如何保护儿童的牙齿健康 家长们要重视起来

一、5种行为损害儿童的牙齿健康

　　儿童从6岁开始换牙，在其后的6～7年时间是乳牙恒牙混合牙列阶段， 直到15岁左右，这一时期称为替牙期。这是人一生中生长发育最活跃最关键的阶段，也是儿童颌骨和牙弓发育成长的重要时期 ，是口颌及颅面形态的主要形成和功能完善期;也是龋病 、牙龈炎患病的高峰时期，而且此期是儿童大脑发育和性格形成的主要时期。颜面形象的美与丑常常会影响儿童的性格及心理健康成长。因此做好儿童口腔的健康保健工作不容忽视。下面，来看看会损害儿童牙齿健康的行为有哪些?

　　1、舔牙吐舌：多发生在孩子的换牙期，孩子常用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或伸舌头的坏习惯。如果不停地用舌尖舔上下前牙，会导致上下牙之间形成局部开合，牙齿之间会出现缝隙，同时还会使上下颌均向前移位，导致双颌前突畸形及开合。如果常舔下前牙，可导致下颌向前移位，形成下颌向前突的反合。

　　2、偏侧咀嚼：孩子在乳牙发展的后期，由于乳牙脱落，一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，容易出现偏侧咀嚼习惯。

　　偏侧咀嚼会使牙弓向咀嚼侧旋转，废用侧发育不良，使下颌向咀嚼侧偏斜、导致脸型左右不对称。而且由于不常咀嚼的一侧没有了食物摩擦和冲刷，不能自我清洁，更容易堆积牙垢，很容易出现龋齿、牙龈红肿等牙周疾病。

　　3、口呼吸：正常的呼吸应用鼻子进行，但如果孩子患有鼻炎或腺样体肥大等疾病，鼻道不通畅，就会形成口呼吸的习惯。长期进行口呼吸，孩子的舌头和下颌后退，会导致上颌前凸，上牙弓狭窄，牙齿不齐。外观表现开唇露齿，上唇短厚，上前牙突出。

　　4、不良睡眠习惯：有的宝宝习惯在睡觉时把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些习惯对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有影响。

　　5、睡前吃糖：晚上睡觉时，很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖，糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞，从而发生龋齿。

二、保护儿童牙齿健康的妙招与饮食

　　(一)如何保护儿童的牙齿健康?

　　1、加强乳牙、恒牙龋齿的防治。儿童养成良好的口腔卫生习惯，特别重要。经常听到有的家长说：“ 乳牙早晚要替换，何必去治它呢。”这其实是一种误解。对即将替换的乳牙可以这样对待，但对不到替牙期的乳牙，这种做法是不对的。乳牙缺失对儿童的消化系统、正确发音都有重要影响，应及时治疗。应用窝沟封闭剂防龋。

　　2、学会正确的刷牙方法。选用保健牙刷和含氟牙膏，做到早晚刷牙，饭后漱口，从小养成良好的口腔卫生习惯。早期预防牙颌畸形的发生。及时对已发生的畸形进行早期治疗，阻断其发展，或通过早期控制，引导牙颌面良性发育，从而保障儿童口颌、颅面及身心的健康成长。

　　3、合理饮食。少吃含糖的零食和易粘贴牙齿的精细糕点。定期进行口腔健康检查。每年至少1次，做到早发现问题，及时给予处理。正确对待有病乳牙，决不能采取置之不理的态度，应在牙医的指导下，给予恰当处理 。

　　(二)保护儿童的牙齿吃什么好?

　　儿童牙齿的生长发育与营养物质的摄入有着密切关系。家长应安排孩子多吃一些有益于健齿的食物。

　　1、富含维生素的食物。牙龈组织的健康需要维生素A、C、D的扶持。维生素A、D多来源于乳类及动物肝脏，维生素C广泛存在于各种蔬菜和新绿水果中。如果摄入矿物质过少或维生素A、D不足，均会造成牙齿发育不全和钙化不良。

　　蔬菜和水果中的纤维还有按摩牙龈和清洁牙齿的作用。所以儿童要多吃蔬菜和水果，以补充维生素的需要和辅助、增加牙齿的坚固。

　　2、富含蛋白质的食物。蛋白质对牙齿的形成、发育、钙化、萌出有着重要的作用。蛋白质的来源极其丰富。动物性蛋白质类如乳类、鱼类、肉类;植物类蛋白质如谷类、豆类、干果类等。若蛋白质摄入不足，会造成牙齿形态异常、牙周组织变性、牙齿萌出延迟，同时使机体对龋病的敏感性增高，容易导致龋齿的发生。

　　3、富含矿物质的食物。牙齿、牙槽骨、颌骨都是硬化组织，主要成分是钙和磷。足够的钙、磷是形成牙齿的基础。钙的最佳来源是乳类及乳制品。粗粮、黄豆、海带、黑木耳等食物，含有较多的磷、铁、锌、氟，有助于牙齿钙化。

三、小孩什么时候开始刷牙最合适

　　越来越多的宝宝出现龋齿、牙疼的问题，对宝宝刷牙的关注也日益提上日程，宝宝多大刷牙合适呢?有些家长认为，孩子出生就要刷牙，可是一些老人确认为，太早刷牙会伤害牙床，而且宝宝以后会换牙，乳牙坏了也没事儿，不用过早刷牙。那么究竟应该多大开始宝宝刷牙呢?

　　1、宝宝多大开始刷牙?

　　宝宝出生时，口腔里是没有牙齿的，但是20颗乳牙的牙冠已经部分钙化，到6个月时，乳牙开始萌出，为预防牙病，这个时候就应该开始给宝宝漱口了。也就是说，从宝宝长出第一颗乳牙时，就要给宝宝“刷牙”。一般来说，宝宝从6个月开始长乳牙，2岁半时出齐。

　　Tips：2岁内宝宝牙齿总数﹦月龄―(4~6)，如果12个月还没出牙则说明宝宝可能是出现严重营养不良，或是佝偻病等。

　　2、如何给宝宝刷牙?

　　准备几块纱布，以4cm×4cm为宜，在准备一杯温开水。妈妈一手抱着宝宝，一手食指裹着纱布，蘸着温开水给宝宝做口腔清洁。轻轻擦拭宝宝的舌头、牙床和口腔黏膜。对于已经长牙的宝宝，用湿纱布横向擦拭乳牙。这种清洁口腔的方法要一直持续到宝宝2岁至2岁半。

　　从2岁至2岁半开始，父母就应开始手把手的教宝宝用牙刷自己刷牙，早晚各一次，同时还需注意正确的刷牙方式：刷上牙时从上往下刷，刷下牙时从下往上刷，磨牙(大牙)的磨切面也要仔细刷。

　　到3岁后，父母可以在旁边指导宝宝刷牙就可以了。但是，值得注意的是，宝宝的牙膏最好选择儿童专用牙膏。因为，宝宝漱口的能力弱，很容易将牙膏吞入，长时间使用成人牙膏，一出现氟中毒。

　　3、萌牙时的注意事项：

　　1)每个宝宝长乳牙的时间都不一样，通常4-10个月，但是，如果推迟至12个月，这说明可能是呆小症或佝偻病，轻者营养不良，重者呆傻。

　　2)宝宝出牙时大多都是在不知不觉中长出，但是有个别宝宝可能出现流口水、烦躁、咬物、擦牙床、摇头晃脑等不适感。一般不用做任何处理。给宝宝充足的钙和适量的维生素D或多晒晒太阳就可以。

　　3)有的宝宝会出现咬乳头或咬物，吸吮手指等，只是因为宝宝牙床痒痒，但是，需注意宝宝要的物品的卫生，避免胃肠道疾病的发生。尽量不让宝宝养成吸吮手指的习惯，时间一长，可导致牙齿排列不齐，咬合度不够，如出现“暴牙，地包天”。

四、预防儿童牙病的6个小常识

　　(一)预防儿童牙病的方法：

　　1、培养儿童从小刷牙的习惯。修复儿童应该从6个月开始就由父母给刷牙，三岁以后当儿童行为有了自主能力复修的时候，就开始自己刷牙了。(在美国三岁的孩子已经去医院做洁牙了。)复修培养孩子吃完任何食物后几刷牙或漱口，养成良好习惯。

　　2、培养儿童不用自己的牙齿当工具。修复我们国人有一个不良习惯，就是用自己的牙齿当工具。所以从孩童开始就修复培养孩子不用自己的牙齿当工具(如使用牙齿磕坚果、螃蟹腿等)。

　　3、培养儿童不惧怕牙医。修复每年带孩子去看一至两次牙医，做一下常规检查。小洞早补，使孩子不惧怕牙医。

　　4、换牙时期常去牙科医院。修复孩子在换牙时期，经常会发生恒牙萌出而乳牙未退，家长需要带孩子来看牙医，由医生决定是否乳牙拔除。修复有时乳牙不拔除会影响到恒牙的萌出，或至使新萌出的恒牙发生倾斜。

　　5、恒牙萌出后需做窩沟封闭。修复孩子新萌出后恒牙的颌面窝沟比较深，容易发生龋齿，所以需要将窝沟用流体树脂填充并固化，这就叫窝沟修复封闭。这是一种预防龋齿的最佳方法。当孩子没换出一颗后恒牙时就要来及时做窝沟封闭。

　　6、预防儿童牙病外伤的方法。修复牙齿损伤是一种不可逆转的伤害，尤其是青少年正值恒牙萌出，不可因　　一时疏忽而造成终生遗憾。所以孩子们做运动时应配戴“运动护齿器”，修复运动护齿器在欧美已非常流行。

　　(二)预防儿童龋齿的措施：

　　预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。

　　1、减少或消除病原刺激物。减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。

　　2、减少或控制饮食中的糖。中国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。

　　3、增强牙齿的抗龋性。主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。