儿童鼻炎 儿童鼻炎要如何治疗

一、儿童鼻炎的特点

　　1、儿童身体抵抗力低，对外界环境变化的适应能力较差，易患鼻炎、上呼吸道感染、急性传染病(流感、麻疹、百日咳等)。

　　2、儿童的鼻腔，以及鼻道会比较狭窄，鼻腔中的粘膜比较柔软，一旦儿童的鼻腔发生了感染就会出现明显的肿胀情况，容易导致儿童呼吸不畅的状况出现。

　　3、儿童鼻窦窦口相对较大，感染易经窦口侵入鼻窦。

　　4、鼻部的临近器官，如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体肥大以及先天性腭裂等疾病影响正常鼻呼吸。

　　5、儿童易发生鼻腔异物、鼻外伤，而引起继发感染。

　　6、体质容易发生过敏的儿童，也会比较容易出现鼻炎的情况。

　　7、儿童若在不清洁的水中游泳或跳水等，都为儿童易患鼻炎、鼻窦炎的致病因素。

　　8、儿童常用手指挖鼻，鼻涕刺激鼻前庭皮肤易引起鼻疖和鼻前庭炎。

　　儿童鼻炎除了选择药物治疗以外，还可以通过传统的中医疗法，对于不同鼻炎的类型选择的治疗方法也是不一样的，所以在治疗鼻炎的时候一定对症下药，不要乱用药物治疗，尽量听从医嘱。

二、儿童鼻炎的并发症

　　鼻炎发作时临床症状各异，会给人带来很大危害。在日常工作、学习中，一些患者会因为鼻炎引起头痛、头脑不清醒，致使工作、学习效率低下。

　　当鼻炎影响到鼻腔的生理功能时，患者会出现呼吸障碍，引发血氧浓度降低，并影响其他组织和器官的功能与代谢;当并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症时，会出现头痛、头晕、记忆力下降、胸痛、胸闷、精神萎靡等症状;当鼻炎影响到嗅觉粘膜时，就会出现嗅觉障碍，闻不着香、臭等气味……

　　因此对鼻炎不可掉以轻心，要及时治疗，以避免引发严重并发症。

　　1.引起咳嗽

　　孩子患了鼻炎，通常不能准确的表达自己的症状，也不会擤鼻涕，导致鼻涕倒流进入气管、支气管，从而引起反射性咳嗽，以便将鼻涕咳出来。

　　家长们看到这种症状，往往就认为是咽喉炎。并且，如果小儿鼻炎时间过长，这种反射性咳嗽性质就变了，因为咳嗽神经长时间处于兴奋状态，导致咳嗽不再是反射性咳嗽，变成单纯的咳嗽。找不到咳嗽的真正原因，不能从根源治疗的话，吃止咳药是没有什么效果的。

　　2.引起眼睛发痒

　　儿因身体免疫力较低，各系统功能未发育完善，一旦遇到过敏原，便很容易引发过敏反应。有些婴幼儿出生后就会有症状：晨起时打喷嚏、揉鼻子、揉眼睛。

　　大一点的孩子爱掏耳朵。家长给揉一揉，他会感到很舒服;有些孩子会觉得眼睛痒而不停地揉眼睛、流眼泪，其实这些都是过敏反应的表现。

　　也有的孩子总觉得鼻子痒，告诉家长鼻子里有毛毛，他们不停地揉鼻子、打喷嚏、流清水样鼻涕。一些家长误认为孩子感冒了，就喂给孩子一些感冒药吃。

　　有些感冒药内含有扑尔敏类药物，孩子服药后可能会有好转，但过不了几天，一接触过敏原，孩子又会出现相同症状。

　　3.引起智力障碍

　　鼻炎看似小病，但因发炎部位毗邻中耳以及病变比较隐蔽，因此鼻炎病人除可能合并有哮喘、头痛、头晕等症状外，如不及时治疗，有可能造成孩子不同程度的智力障碍。

　　患了鼻炎的孩子会出现比较明显的全身症状，如鼻塞、脓涕多、可能发热、精神萎靡或烦躁不安，呼吸急促、常同时伴有咽痛、咳嗽、耳痛(急性中耳炎)等。

　　孩子白天注意力不集中，记忆力、学习成绩下降，食欲减退，体重下降。还可能伴有腺样体病变、慢性中耳炎、感冒、哮喘、支气管炎、脑膜炎、胃肠或肾脏疾病等全身疾病。由于长期鼻塞和张口呼吸，导致患儿颌面、胸廓以及智力等发育不良。

　　4.引起中耳炎

　　由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续，咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时，可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液，并出现传音性耳聋，这就是过敏性中耳炎。

　　此病不化脓，故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致，但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。

　　5.引起支气管哮喘

　　支气管哮喘，不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘，这是由于过敏性支气管病变所致，其致敏物也与过敏性鼻炎一致。

　　一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘，在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽，这是哮喘的前驱症状，由过敏性气管炎所致。

　　极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现，少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时，数年后才出现鼻部症状，此时哮喘可能仍在发作，也可能已经没有临床表现了。

　　支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难，并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气，不能平卧，常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。

　　为了排除支气管内的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困难随之解除。

　　长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病，严重影响患者的身体健康和生活质量，这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。

　　6.引起鼻窦炎

　　由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎，受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。

　　过敏性鼻窦炎在没有继发感染前，常无明显的临床表现，诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。

　　7.引起过敏性喉炎

　　鼻变态反应可向下波及咽喉，病人出现咽喉发痒、咳嗽、轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿而发生呼吸困难。

三、儿童鼻炎的调理

　　一、要避免导致人体抵抗力下降的各种因素，如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等，因为当人体抵抗力下降时，鼻粘膜调节功能差，防御功能低下，病毒乘虚入侵易导致发病;

　　二、要坚持体育锻炼，增强身体抵抗力，如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动，既可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，又能提高人体对不良条件的适应能力，对治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患也大有裨益;

　　三、还可用中草药预防：受凉后，及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”，感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药，以减少发病机会;在秋冬寒冷季节或感冒流行期间，外出须戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者做好隔离工作;对污染的室内，可以白醋熏蒸空气消毒。气温反复时鼻炎易入侵注意忌口保暖

　　四、保持棉被干净人晚上睡觉时，身体机能都处于最虚弱的状态，人体免疫力也是最低，睡觉与棉被直接接触，不干净的棉被容易使人吸进不干净的灰尘、病菌等，加重病情。

　　五、远离花粉花粉也是一类容易引起人过敏的元素，特别对于过敏性鼻炎的患者，应特别注意远离花粉。

　　六、常用冷水刺激鼻子洗脸时，用冷水刺激鼻子，可增强鼻粘膜的抗病能力，同时有利于清除鼻孔内的细菌、病毒等。

四、儿童鼻炎的治疗方法

　　一、可选用的西药

　　1.急性化脓性鼻窦炎：

　　抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性。

　　2.慢性化脓性鼻窦炎：

　　局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1%*生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。

　　二、可选用的中成药

　　1.肺经风热型：

　　(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一曰3—4次。

　　(2)胆香鼻炎片：成人每次4—6片，一曰3次，温开水送服，儿童减半。>>>鼻炎可以通过中医治疗吗

　　(3)鼻渊丸：每次服用12粒，一曰3次，温开水送服。

　　2.胆府郁热型：

　　(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一曰3次，温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量。片剂每次4—6片，一曰3次，温开水送服。

　　(2)藿胆丸：成人每次服6g，一曰2次，温开水送服。小儿减半。