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治疗高血脂的常用疗法 高血脂如何预防

2016-08-17 来源:网友分享 作者:李新波

一、治疗高血脂的常用疗法有哪些

  1.控制理想体重:许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重系数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。

  2.运动锻炼:体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升*DL胆固醇水平。

  为了达到安全有效的目的,进行运动锻炼时应注意以下事项:

  (1)运动强度 通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。

  (2)运动持续时间 每次运动开始之前,应先进行5~10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30分钟。运动完后最好再进行5~10min的放松活动。每周至少活动3~4次。

  (3)运动时应注意安全保护。

  3.戒烟:吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。

  4.药物治疗:以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

  5.重度血脂异常的非药物治疗:部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

二、高血脂如何预防

  1、饮食预防:

  各种茶叶均有降低血脂、促进脂肪代谢的作用,其中以绿茶降血脂作用最好。因此,高血脂症的老年人不妨多饮茶。科学研究表明,长期吸烟或是酗酒均可干扰血脂代谢,使胆固醇和甘油三酯上升。所以老年人最好是戒烟限酒。

  多吃清淡的食物,以素食为主,粗细粮搭配,少吃动物内脏、动物脂肪及甜食,还应合理调剂饮食,如晚餐不宜多食荤腥味厚的食物;预防高血脂,少吃甜食,以免血液中的甘油三酯升高,血液黏稠度增加,促使病变加快。

  2、生活方式:

  预防高血脂,应注意生活方式要有规律性。适当参加体育活动和文娱活动,保持良好心态,尽量避免精神紧张、情绪过分激动、经常熬夜、过度劳累、焦虑或抑郁等不良心理和精神因素对脂质代谢产生不良影响。

  3、少呆坐,多运动:

  冬天容易引发高血脂,是因为气温下降,人们的运动量会减少。久不运动,长期做办公室的人,脂肪会堆积腹部,容易发胖,同时也容易的高血脂。

  4、良好习惯:

  无论是高血压、还是高血脂,都需要养成定期体检的习惯,这能帮助及时了解身体健康状况,及早防治。

三、诊断高脂血症的标准原则

  目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升,诊断高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。

  根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型:

  (1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。

  (2)高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。

  (3)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。

  (4)高脂血症的诊断标准包括低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量降低,<9.0毫摩尔/升。

四、高脂血症的饮食保健

  1.限制高脂肪食品:高血脂患者要严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜;各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸,应减少使用;动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

  2.改变做菜方式:高血脂患者做菜应少放油, 尽量以蒸、煮、凉泮为主,少吃煎炸食品。

  3.高血脂患者应限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。

  4.高血脂患者应减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1~2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。

  5.加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质,有调节血脂、预防心脑血管疾病等功效。

  6.药物治疗:高脂血症的西药治疗大体包括他汀类、贝特类、烟酸类等药物,高危患者多需要长期服药,注意定期检查肝功能。高脂血症的主要表现为脾肾阳气亏损,或肝肾阴血不足为本,痰浊内蕴,久则兼挟淤血,导致痰瘀互结为患的特点,临床上采用“补益肝肾,疏肝解郁,活血清热,利水导浊”为*,取得了良好疗效。