脂肪肝如何进行饮食调理 引起脂肪肝的原因
2016-09-03来源:网友分享 作者:陈念烟
一、脂肪肝如何食疗
饮食是供给人体营养的物质基础,是维持人体生长发育、完成各种生理功能,保证生命活动不可缺少的条件,合理的饮食对于防治肝病具有重要的作用。
糖是人体重要的热量来源。葡萄糖在肝脏内形成糖元,对肝细胞有保护作用。营养缺乏症及肝病的恢复期,适当补充糖类是非常有益的。如果患者饮食正常,就不要过多地补充糖类,不然则会加重肝脏的负担,也会导致消化不良,反而使糖多毁钙,影响了营养物质的吸收。
脂肪肝的病人限制动物性油质摄入是必要的,充足的蛋白质可以保护肝细胞的功能,能够增强机体的抵抗力,促进肝细胞再生与恢复,防治贫血、浮肿、腹水的发生。因此,对于缺行之有效蛋白质的肝脏病人,可选用含有蛋白质的食物进行补充,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、豆类等。但应注意在肝功能衰竭时,或者出现肝昏迷时,则应限制蛋白质的摄入,以免加重病重情。
肝内贮存着多种维生素,并且直接参与肝脏的代谢。当肝脏受损时,往往可影响维生素的吸收和转变,尤其是维生素A族、B族、C、K等的缺乏,故一旦出现维生素的缺乏,则应及时补充。各种维生素缺乏可反映出不同的病症,当维生素A缺乏时,可出现眼干、夜盲、角膜软化、皮肤干燥等,宜食胡萝卜、绿叶蔬菜、牛奶、黄油、西红柿等。但如服用维生素A、D胶囊时,则应遵循医嘱服用,以免引起维生素A中毒,出现嗜睡、头痛、皮肤瘙痒等。
肝病病人维生素B族缺乏时,呆出现舌炎、口疮、口角炎、阴囊皮炎、角膜溃疡、巩膜充血等,宜食各种谷物、豆制品、蛋类。维生素C有保护肝细胞、改善肝功能的作用,可选用青绿蔬菜、西红柿、山楂、苹果等。维生系K可防止凝血酶原减少而引起的出血、食用卷心菜、花生皮、菜花等有一定的防治作用。
中医对肝病患者食品的选择时,要根据患者的体质、年龄、季节及病情症状、临床应用反应,并根据其经济条件和客观条件,加以调配,不犯饮食禁忌,如猪肉忌梅子,鲤鱼忌鸡肉,羊肉忌荞麦,鸭肉忌李子,螃蟹忌柿子,绿豆忌榧子;更要注意食物与药物的禁忌,如黄连、桔梗勿食猪肉;半夏、石菖蒲勿食饴糖,仙茅勿食牛肉,茯苓勿食醋等,这些都是古代和民间传说,其详细的科学道理尚待进一步研究,但选择配伍时要加以注意,肝炎及肝病的重症患者,常常出现食欲减退。
因此,重症病人宜选择清淡易消化的食物,并根据医嘱选择流质、半流质等饮食。慢性肝病患者可出现各种症状,可在辩症论治的前提下选用不同食谱,至于如何选择得更精确。应尽可能地征求药膳医生的指点,从而达到药疗与食疗相得益彰的目的。 饮食调养预防脂肪肝,忌酒和忌烟是十分重要的,酒精本身就会引起肝损害,患病以后必须戒酒。烟草中含有尼古丁等多种毒性物质,对肺、肝脏均有明显的毒性,也应戒掉。 肝脏病人是否补充微量元素,应根据化验检测的结果,适当给予补充。
二、脂肪肝发病的关键因素
1、长期酗酒
酒精是损害肝脏的第一* ,这是因为酒精进入人体后 ,主要在肝脏进行分解代谢 ,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍 ,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。饮酒越多 ,脂肪肝也就越严重。酒精在引起脂肪肝的同时 ,还可诱发肝纤维化 ,引起肝硬化。男性每天饮 50度白酒80克 ,女性饮 50克 ,连续 5年以上 ,即有发生脂肪肝的危险 ,每天饮酒 40~ 80克为致肝纤维化和肝硬化的危险阈界 ,超过此阈界可使肝纤维化和肝硬化的发病率明显增加。
2、营养过剩
长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物 ,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来 ,导致肥胖、高血脂和脂肪肝。我国人群中的肥胖者已超过7 000万人 ,城市的中小学生中肥胖者超过20%。肥胖人数正以 5年翻一番的水平增长。上海市对 4009名机关干部的调查显示 ,肥胖者达 31 . 6%。肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素 ,其发病率在 50%~ 75%。黑龙江省的研究显示 ,重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达 80%, 10个“胖墩儿”中就有 8个患脂肪肝。
3、营养不良
肥胖者容易得脂肪肝 ,临床上也常发现有的人很瘦却也患有脂肪肝。这是由于长期营养不良 ,缺少某些蛋白质和维生素 ,也可引起营养缺乏性脂肪肝。如有人因患有慢性肠道疾病 ,长期厌食、节食、偏食、素食 ,吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成低蛋白血症 ,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质。这时脂肪动员增加 ,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏 ,使肝内脂肪堆积 ,形成脂肪肝。
4、糖尿病等慢性疾病所致
糖尿病患者由于胰岛素不足 ,机体对葡萄糖的利用减少 ,为了补充能量 ,体内游离脂肪酸显著增加 ,这些脂肪酸不能被充分利用 ,使肝脏的脂肪合成亢进 ,从而引起脂肪肝。 2型糖尿病患者的脂肪肝发病率为 40%~ 50%,且大多为中度以上 ,肥胖与慢性酒精性肝损害均易并发糖尿病 ,60%肥胖患者合并糖尿病 ,发生脂肪肝的比率较无糖尿病者多两倍。有些患肝炎的病人 ,已经发生病变的肝细胞对甘油三酯的合成与代谢平衡失调 ,如果进食脂肪类食物过多 ,就会使中性脂肪在肝内堆积形成脂肪肝。
5、为药物性肝损害
药物性肝损害占成人肝炎的 10%,脂肪肝是常见类型 ,有数十种药物与脂肪肝有关 ,如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药及降脂药等。它们抑制脂肪酸的氧化 ,引起脂蛋白合成障碍 ,减少脂蛋白从肝内的释放 ,从而使脂肪在肝内积聚。
6、与高脂血症关系密切
高胆固醇血症与脂肪肝关系密切 ,其中以高甘油三酯与脂肪肝关系最为密切 ,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外 ,某些工业毒物 ,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳、DDT等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素 ,如多坐、少活动 ,生活懒散等亦与脂肪肝发生有关系。
三、脂肪肝的有效护理措施主要有哪几种
现在人们的生活水平提高了,饮食也越来越丰富了,因此导致脂肪肝患者也越来越多,此病发病后对患者的肝脏损害巨大,因此必须及时治疗。对于脂肪肝患者来说,在选择正规治疗的同时还要做好临床的护理措施。那么,脂肪肝的有效护理措施主要有哪几种呢,首先脂肪肝患者要保持良好的心态。不可暴怒,气恼也要少,注意劳逸结合是相当重要的。
养成良好的生活习惯,祛除病因。不吸烟,不酗酒。对于易引起脂肪肝的其他疾病如糖尿病、甲亢等要积极治疗。
用药要慎重。肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以平时不要动不动就吃药。没吃一种药物前,都要详细查阅说明书,了解药物的毒副作用及注意事项,做到安全用药,避免因误食药物加重肝脏的损害。
坚持适当运动,控制体重。运动可视自己体质选择适宜的项目,如慢跑,打乒乓球,羽毛球等;从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗。适当的运动对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。
饮食要合理,荤素搭配要均匀。每日三餐,都要做到粗细搭配,营养平衡,宜食高蛋白、低脂肪、高维生素、低糖食品,高蛋白食品如蛋类、鱼类、瘦肉等;低脂肪食品如脑髓、鱼子、动物内脏等;高维生素指新鲜绿叶蔬菜、水果等;低糖食品就是含糖量低的食品,甜食、巧克力、含糖高的饮料等都要少吃。合理的饮食及合理的营养结构也是治疗脂肪肝的主要方法之一。
四、怎样可以治愈脂肪肝
1、诊断明确
包括西医诊断中脂肪肝的分类、分期、分型、分度和中医诊断中的辨证分型。诊断不明确就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治标,缓治本,标本兼治”,也发挥不出“整合疗法”的优势,影响治疗效果,因此要西医诊断与中医辨证相结合。
2、治疗方案随证变化
脂肪肝是一种病理状态相对固定,但治疗中的“证型”又不断变化的疾病,因此治疗法则应相对灵活。常用的治疗法则有疏肝、利胆、健脾、和胃、补肾、活血、理气、化痰、利湿、清热,这些治则要根据患者的不同和疾病所处阶段的不同,抓住主要矛盾,结合HD肝病治疗仪的经络、穴位治疗,药物导入治疗及口服中西药物治疗,并与食疗、体疗有机整合,制订出最佳的治疗方案。
3、综合判定疗效
治疗前后要从影像学变化(B超或CT)、血生化指标(肝功、血脂)、症状体征三项指标来考虑。一般只要有一项指标有明显改善,其他两项也会改善,有时临床表现不同步。
4、注意个体差异
一般仪器治疗得气感强的患者疗效较好,迟钝型或敏感型体质患者疗效较差。中青年患者疗效较好,老年患者疗效较差。单纯性脂肪肝患者疗效较好,合并有糖尿病、高血压、肾病等慢性病患者疗效较差。有家族聚集史的患者疗效较差。
5、坚持治疗
因脂肪肝就医的患者大部分是在职人员,由于各种原因坚持治疗有困难。此时可利用家用型肝病仪在家治疗,定期复查。医生要帮助患者克服急于求成的心理。
6、患者积极配合
脂肪肝治疗须医患密切配合,戒酒、改变不良生活习惯及饮食习惯,这对提高临床疗效关系重大。门诊治疗无法控制患者的饮食,如患者配合不好疗效会大打折扣。