做人流前的准备工作 人流应该做哪些检查_做无痛人流手术前要做的准备工作_人流会导致什么疾病

一、做无痛人流手术前要做的准备工作

　　我们的长辈对于这个社会最大的感慨就是发展的很快，让他们很多人对于现在人们当中的一些观念不能理解。而对于未婚先孕这种事情她们更是不能接受，可是既然事情出现了我们只能是选择人流手术来解决问题了。

　　术前常规检查：

　　术前常规做检查和阴道分泌物化验，其目的之一就是要及时发现潜在的能引起术后感染的疾病，并给予治疗，以保证手术及术后的安全。

　　术前禁食：

　　无痛人流前应禁食6小时，手术前一天禁止性生活，有阴道炎症者需要治愈后方能手术，否则容易引起感染扩散，出现盆腔炎、附件炎等严重后果。

　　详细诊断和检查：

　　了解受术者的月经史，了解婚姻生育情况，做心肺检查，了解有无心肺疾病等，检查确定子宫位置，大小是否与停经天数相符合，了解有无生殖道的发育畸形，经取道分泌物检查有无滴虫霉菌感染等。

　　对于每一位女性朋友来说都要做到洁身自好，对于一些越界的事情都要多思考一下在行动。而一旦在发现自己意外怀孕的时候，人流之前要做的第一件事就是要清楚与其相关的一些知识，减小人流带来的伤害。

二、人流会导致什么疾病

　　人流的并发症可以分为术中并发症和术后近期并发症，远期并发症。

　　一、术中并发症

　　1、术中子宫出血：术中出血超过200ml称为流产出血。妊娠月份大，宫颈条件差因此用的吸管小胎囊剥离慢。人工流产次数多或哺乳期，子宫收缩不良等情况下容易发生出血，应迅速清除剩余组织，如果已经完全干净，应停止吸宫，应用缩宫素，同时按摩子宫，加强宫缩。如出血量多，需开放静脉补液，及时输血。

　　2、人工流产综合症：手术刺激宫颈和子宫致迷走神经兴奋，手术中受术者出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、恶心、呕吐、胸闷、甚至晕厥抽搐。精神紧张、惧怕手术者更容易发生。

　　3、子宫穿孔：较少见的并发症。穿孔可以是探针、扩宫器、吸管、刮匙、吸管或者卵圆钳造成。为子宫壁全层损伤，致使宫腔与腹腔，或其他脏器相通。子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。宫内发生率在0.05％-0.88％，一般发生在子宫峡部宫颈宫体交界处或者宫角。亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大网膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。一旦穿孔需马上停止手术。根据具体情况做全面分析。酌情B超监测下继续手术或保守治疗1周后再行手术，可疑损伤腹腔内其他脏器时则需开腹探查或腹腔镜探查，并在其监测下刮宫或修补。

　　4、漏吸或吸空：确定为宫内妊娠而未吸出胚胎及胎盘绒毛，以致妊娠继续发展者称为漏吸。可能因子宫过度屈曲或畸形、胎囊过小、手术操作失误等造成。因此人工流产不是时间越早做越好。吸空则指非妊娠误以为妊娠而吸宫。对于吸空病例应警惕宫外孕。

　　5、羊水栓塞：多发生于孕10周以上的钳刮术。极少见。

　　二、术后近期并发症

　　1、吸宫不全：为常见并发症，指人工流产后有部分胚胎或绒毛组织残留宫腔。一般术后出血超过15天或仍有早孕反应应引起重视，B超及血HCG有助于诊断，应行清宫术，术后利用抗生素预防感染。

　　2、感染：指人工流产2周内，发生生殖器官炎症，开始为子宫内膜炎，治疗不及时可以影响子宫肌层、附件、腹膜、甚至败血症。多因吸宫不全、流血时间长或过早性交引起，也可因体内原有病灶未彻底治疗，或手术感染所致。

　　3、宫腔积血：多发生于孕周偏大、孕10周以上的钳刮。术后子宫收缩差，宫腔内凝血块排出困难而积存于宫腔。表现为术后仍有腹痛，出血，子宫增大、张力大，触痛明显。确诊后需马上二次吸宫。因此应及时发现妊娠，尽量在10周前终止妊娠。手术操作时候要常规扩张宫颈口，以免术后宫口过紧，不利于宫腔内血流出。

　　4、宫颈管或宫腔粘连：人工流产术后闭经或者经量明显减少、有时伴周期性下腹痛人工周期治疗无月经，或者子宫增大积血，应考虑宫颈或宫腔粘连。反复多次人工流产或刮宫，特别是伴感染时更易发生。如果为宫颈粘连，经扩宫后流出陈旧积血就好明显好转。如果为宫腔粘连，需要宫腔镜下分离粘连，术后放置宫内节育器及服用雌激素预防再次粘连。

　　三、术后远期并发症

　　1、月经紊乱：由于手术刺激，影响了下丘脑-垂体-卵巢的正常功能，导致排卵异常。也可能因内膜过度损伤，粘连是月经量减少。重者继发不孕。因针对病因治疗，如促排卵、调节月经、分离粘连等。

　　2、慢性生殖器炎症（慢性盆腔炎）：多数由于急性期未及时彻底治疗导致。应术前严格掌握适应症，彻底治疗阴道、宫颈、盆腔炎，术中严格消毒，术后应用抗生素预防感染。

　　3、继发不孕：指人工流产后未避孕一年内未受孕者。一般为内膜损伤、输卵管炎症等原因造成，同时，人工流产后的子宫内膜异位症和内分泌紊乱也是原因之一。

　　4、子宫内膜异位症：表现为进行性痛经，月经异常，经期腹痛等。可以造成继发不孕。

　　5、再次妊娠分娩的影响：因人工流产病史的产妇，子宫内膜可能受损或者感染，影响孕卵生长发育，导致流产率高，胎盘粘连及产后出血率升高，而人工流产次数越多，与再妊娠的间隔时间越短，并发症越多。

　　6、心理问题：部分患者产生心理问题，如对性生活的恐惧，对未来生活的担忧等。

三、人流应该做哪些检查

　　意外怀孕者去医院后医生首先让做妇科检查，对于人流者来说，这些术前检查都是很必要的，人流前的检查主要包括以下几种：

　　1、早孕试纸检测（HCG）

　　从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素（简称HCG），通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自己在家用试纸查的只能做参考，只有医院查的结果才能确定你是否怀孕。

　　2、B超检查

　　检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。

　　3、白带常规检查

　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体，支原体，淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要进行抗感染消炎治疗，否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

　　4、炎症检查

　　察看是否有炎症，如果发现有炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

　　5、血液检查

　　血常规，看是否有其他炎症。

　　6、心电图、肝功能检查

　　以便手术过程中需要进行特殊处理。

　　只有以上检查结果全部出来，情况都符合手术条件，才可以进行无痛人流手术。

四、人流病人的饮食宜忌

　　人流患者在术后身体虚弱，要注意营养的跟进，具体饮食如下：

　　1、可提供优质蛋白质的食物，例如每日喝一袋牛奶（250克）。因为牛奶既可以提供优质蛋白质又可以补充钙。

　　2、保证水的供给（喝红糖水）。

　　3、适量补充硬果类食物，如核桃、花生、瓜子等。

　　4、每天吃蔬菜400-500克，补充维生素、矿物质、膳食纤维等，调节各项生理功能，因为蔬菜中的绝大部分为有色蔬菜、绿叶菜、红黄色菜、食用菌、藻类等。但是西瓜要少吃。

　　5、注意粮食的供给。因为粮食可提供女性所需的能量和B族维生素以及矿物质。每天应吃300克以上的粮食作为主食，并注意粮、豆混吃。因为在杂粮中含有更多的维生素B，如红小豆、云豆、豇豆做的豆粥等。所以应注意主食的精、粗搭配。

　　6、每天1-2个鸡蛋，100-150克各种动物瘦肉，每周吃一次动物肝类50-60克。50-100克豆腐或相应的豆腐制品。