肺纤维化如何治疗比较好 肺纤维化需要检查哪些项目
2016-09-06来源:网友分享 作者:罗访烟
一、常见的肺纤维化症状有哪些呢
该疾病初期症状表现不是太明显,和普通感冒发烧的症状相似,咳嗽呼吸困难等等,活动后这些症状会更加明显,这些对于大部分人来说都稀松平常,在家会当普通的感冒来医治,几乎不去医院,所以才会导致肺纤维化更加严重,到最后无法治疗。
同时在得了肺纤维化的同时,也会影响肺部器官的损害,主要症状也很明显,例如疲倦,昏昏欲睡,没有精神,还有关键疼痛的感觉,随着病情的家长还有食欲不振的现象,体重明显会下降,这些症状已经很严重了,稍微注意就会发现,应该及时的到医院检查,并采取相关治疗措施。
如果您在检查的时候发现自己的右心功能不全等,这也是肺纤维化的征兆,偶尔会发生肺动脉高压,通过全省症状都能观察到疾病的开始,所以提醒大家,在生活中如果有不好的症状表现,异于平常,一定要及时的去医院检查诊断,避免疾病恶化。
患肺部疾病,如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上的患者,几乎都会有肺纤维化,所以在有这些疾病的朋友,要抓紧治疗,不要等到肺纤维化发生以后在去治疗,就晚了,肺纤维化的可怕性相信大家有所了解。
多数患者主要因为治疗方法不对,乱吃药,经常去西医医院治疗,才导致疾病不但控制不住,还反反复复发作,这里提醒患者朋友,西医在治疗肺纤维化上并没有 一个好的办法,无非是激素控制,但多数激素类药物只能暂缓症状,副作用比较大,而且非常容易复发,所以才导致肺纤维化久治不愈,到最后无法治疗,含恨而 终。
另外目前电视广告,街边小广告泛滥,大多数患者会因为着急治病而盲目,乱吃药,有的特效药,不管是骗人钱,而且它的成分不对,会让疾病迅 速恶化,这个就有很多例子,所以建议大家,一定要相信正规专业的力量,不要相信什么迅速的治疗方法,对于肺纤维化这种疾病来说,治疗起来非常困难,不可能 会有特效药存在。
该疾病初期症状表现不是太明显,和普通感冒发烧的症状相似,咳嗽呼吸困难等等,活动后这些症状会更加明显,这些对于大部分人来说都稀松平常,在家会当普通的感冒来医治,几乎不去医院,所以才会导致肺纤维化更加严重,到最后无法治疗。
同时在得了肺纤维化的同时,也会影响肺部器官的损害,主要症状也很明显,例如疲倦,昏昏欲睡,没有精神,还有关键疼痛的感觉,随着病情的家长还有食欲不振的现象,体重明显会下降,这些症状已经很严重了,稍微注意就会发现,应该及时的到医院检查,并采取相关治疗措施。
如果您在检查的时候发现自己的右心功能不全等,这也是肺纤维化的征兆,偶尔会发生肺动脉高压,通过全省症状都能观察到疾病的开始,所以提醒大家,在生活中如果有不好的症状表现,异于平常,一定要及时的去医院检查诊断,避免疾病恶化。
患肺部疾病,如肺炎、肺气肿、支气管炎、哮喘、肺心病、间质性肺炎十年以上的患者,几乎都会有肺纤维化,所以在有这些疾病的朋友,要抓紧治疗,不要等到肺纤维化发生以后在去治疗,就晚了,肺纤维化的可怕性相信大家有所了解。
多数患者主要因为治疗方法不对,乱吃药,经常去西医医院治疗,才导致疾病不但控制不住,还反反复复发作,这里提醒患者朋友,西医在治疗肺纤维化上并没有 一个好的办法,无非是激素控制,但多数激素类药物只能暂缓症状,副作用比较大,而且非常容易复发,所以才导致肺纤维化久治不愈,到最后无法治疗,含恨而 终。
另外目前电视广告,街边小广告泛滥,大多数患者会因为着急治病而盲目,乱吃药,有的特效药,不管是骗人钱,而且它的成分不对,会让疾病迅 速恶化,这个就有很多例子,所以建议大家,一定要相信正规专业的力量,不要相信什么迅速的治疗方法,对于肺纤维化这种疾病来说,治疗起来非常困难,不可能 会有特效药存在。
二、肺纤维化应该做哪些检查
胸部x线平片:早期ipf患者可显示双下肺野的模糊如磨玻璃样密度增高阴影,提示肺泡性浸润性病变病理基础,为肺泡炎x线特征表现。随病程进展,肺野内出现线性条索状纹理,错综如细网格样,称网状影。晚期则出现粗线条和粗网纹,待肺泡闭锁,细支气管代偿扩张成囊状,周围被大量纤维结缔组织包绕时,胸片上即出现蜂窝肺。多数无纵隔、肺门区淋巴结肿大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出现气胸。
胸部ct :由于ct没有组织结构上的重叠,且分辨率高,近年来ct亦应用于ipf的诊断,尤其是高分辨率ct(hrct),其效果明显优于胸片和常规ct,hrct可发现胸片上无异常表现的肺内间质性纤维化,并有助于分析病变的形态,分布和严重程度。hrct应做选择性扫描,一般作3个层面,即主动脉弓水平、气管分叉和膈上1cm水平,可代表3个肺野区域的病变情况,以减少放射剂量。hrct检查呈现不规则线样改变,伴有囊性小气腔。当出现斑片状肺泡性渗出性模糊阴影时,反映炎症病变的活动性,小叶间胸膜增厚也是ipf的一种常见征象。由于ct能清楚显示纵隔和胸膜,可与一些易侵犯此处的间质病提供鉴别诊断的依据。 ct可看到小、中结节和网结节影,有时可看到大片状高密度病灶,其中可见到扭曲并拢或扩张含气的支气管影像。晚期出现蜂窝肺。在大片纤维化附近可见局限性肺气肿,表现为局部含气量增多肺血管影稀疏。胸膜不规则增厚,尤以中下肺明显呈弥漫性分布。
肺功能检查:一般常规通气功能测定可发现有关限制性通气功能障碍,有的气道阻塞,在与气道阻塞性疾病鉴别很有帮助。ipf肺功能检测为限制性通气障碍为特征。
三、肺纤维化常用治疗药物有哪些
(一)糖皮质激素
由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同,激素用量可能相差悬殊。也就是说,激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大,病情现对稳定,原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。
(二)免疫抑制剂
用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰
胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
(三)抗氧化剂
在肺纤维化治疗中,研究较多并发现nac具有对抗氧化作用。目前
干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服,其与激素和硫唑嘌
呤合用优于基础的治疗。
常用药物:富露施 0.6 tid
羧甲司坦口服液 10ml tid
(四)抗凝剂
在肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。
常用药物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d
(五) 吡啡尼酮(pirfenidone)
主要用于ipf患者。用法:100mg tid 口服;
虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用
之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。
(六)其他药物
过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水
仙碱、干扰素、acei或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。
四、肺纤维化需要怎么预防呢
(1)积极预防感冒至关重要,每一次感冒会使病情加重。具体可参照感冒篇。
(2)急重期患者饮食应清淡,多食新鲜富含汁液的水果、蔬菜,咽干燥患者可予果汁,如梨汁、萝卜汁、藕汁及西瓜等。缓解期患者应少食海鲜、羊肉等发物,但要保持每日饮食有鲜猪肉、禽蛋及水果、蔬菜等。注意营养支持,多食汤类(骨头汤、鸡汤、鱼汤等)可以改变患者的免疫及体质状况,使疾病得到控制。禁食辛辣刺激、生冷的饮食。忌暴饮暴食。
(3)本病与呼吸新鲜空气关系密切,坚决戒烟就更为重要,每日清晨做呼吸操,居室内保持空气新鲜,要求居室有一定的湿度。煤炉不要安置在居室内。不要居住新装修或有新家具的房子。
(4)患者根据不同的病情,自身的活动能力进行适量活动,避免过劳,也不要不活动。保持恬淡虚无、心情开朗的情绪状态。
(5)对矿山、煤矿、铸造、化工、水泥等厂矿工人,接触农药、化肥、种植蘑菇的农民进行宣教,提高对本病的认识,做好防护工作也是十分重要的。保持人类生存的生态环境,治理大气、水源的污染,对避免有毒物质侵害人体,防止本病的发生,降低发病率是非常重要的。
这些预防保健方法也只是其中的一小部分,同时患者朋友也需要学习更多相关的知识,对疾病的认识才可以更加深入一些,这样有理解性地对待疾病是很有利的。在疾病的预防治疗中,大家都需要更多的耐心,患者家属也需要为患者朋友提供一个良好的环境,这样有利于健康的恢复。平时要避免感染呼吸道系统的疾病,这样可以减轻发病率。