbv效能,实验结果差异较大,此类药有600多种,产地不同、采集时间不同可能效果也不同。有报告广西产叶下珠加环丙沙星可增强抗病毒作用。
四、早期乙肝有哪些常见症状表现
1、急性乙肝:急性乙肝无既往HBsAg阳性病史,ALT升高幅度常在500U/L以上,肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主,且均匀分布。急性乙肝绝大多数在6个月内恢复、HBsAg转阴。
乙肝的早期症状.急性黄疸型肝炎:血清胆红素在17.1μmol/L以上者,可诊断为黄疸型。
乙肝的早期症状.急性无黄疸型肝炎:起病徐缓,症状类似上述黄疸前期表现,不少病人症状不明显,在普查或查血时,偶尔发现血清ALT升高,病人多于3个月内逐渐恢复,约有5%~10%转为慢性肝炎。
2、慢性乙肝:肝炎病程超过半年,亦可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。
临床症状包括:消化功能紊乱,表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹胀、便溏等。还有乏力、肝区不适。或见低热及神经功能紊乱表现。部分病人可有出血倾向,内分泌紊乱,中、重度慢性肝炎病人健康状况下降,可呈肝性病容。