新生儿为什么会发热 导致新生儿发烧的原因

一、导致新生儿发烧的原因

　　1.非感染性发热：

    在新生儿室内非感染引起的发热很常见。

　　(1)环境温度过高或衣着过多：体温中枢调节失调，在热环境中，尤其在夏天室内环境温度接近30℃时，体温升高，生后2～3天因母乳不足，摄入水分较少，环境温度较高，可发生脱水热，冬季衣被捂盖过多，可引起捂热综合征而发生过高热。

　　(2)散热障碍：由于广泛性鱼鳞病，广泛性皮炎，无汗腺症或包盖太严过厚所致的散热障碍等，新生儿先天性外胚层发育不良，可长期发热。

　　(3)疾病影响：如白血病，血管内栓塞，烧伤，骨折，血肿，腹腔或胸腔内血液的吸收等，另外如患儿出现核黄疸(黄疸过重引起的脑病)，颅内出血(产伤)后遗症均可引起发热。

　　(4)生物制剂或药物反应：如血清，菌苗，异体蛋白或某些药物(如磺胺类，*类等)过敏。

　　2.感染性发热 

    新生儿发热更多的原因是新生儿感染，如产前感染，羊膜早破，不洁的阴道检查等，多于产后1～2天即出现发热，产后感染多发生在生后1周左右，常见肺炎，败血症，脐炎，脓疱疹或脓肿。

　　发热是临床经常遇到的问题，儿科医生首先应考虑是否有感染，各种病原体如细菌，病毒，原虫类等引起的新生儿感染性疾病，都可引起发热，严重感染时，在新生儿体温常常反而不升。

二、新生儿发烧的临床症状

　　1.环境温度高

　　新生儿在热环境下首先是皮肤血管扩张，以后开始出汗，汗珠先出现在前额，两侧鬓角，以后在胸部和大腿内侧，若不注意补充水分可致脱水，引起高钠血症，高胆红素血症，如环境温度增高过快，可使新生儿每分通气量减低或致呼吸暂停，呼吸衰竭，严重高热可导致死亡，存活者可致脑损伤。

　　2.新生儿脱水热

　　生后2～3天体温升高，烦躁，哭闹，周身皮肤潮红和尿少，经适当降低环境温度或松开被包，多补充水分后，体温便可降至正常。

　　3.感染

　　各种感染使体温升高，除发热外，伴有感染中毒症状，如反应低下，吃奶减少，哭声低弱，面色发灰等等，如为肺炎引起,有气急，发绀，呛奶和口吐泡沫等;如为脐部感染，可发现脐炎等体征，随原发感染疾病不同，有相应症状和体征改变，神经系统感染，消化系统感染，泌尿系统感染，败血症等等，除共有发热，感染中毒症状外，相应临床表现参见相关内容。

三、新生儿发烧的治疗方法

　　1、多通风，注意散热。保持室内温度在21℃～23℃。

　　2、让患儿卧床休息，多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。敞开包被或脱去过多的衣服，衣着宽大，忌用棉被包裹。

　　3、给患儿频频喂温开水或维C果汁，一晚250毫升。

　　4、用冰袋敷额头。

　　5、高烧你可以用酒精檫宝宝关节处、洗个温水澡，将患儿置于比体温低4℃～6℃的温水中浸浴5～10分钟，然后用大毛巾将全身擦干并轻轻按摩皮肤至发红为止;还可用32℃～34℃的温水，以大人手腕内侧皮肤不烫为宜，给患儿洗澡，重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢，整个擦浴时间10～15分钟，直至患儿体温降到38℃便可等，这种物理降温法效果很好。

　　6、补充水分 脱水热时，应喂5%或10%的糖水，必要时可静脉补液。

　　7、慎用退热药 各种退热药如阿司匹林、非那西丁等在新生儿期易产生毒性作用，或药物剂量稍大，引起虚脱，在新生儿期应慎用。

四、预防新生儿发烧的措施

　　1、预防：居室热天要阴凉、通风，冷天也要定时开窗通风，平素新生儿穿衣比成人多一件，摸手心感觉温暖即可，家属要在家里常备一支体温针并学会使用，预感新生儿有发热或有其它不适，如哭闹不安，出汗较多，口唇较干，吃奶减少等时给予量体温，根据体温情况增减衣物、调节室温（使用空调、打开门窗通风等）。避免接触患病人员，特别是有呼吸道感染的人员，母亲如果患呼吸道感染疾病，婴儿平时的护理交由亲属护理，喂奶时母亲要洗手、戴口罩，并请及时医治。

　　2、室温过高时要设法降低温度，如使用空调，温度一般设置26～28℃，或比外界温度低5℃左右，无空调则打开门窗通风，或使用电风扇，但新生儿不能直接吹风，也可考虑转移到凉爽通风的房间；

　　3、穿衣过多、过厚时应松开、减少新生儿的包被，便于热量的散发，如果包裹得太紧，会使热量散不出去，体温会进一步升高。

　　4、新生儿低热不需要退热，如果新生儿的体温超过38.5℃，可以用温湿毛巾擦前额、颈部、腋下、四肢及大腿根部，以促使皮肤散热，或脱光衣服予温水拭浴，这时还应多喂宝宝喝白开水。不要轻易使用退热药物，因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用，也不主张用酒精擦拭、冰敷等。

　　5、如果新生儿发热经过降低室温、减少或松开衣物、温水拭浴初步处理，仍然反复发热，或出现体温增高、精神反应差、吃奶减少、呼吸急促、抽搐等，应及时到医院就诊。