铅中毒的症状 铅中毒是由什么原因造成的

一、铅中毒的主要症状表现

　　铅中毒是指人体内的铅含量超标而引起的中毒，主要是通过呼吸道吸入大量的铅元素而导致的，铅中毒有慢性的和急性的之分，急性的是患者误食含铅的无题所导致的，慢性的是指患者长时间的摄入铅而导致的，下面一起看看铅中毒的临床表现有哪些。

　　一、急性中毒

　　由消化道或呼吸道吸收大量强烈铅化合物后，数日内口中可有金属味，恶心、呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛。

　　重症患者还可出现肝病、周围神经麻痹、溶血性贫血和高血压等。儿童可发生铅中毒脑病，出现昏迷、惊厥，若及时治疗可迅速恢复。

　　二、慢性中毒

　　长期接触低浓度铅尘或铅烟引起的职业性铅中毒，多为强烈慢性中毒。目前由于服务劳动条件的改善，患者多为轻度，中、重度患者少见。轻度中毒：神经衰弱综合征，症状出现较，早有头痛、头晕、肢体酸痛、疲倦乏力、消化不良。患者问题口中有金属味儿，腹部隐痛，便秘。中度中毒：腹绞痛，发作时腹痛剧烈难忍，多在脐周，疼痛为绞痛，阵发性。每次持续数分钟至数小时。腹痛发作时面色苍白，出汗、冷、烦躁不安、压痛部位不固定。重度中毒：瘫痪，主要是累及伸肌，在上肢表现为垂腕，在下肢表现为垂足脑病。

二、铅中毒是由什么原因造成的

　　婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类，吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时，常喜啮物，可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。食入含铅器皿（锡器、劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质）内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒。将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中，贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因。

　　误食过量含铅药物如羊痫风丸、铅丹、黑锡丹、密陀僧等可致急性中毒。铅毒亦可由呼吸道吸收，如含铅的爽身粉（可被婴儿吸入）、燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴、幼儿吸入中毒。小儿生活在周围有铅尘的环境中，可经常吸入一定量的铅质。铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃，可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒。

　　铅入人体后，被吸收到血液循环中，主要以二盐基磷酸铅、铅的甘油磷酸盐、蛋白复合物和铅离子等形态而循环。最初分布于全身，随后约有95％以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中，少量存留于肝、肾、脾、肺、心、脑、肌肉、骨髓及血液。血液中的铅约有95％左右分布在红细胞内。血液和软组织中的铅浓度过高时，可产生毒性作用。铅储存于骨骼时不发生中毒症状；由于感染、创伤、劳累、饮用含酒类的饮料或服酸性药物等而破坏体内酸碱平衡时，骨内不溶解的三盐基磷酸铅转化为可溶的二盐基磷酸铅移至血液；由于血液中铅浓度大量增加，可发生铅中毒症状。

三、治疗铅中毒有什么注意事项

　　铅中毒是一种常见的重金属中毒，人体摄入少量的铅对身体是无害的，但是如果过量的摄入，就会对身体造成伤害，甚至会危及生命。但是很多人对这种疾病并不了解，现在就为大家介绍一下铅中毒治疗前的注意事项是什么。

　　1、杜绝铅毒继续进入

　　在轻症中毒病人，断绝铅的来源，已能遏止危重的症状。对误服大量含铅药物而致中毒的病儿，首先必须导吐（可用吐根糖浆），并用1％硫酸钠或硫酸镁洗胃，继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁15～20g，使形成不溶性硫化铅，然后再次洗胃，以清除沉淀出的硫化铅。以后服用较大量牛乳或生蛋白，可使剩存铅质成为不易溶解的盐类，并可保护胃粘膜；再用盐类泻药1～2次以导泻。

　　2、促进铅的排泄目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA15～25mg/kg加于5％葡萄糖液内配为0.3％～0.5％溶液，静脉滴注或缓慢静脉注射，使成无毒的依地酸铅盐由尿排出。

　　其每日总量一般不超过50mg/kg，在6～12小时内静脉滴注，或分2次静脉缓注，持续2～3天，间歇5～10天为一疗程，一般可连续应用3～5疗程，以后根据病情，间隔3～6个月再行驱铅治疗。静脉用药可能引起肾脏损害，故在治疗过程中须经常检查尿常规及肾功能，如有肾功能异常或无尿，应即停药。小儿进行此项疗法，最好先用小量，即以0.2g溶于5％葡萄糖溶液200ml中，在1小时以上的时间内徐缓地滴入静脉，如4小时内无不良反应，再用上述剂量注射。慢性中毒可用肌注方法。此药在胃肠道很少吸收，且可和铅络合成依地酸二钠铅被吸收到体内，增加铅的毒害，故不宜口服。国产解毒药二巯基丁二酸钠治疗铅中毒的效果不亚于依地酸盐，用量及用法见锑中毒节。重症病儿或当血铅值超过4.83μmol/L（100μg/dl）时，可用联合疗法。药物剂量和用法如下：先用二巯基丙醇（BAL），每次4mg/kg，每4小时1次，肌注；同时或稍后用依地酸二钠钙，每次12.5mg/kg（最大剂量每日75mg /kg）静脉或肌内注射（上述二药在不同部位肌注）。能口服的病儿尽快口服青酶胺，每日20～25mg/kg，分4次口服、最大日用量1g，用药前应作青霉素过敏试验。联合治疗3～5天，血铅浓度降至正常，停用2天后再用下一个疗程。在重复疗程中，每日用量应酌减少（依地酸二钠钙每日50mg/kg，二巯基丙醇为每日15mg/kg）。以上药物在应用过程中，均须注意其副作用，如病儿出现无尿，立即停用依地酸二钠钙。在用二巯基丙醇的过程中，勿同时应用铁剂。无尿4小时以上者应同时作血液透析。病儿血铅值在3.84～4.83μmol/L（80～100μg/dl）时，依地酸二钠钙和二巯基丙醇应用2天，而后口服青酶胺5天。若肠道中无铅，可单用依地酸二钠钙5天或用二巯基丙醇加依地酸二钠钙3天。血铅值在2.88～3.84μmol/L（60～80μg /dl）之间者，可用短期依地酸二钠钙或较长期青酶胺治疗。血铅值<2.88μmol/L（60μg/dl）的病儿，除有其他铅中毒症状外，一般不需作驱铅治疗。此外，二乙烯三胺五乙酸三钠钙（促排灵，CaNa3DTPA）排铅效果亦好，可酌情应用。每次用量为15～30mg/kg，溶于生理盐水中，配成 0.2％～0.5％溶液，静脉滴注，用3日停3日为一疗程。在急性中毒时，也可应用枸橼酸钠，使与铅化合成构橼酸铅，虽可溶于血内，但因不易游离，故无毒性作用，能由尿排出而不致中毒。每日剂量为3～8g（成人量），分数次口服，必要时可用2.5％溶液作静脉注射。

　　3、治疗急性腹痛

　　如腹痛剧烈，可选用阿托品、654-2、维生素K等以解除肠道痉挛，并可由静脉徐缓地注射10％葡萄糖酸钙10ml，除减轻腹绞痛以外，并促使铅在骨骼内沉着，减低血铅浓度。必要时服用复方樟脑酊，较大儿童可皮下注射少量*。

　　4、治疗急性脑症状

　　一般选用安定、副醛、*钠等药物控制惊厥。为了降低颅内压，可由静脉输注50％葡萄糖或20％甘露醇等以减轻脑水肿。液体摄入量以能供应其基础需要量为度，一般每日需40～60ml/kg（相当于800～1200ml/m2），同时调整电解质的失衡。如有呕吐、惊厥、发热等，并需补充其最低的估计损失液量。

四、如何预防铅中毒呢

　　很多现如今社会当中常见的危害，铅中毒危害算是其中一个，很多人受到铅中毒的影响，正承受着莫大的痛苦与折磨。因此，对于铅中毒是有必要进行预防的，这样才能够更好的保障身体健康，避免生活受到铅中毒以及其所带来的诸多影响而困扰。

　　铅中毒的预防工作如下

　　铅进入人体后，除部分通过粪便、汗液排泄外，其余在数小时后溶入血液中，阻碍血液的合成，导致人体贫血，出现头痛、眩晕、乏力、困倦、便秘和肢体酸痛等。有的口中有金属味，动脉硬化、消化道溃疡和眼底出血等症状也与铅污染有关。

　　这是因为铅进入人体后通过血液侵入大脑神经组织，使营养物质和氧气供应不足，造成脑组织损伤所致，严重者可能导致终身残废。特别是儿童处于生长发育阶段，对铅比成年人更敏感，进入体内的铅对神经系统有很强的亲和力，故对铅的吸收量比成年人高好几倍，受害尤为严重。铅进孕妇体内则会通过胎盘屏障，影响胎儿发育，造成畸形等。

　　有效地防止铅中毒，是当今科学家正在探索、攻克的课题之一。但作为个人，加强防范、进行自我保护是十分重要的。首先不要使用含铅材料做饮食用具，最好不要用彩釉陶瓷制品盛装酸性食物和饮料。尽量少到汽车流量大、铅污染严重的街道或公路旁去，尤其是小孩更应格外注意。

　　汽车驾驶员切勿用嘴吸汽油，在行车中与前车保持一定距离，在拥挤的道路上，最好关上车窗。交通警察、汽车修理工和汽油站工人下班后要及时洗浴、更衣等，定期到医院做检查，以便及时发现和治疗。

　　对于铅中毒的情况，希望大家能够加以重视，进行专业的了解和做好预防工作是很关键也很有必要的。生活中很多生活习惯不加注意是很容易导致疾病或不良影响的发生，因此也是应该处理好个人的生活并加以改善，从而保障健康的身体与生活。