肾结石多大需要碎石 你了解肾结石吗
2016-08-24 来源:网友分享 作者:安书翠
一、肾结石多大需要碎石呢
肾结石直径在2厘米以下,不伴梗阻和感染等,都可以选择保守的治疗。肾结石直径大于2厘米就需要碎石来治疗结石了。肾结石可以多喝水和多运动,一般可以排出来。在2厘米以上的结石可采取碎石的治疗法,但老人和孩子最好先选择药物来控制看是否有效果,因为碎石治疗的危害还是有的。肾结石在2厘米以下的完全可以采用非手术来治疗的,药物也是可以治疗好的。
对于保守治疗的话,中医治疗不错的,中医认为人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性,机体则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。中药,就具有调理阴阳平衡,改善身体环境的作用,非常的好。
二、手术碎石
一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。
5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。
特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。
2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
三、肾结石的非手术疗法
一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1、大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2、中草药治疗。
3、针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4、经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5、其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
6、肾结石是一种十分常见的结石病,如果结石太多太小,则对人体的健康影响不大,甚至没有什么症状表现,则不需要太复杂的治疗。
四、肾结石的护理要点
1、出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡。
2、多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。
3、增加体育活动,如跳跃等使结石易排出。
4、适当调节饮食,可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解。
5、对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失。因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出。此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”。