风湿与类风湿的不同点 哪些因素可以诱发风湿病呢

一、风湿与类风湿的不同点

　　1、虽然类风湿和风湿在关节上都有疼痛这症状，但两者之间还是存在着很大的区别。风湿性关节炎是风湿热的主要表现，是由A组溶血性链球菌感染所引起的一种全身变态反应性疾病。发病前，患者常会有咽峡炎、猩红热、丹毒等病史。风湿性关节炎一般起病较急，多见于青少年，严重的可侵犯心脏，引起风湿性心脏病，并伴有发热、皮下结节和皮疹等表现。在临床上，风湿性关节炎有两个特点：一是关节红肿热痛明显，不能活动，发病的部位多为膝、髋、踝等下肢关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节则较少见;二是呈游走不定性疼痛，疼痛持续的时间也不长，一般几天就可缓解。在检查中可发现患者的血沉加快、抗“O”滴度升高、类风湿因子呈阴性。治愈后的患者很少会再次发病，除可遗留心脏病变外，不会有关节畸形的后遗症。

　　2、除了病因的不同外，类风湿与风湿的区别还在于发病部位及其自身的免疫性疾病。首先，类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，虽然不属于遗传性疾病，但也可能与遗传因素有关，多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、晨僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨，关节强直畸形。虽然少数病人可有心血管疾病,但绝大多数病人无心脏病症状，类风湿因子呈阳性。

二、哪些因素可以诱发风湿病呢

　　1、感染、遗传。风湿病可能会因为感染而得，有时候一些小的感染就会引发此病。如风湿病的发病与a型溶血性链球菌的感染有关，强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关，类风湿关节炎与微生物感染有关。越来越多的资料显示风湿病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向，痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。

　　2、内分泌、免疫因素等。风湿的得病与患者自己的身体素质有关，主要是内分泌或免疫系统出现异常。雌激素可刺激类风湿关节炎的发病，这也是风湿病发病的原因。免疫异常在风湿病发病的原因中占有重要地位，许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。风湿病发病的原因还有其他因素：物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等也均是重要的诱发因素。

　　3、尽管如此，a组链球菌引起风湿病发病的机制至今尚未明了。风湿病并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿病的发病并不在链球菌感染的当时，而是在感染后2～3周起病。在风湿病病人的血培养与心脏组织中从未找到a组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后，亦仅1%～3%的病人发生风湿病。

　　4、a组链球菌对风湿病和风心病的病因学关系，得到了临床，流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示a组链球菌感染与风湿病密切相关，免疫学研究亦证实，急性风湿病发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿病的初发及复发;此外，感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿病发病的必须条件。

三、风湿病的常见症状表现都有哪些

　　(1)发热：风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。

　　(2)疼痛：风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。

　　(3)皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。

　　(4)雷诺氏征：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤渍破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

四、风湿病的危害都有哪些呢

　　造成的风湿病危害有许多，每个症状的出现都是阻碍患者康复的严重绊脚石。常见的症状有发热、多汗、乏力、食欲不振、体重减轻以及受损害器官的症状。如有心脏炎时，可有心悸、气短、胸闷，甚至出现苍白、烦躁等。有关节炎时，可有关节红肿、游走性疼痛、活动不利等。

　　通常风湿病危害给患者带来的都是错综发生的，不容易治疗。具体的症状表现包括心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑。通过一些诊断检查可以发现，心电图P—R间期延长，血液中急性反应物的出现，包括血沉增快，C反应蛋白阳性。

　　一般来说，感染是主要的风湿病因，但是在临床调查的结果来看在患者的急性发病期风湿病的症状会表现为扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染，在上呼吸道感染和急性风湿病热发作之间有一段潜伏、缓解和静止的期间，约为1～4周。