胎位不正怎么办 胎位不正如何预防

一、发现胎位不正怎么办

　　胎位：胎儿在子宫里的姿势和位置。 胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系，正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查，发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正（malposition of fetus），其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正，分娩时可造成难产。

　　胎位不正纠正六大方法

　　1、饮水疗法

　　每小时饮1碗水（500?800毫升），每天10碗，连饮3天后休息3天，检查胎位是否纠正。

　　2、胸膝卧式转胎

　　孕妈咪解尽小便，放松裤带，跪在铺有软物的硬板床上，头贴床上，侧向一方，双手前臂伸直置于头的两侧，胸部尽量与床贴紧，臀部抬高，大腿与小腿成直角。如此每日两次，开始时每次3～5

　　分钟，以后增至每次10～15分钟，胸膝卧位可使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头位的机会。而膝胸卧位对于肥胖或有并发症、合并症的孕妈咪仍是个不小的负担，有人主张采用臀高头低位的睡姿促进胎位转变，但孕妈咪会有很大的不适。

　　3、激光转胎

　　用激光照射孕妈咪的至阴穴，每日一次，每次10分钟。

　　4、中药自疗法

　　方一：车前子烘干研成粉9克，温水吞服。1周后复查，未转胎，再服1次。最多服3次。

　　方二：苏叶、黄苓各6克。水煎服，每日1剂，1周后复查。

　　方三：当归、黄芪、党参、白术、白芍、川断、枳壳、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日1副，分2次煎服，1周后复查。

　　方四：艾灸转胎。孕妈咪取半卧或取坐位，或做胸膝卧位时，解松裤带，排空小便，同时灸双侧至阴穴（小足趾外侧）。每日艾灸1～2次，每次15分钟。

　　5、医生做外倒转术

　　将腹部子宫底部摸到的胎头，朝胎儿俯屈的方向回转腹侧，把胎头推下去，同时将臀部推上来，用手工方法逐渐一点一点地加以纠正。以后于胎儿颈部两侧垫软垫子，腹部缠浴巾或棉布，将胎儿固定为头位，待胎头衔接后解除。但这一方法需要有一定的条件和要求，而且要由有经验的医师酌情进行，不可强行倒转，以免发生意外，该法目前很少应用。

　　6、医生做内倒转术

　　此法只用于一些紧急情况下的胎位不正，如双胎的第二胎、无条件剖宫产和拒绝剖宫产的胎位不正。这一方法同样需要有条件的，不是任何情况都能做，对母婴损害大，宝贝死亡率也高，对医师的技术要求也很高。

二、胎位不正如何预防

　　如何有效预防胎位不正呢？建议大家不要在不病发的时候才去重视，一定要在日常生活中和生活习惯中注意做到防御，在预防上，建议大家从以下几点着手：

　　事实上，由以上胎位不正的造成因素可以知道，胎位不正可以说是无法预防的。不过， 或许可以经由一些方法来矫正胎位。我们最常建议尝试的就是在七八个月之后，在家中施行膝胸卧式运动，经常做可以帮助胎位早日转正。方法是：1.在床上，采 跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。2.胸与肩尽量贴近床面。3.双膝弯曲，大腿与地面垂直。4.维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可 逐渐增加至5分钟，10分钟，每日做两至三次

　　其实，胎位不正即使不去理会它，到足月临盆时，也不过5%左右仍然维持胎位不正的几率。 也就是说，在此之前所作的处置

　　可能是多此一举，也可能徒劳无功。更何况，仍有为数不少的医生认为膝胸卧式运动事实上效果不彰，并且在时期做这种运动并不舒 服且不容易持久，以至于很多都半途而废。即使如此，大多数产科医生仍然会建议在不致引起身体不适的状况下，尝试这些行为。但笔者认为并不需要太过于勉强，以免适得其反。

三、胎位不正的类型

　　臀位：胎宝宝先露出来的部位是臀部，比较常见，原因包括准妈妈早产、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄、子宫肌瘤等。

　　横位：胎宝宝先露出来的是肩胛骨，发生率低于臀位，原因包括前置胎盘、产道有肿瘤堵塞、胎儿畸形、羊水过多、双角子宫、骨盆狭窄或经产妇等。

　　复合式：胎宝宝先露出来的部位是胎头、臀部、胎儿的手或脚，发生率较低，原因包括早产、骨盆狭窄、先露部过高合并早期破水。

　　颜面位：胎宝宝先露出的是脸部，发生率和复合式相当，原因包括骨盆不相称、胎头不能屈等。

　　额位：胎宝宝先露出的部位为前额，不常见，原因主要是胎头与骨盆不相称及胎头不能屈。

　　枕后位：胎宝宝先露出的是胎头的后脑部，发生率相对而言比较高，原因主要是由于头盆不相称，男性骨盆的准妈妈较易发生。产程开始时，可能是枕后位，大部分可以在产程中转成枕前位，如保持持续的枕后位，就是难产，医生会根据当时的情况，决定是需要阴道助产还是剖宫产来帮助准妈妈分娩。

　　产前检查发现胎位不正后，正规医院一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法，而是令胎宝宝自行改变胎位，如果到临产时还是不能改变胎位，医生争取准妈妈的同意后，就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩，如剖宫产等。但是准妈妈应该先了解自己属于哪种胎位，再选择是否进行一些运动来纠正，比如在医生指导下进行膝胸卧式运动。

四、胎位不正的原因

　　胎位是胎儿在子宫内所处的位置，对日后是否顺利分娩密切相关。所以，胎位不正一定要特别关注。那么到底是什么原因导致的胎儿胎位不正的呢？

　　胎位不正的原因：

　　1、骨盆狭窄、前置胎盘、巨大胎儿等，使胎头衔接受阻。无法使胎头有良好的位置，发生挤压等，使胎位不正。

　　2、产妇腹壁松弛，腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑，没有弹性，变得松弛，也是胎位不正的原因。

　　3、胎儿畸形、子宫畸形等也在原因之中。子宫畸形使得胎儿在宫腔内的活动范围发生变化，从而引起了胎位不正的现象。

　　4、脐带太短，胎儿获得不了足够的营养，影响胎儿发育，使得胎儿生长过慢，而发生胎位不正。

　　5、孕妇的羊水过多，使胎儿在宫腔内的活动范围过大，胎儿能够自由的在更加广阔的空间内活动，活动过大时就会影响到胎位，使胎位变得宽松，也就变得胎位不正了。

　　6、多胎、羊水过少等，本来可以孕育一胎的子宫，现在因为多胎或者羊水过少等原因就会造成胎儿在宫腔内的活动范围过小，活动不方便，无法正常活动从而发生拥挤导致胎位不正。