小儿扁桃体发炎的原因 如何治疗小儿扁桃体发炎

一、小儿扁桃体发炎的原因

　　1、急性扁桃体炎的病因

　　急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起扁桃体炎。细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

　　2、慢性扁桃体炎的病因

　　慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎，使机体抵抗力降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。扁桃体炎发生机理尚不清楚，但近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。

二、小儿扁桃体发炎治疗

　　1.一般疗法

　　卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛剧烈或高热时，可口服退热药及镇痛药。因本病具有传染性，故患儿要隔离。

　　2.抗生素应用

　　为主要治疗方法。首选青霉素类，根据病情轻重，决定给药途径。若治疗2～3天后病情无好转，须分析原因，改用其他种类抗生素，如有条件可在确定致病菌后，根据药敏试验选用抗生素。

　　3.局部治疗

　　常用复方硼砂溶液，口泰(复方氯乙定含漱液)或1：5,000呋喃西林液漱口。局部治疗方法有扁桃体隐窝冲洗，扁桃体内药物注射，局部喷药，激光治疗等，虽然这些方法可抑制细菌，清除病灶，但比较痛苦，局部外治法中，中药外贴疗法更受患儿欢迎。

　　4.手术治疗

　　如多次反复发作急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。70%反复发作的扁桃体炎病灶内存留有病原体，手术切除是彻底消除潜伏病原体的有效方法。

三、小儿扁桃体发炎的症状

　　症状1、咽喉疼痛

　　每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。平时症状多不明显，但常有急性发作病史。扁桃体炎引发的咽喉疼痛往往比较剧烈，有时患者咽口水都会感觉到疼痛，如果让患者的喉咙迎着光，就会清楚地发现他的扁桃体被白色、灰白或者微黄的东西所覆盖。

　　症状2、发热

　　一些细菌、病毒导致扁桃体发炎后，使人体的体温调节中枢、体温中枢功能发生紊乱，从而导致体温升高，幼儿常会因此出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等健康问题。

　　症状3、咽干、口臭、异物感

　　由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭、咽干、发痒、异物感，包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。

　　症状4、扁桃体肿大

　　多见于小儿，肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。如扁桃体过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。

　　症状5、全身不良反应

　　当扁桃体炎产生的炎性分泌物，被下咽后，会刺激胃肠道或隐窝内细菌，从而导致毒素被吸收，引起全身不良反应：消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状。

　　症状6、全身表现

　　扁桃体和舌腭弓呈弥漫性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状物;这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。

四、小儿扁桃体发炎如何预防

　　1、养成好的习惯，主要口腔卫生

　　作为家长一定要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于热性食物，孩子吃了易上火”，从而发生扁桃体炎。

　　2、加强锻炼，增强抵抗力

　　预防扁桃体炎的关键是增强自身的整体抗病功能，小儿应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。在感冒流行的季节或是看出小儿出现脸色发红、轻微咳嗽等，可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。

　　3、加强保护措施

　　对本身就有慢性扁桃体肥大的小儿，除了以上措施外还要额外加强保护措施。早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。在很多小儿医院，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。

　　4、家居卫生要搞好

　　应当搞好环境卫生，室内应光线充足，空气流通;保持适宜的温度和湿度。