肾炎有哪些表现 肾炎的治疗及护理

一、肾炎症状诊断

　　1、前驱症状

　　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，起病多突然，但也可隐性缓慢起病。

　　2、起病

　　多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同。

　　3、水肿

　　约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。水肿一旦出现难以消退。

　　水肿是肾炎的首发症状之一，除了隐匿性肾炎之外，一般是从面部开始，然后蔓延到下肢。有时眼睑、手脚都会有肿胀感。

　　4、急性肾炎患者在病前可能会有感染作为征兆。

　　慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史，病因不好确定。

　　5、高血压

　　起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降。

　　6、肾功能损害

　　呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在。

二、肾炎西医治疗

　　治疗方案

　　肾炎是否能治好，这是所有肾炎患者所关注的问题。以下是提供给肾炎患者的几种治疗方式。

　　其实肾炎的治疗就是：预防和控制并发症，促进机体自然恢复。

　　一、水肿的治疗

　　轻度水肿的肾炎患者无需治疗，经限盐和休息即可消失。明显水肿患者，可用药物治疗，一般间断应用比持续应用要好。

　　二、卧床休息

　　急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退，血压下降，尿异常减轻以后，患者可进行适量散步，逐渐增加一些轻度的活动，但是不要骤然增加活动量。

　　三、抗感染治疗

　　处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。

　　四、高血压及心力衰竭的治疗

　　存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者，因急性肾炎病患早期存在高血容量问题，治疗重点宜放在清除水、钠潴溜，减低血容量上面。

　　五、饮食和水分

　　水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定，处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜，但不能过份。盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下，可限制在2g/d左右 。蛋白质的摄入，视指标限制，蛋白质需以高质量蛋白为佳，如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始，待肾炎患者症状基本缓解后，可恢复常规饮食。

　　六、抗凝疗法

　　肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此，在对此类患者治疗时，可采用抗凝疗法，有助于肾炎缓解。

　　七、抗氧化剂应用

　　可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。

　　肾炎的治疗，关键是选择正规的肾病专科医院，经过有效的治疗，是能够治好的。

三、肾炎中医治疗

　　中医治疗

　　中医中药治疗副作用小，注重肾脏的修复和保护，还具有标本兼治的效果。

　　风热型：

　　发热不恶寒、咽喉肿痛，面部轻度浮肿，舌苔薄黄，尿短赤涩，可见肉眼血尿。治则疏风清热，凉血解毒。

　　湿热型;

　　可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒。

　　风寒型：

　　发病急，恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。

　　一、药物调理法

　　1.常用验方

　　(1)玉米须50克，车前子20克(布包)，生甘草10克。水煎服，每日1剂，分两次服。适用于有水肿患者。

　　(2)黄芪50克，大枣15枚。水煎服，每日1剂，分两次服。适用于气血亏虚，血浆蛋白偏低患者。

　　(3)大黄5～10克，滚开水冲服。适用于大便秘结而有氮质血症者，保持大便每日2至3次即可。

　　2.中成药方

　　可服用肾炎四味片，每次服6～8片，每天3次。必要时须配合利尿药治疗。

　　二、针灸调养法

　　取穴三焦俞、肾俞、水分、气海、复溜等，急性者加肺俞、列缺、合谷、风池、大椎;慢性者加脾俞、中脘、足三里、阴陵泉。上述穴位，每选3～7穴，急性者用泻法，慢性者用补法，且均可酌情施灸，间日1次，10次为1疗程。

　　取肾、脾、膀胱为主穴，水肿明显者加交感、神门等，有高血压者加神门、皮质下、内分泌。可留针0.5～1小时，每日1次，7次为1疗程。疗程间隔3～5天。

　　三、推拿调养法

　　取俯卧位，以捏法在膀胱经和督脉循行线上施行手法，每一手法由3遍增至5遍，多用轻缓的补法。也可做搓腰动作，用两掌根紧按腰部，用力上下擦搓，交替左右搓擦，动作要快而有劲，使局部发热。还可在肾俞、气海俞、大肠俞、小肠俞、腰俞、腰眼、命门等用力按揉，以酸胀为度。仰卧位时，在腹部气海、关元等穴揉摩，以局部发热为度。

　　四、气功疗法

　　宜行闭气入静功。行功要领：夜间4时起床，喝温开水300毫升，排尿。然后到室外开阔的地方，面南而立，双手半握拳，拳心向内，全身放松，排除杂念，做到视而不见，听而不闻。逆式呼吸，用鼻吸气，吸气时收腹扩胸，提肛门，提外肾，舌尖轻抵上腭，用意念引气至百会穴。吸完气后，闭气，闭气结束，舌尖缓慢放下，把口中津液分三次咽下，并用意念送至丹田。这时全身放松、口鼻同时呼气，微微鼓腹，意守丹田。如此反复练7遍为一段。休息片刻，如上法再练一段.每天练1～2小时。练功时不能硬吸猛呼，闭气时间也不宜过长。

四、肾炎护理

　　肾炎久治不愈易反复发作

　　中医理论讲，肾是人体水液代谢的重要器官，纳气、生髓、藏精。人体生命活动的基础物质是气、血、体液，心与肾、肝与肾、脾与肾，才能相互支配。所以，当肾脏发生炎症时，便会引起人体水肿、尿急、尿频、尿不出、尿血等症状。依据大量的医学资料证明，肾脏具有促进尿液生成，排泄机体代谢产物的功能，保持机体内环境净化因素的相对稳定，维持酸碱平衡，调节血压，因而肾脏的负担很重。

　　患慢性肾炎的患者，一旦在遇到不利因素的时候很容易发作加重病情，使原来的治疗成果前功尽弃。

　　那么，为什么慢性肾炎久治不愈，反而还容易反复发作呢?

　　1.治疗不彻底

　　治疗方法不得当，很多的急慢性肾炎患者，根本没有经过系统的正规的治疗，有甚者使用肾毒性药物：氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等进行治疗。这样不仅不利于治疗，而是在很大程度上加重了病情，很多的患者说，我每年都在治疗，花了很多的钱，也浪费了很多的时间，却还是反复发作，病情也随着反复发作，而日益加重，并且最终还是发展到了肾病的中后期……尿毒症。

　　治疗方法得当，一有好转认为自己的病好了就马上停药。 这种情况也是造成急慢性肾炎反复发作的一个原因。很多人对肾脏病的认识度不够，以为治疗一段时间，没有什么明显症状了就怠慢治疗或者干脆不再治疗，自以为自己的肾病治好了。其实不然，不论什么疾病，身体的症状消失后必须经过一段时间的巩固治疗。

　　所以很多急慢性肾炎患者，虽然症状全无，但是很容易复发。

　　2.预防不到位

　　饮食不注意：

　　总是不能按照医生规定的饮食，进行日常饮食，食用过多的钠盐和高钾饮食，加重了肾脏和心脏的负担。

　　过度劳累：

　　过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房事劳累等，均可使慢性肾炎病情加重。

　　3.其他疾病的感染

　　(1)细菌或病毒感染：

　　这是最常见的原因，特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性’肾炎症状加重.

　　(2)应激状态：

　　所谓应激状态，是指机体对外来的超负荷的各种原因，如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等，超过了机体所能承受的应激能力，主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激，紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

　　(3)其它：

　　如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等，可引起慢性肾炎急性发作。

　　通常是在上述种种原因的作用下，当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现，如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿，甚至出现肾功能不全.

　　如能及时去除加重因素，并给予正确的治疗，大部分患者可以得到很好的治疗，肾功能恢复正常。如果患者不注意以上的诱发因素，很可能导致病情的恶化，并迅速进入肾功能衰竭期。

　　控制高血压

　　慢性肾炎时，剩余的和(或)有病变的肾单位处于代偿性高血液动力学状态，全身性高血压无疑加重这种病情，导致肾小球进行性损伤，故对慢性肾炎患者应积极控制高血压，防止肾功能恶化。