皮肤病患者哪些食物吃不得 正确认识这些皮肤病

一、皮肤病患者哪些食物吃不得

　　“发物”碰不得

　　皮肤病的皮疹是“发”出来的，而有些食物又是“发物”——含有异种蛋白质。当这种特殊的蛋白质被人体吸收后，便会引起过敏反应，损害皮肤。所以，患皮肤病的人在服药期间或在治疗后相当长一段时间，均应禁食带有剌激性的食物。否则，即使处于稳定期的皮肤病，也会重新发作。

　　常见的“发物”按照来源主要有①食用菌类：主要有蘑菇、香菇等。②海腥类：主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品。③蔬菜类：主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等。④果品类：主要有桃子、芒果等。⑤禽畜类：主要有公鸡、牛、羊肉等。从皮肤病角度出发以上食物均可使皮损加重。

　　限制刺激性食物

　　临床上有很多皮肤病需要饮食调忌，如湿疹、荨麻疹、异位性皮炎、神经性皮炎、牛皮癣、玫瑰糠疹、扁平苔癣、红皮病、脂溢性皮炎等常见疾病多病发，其病发与饮食有着极其密切的关系，皆可因吃刺激性食物或者发物而使病情加重。

　　因此对那一些有食物过敏因素的患者，在病发期间或者疾病痊愈后，应限制或者禁食鱼、虾、蟹、羊等腥发之物，鸡、鸭、鹅等禽类食物以及葱、姜、蒜、辣椒、芫荽、酒类等刺激食物或者油炸等难以消化的食物。

二、正确认识这些皮肤病

　　1.皮疹

　　为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹，但常反复发作。

　　2.自觉瘙痒

　　可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等。

　　3.病程

　　长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内;超过1个月为慢性。

　　4.皮肤划痕试验

　　部分病例呈阳性反应。

　　5.水痘

　　水痘是生活中经常见到的一种皮肤病。

　　按临床表现，属于水疱型;按病毒特点，属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短，不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干，渐波及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2～3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等(我们60～80年代曾抢救过多例水痘合并重症脑炎，现几乎未见)。

　　6.麻疹

　　按病毒种类属于RNA病毒-付黏液病毒-麻疹病毒引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9～11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现，那就是发病1～2天后在颊黏膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10～14天。

　　7.风疹

　　风疹的发生一般是在孩子身上。

　　属于小DNA风疹病毒引起，多发于幼儿，潜伏期5～20天，发病前可有轻度发热，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹表现为软腭斑疹或瘀点，合并颈及枕后淋巴结肿大。

　　8.幼儿急疹

　　冬春季小流行，可能由病毒(柯萨奇病毒)所致，又称婴儿玫瑰疹，或称第六病。多见6个月-2岁，潜伏期10-15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39～40度，3～5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹，无内疹。合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。

　　9.手-足-口症

　　手足口病是孩子在春天的时候最容易高发的疾病。

　　由小RNA病毒中柯萨奇A16病毒为主，有时为柯萨奇A2，A4，A5，A10引起。多发于学龄前儿童，尤以1～2岁婴幼儿最多，夏秋季流行，潜伏期4～7天，全身症状轻，发疹前可有微热，头痛，食欲不振等症状。发疹特点是指(趾)背面及侧缘有水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱，呈米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁薄，内容清，呈珠白色。水疱数目不多，但亦可见50个以上，整个病程约1周，很少复发。

　　10.传染性软疣

　　由痘病毒中传染性软疣病毒引起，潜伏期14～50天，其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。数目不等，不融合，一般6～9个月可消退，但也有持续几年者。

　　12.妊娠皮肤病

　　传统的疾病分类包括：妊娠疱疹、妊娠多形红斑、妊娠期天疱疹、妊娠期结节性红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、妊娠期多形疹、妊娠痒疹、妊娠丘疹性皮炎、妊娠瘙痒症、环形痒疹等等，但由于对其病因和病理缺乏深入了解，分类存在生叠现象，因此，Roger等(1994年)建议将妊娠其特有皮肤病分为三类：①妊娠疱疹②肝内胆汁淤积症又称妊娠瘙痒症③妊娠期多形疹、包括妊娠多形红斑、妊娠期瘙痒性毛囊炎、环形痒疹、妊娠早期瘙痒及迟发瘙痒，妊娠丘疹性皮炎，妊娠痒疹、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹团块和妊娠中毒性红斑。

　　13.屑病(牛皮癣)

　　寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全。角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿，称Munro氏小脓肿。颗粒层明显减少或消失。棘层增厚。表皮突延伸，其下端增宽，可与邻近表皮突相吻合，真皮乳头延呈杵状，其上方棘层变薄。乳头内毛细血管扩张充血，故临床上出现Auspitz氏征。周围可见淋马细胞，嗜中性白细胞等浸润。

三、皮肤病患者的饮食宜忌有哪些

　　一、皮肤病患者适宜的食物：

　　1、平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物，如肉(牛、兔、猪瘦肉)、动物肝脏、蛋(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鲜蔬菜(萝卜、茄子、海带等)、豆(黄豆、豌豆、绿豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干。

　　2、多吃含铜丰富的食品，体内铜离子含量增高，黑色素的生成亦增加。故应多吃田螺、河蚌、毛蚶等含铜食品。

　　3、黑木耳、海带、海参、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲鱼、苋菜、韭菜、发菜、黑米饭、榆树叶均有防治癜风的作用，可经常食用。

　　二、皮肤病患者禁忌的食物：

　　1、忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、辣椒、酒类。不宜吃菠菜，因菠菜含有大量的草酸，易使患部发痒及影响铜的吸收。

　　2、少吃含维生素C多的食物，因维生素C能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低，影响酪氨酸酶的活性，干扰皮肤黑色素的合成。

　　3、樱桃、西红柿不宜多食，樱桃和西红柿含有较丰富的维生素C，在黑色素的代谢过程中，能使黑色素的生成被中断，加重皮肤病的症状。

　　4、忌食鲜枣、山楂、猕猴桃、柚子等，忌食过酸的食物和饮料。

四、皮肤病要做哪些检查

　　皮肤病的辨证同疮疡一样，包括全身症状辨证和局部症状辨证两个方面。全身症状的辨证和内科相同，故不再赘述。局部症状的辨证又分为自觉症状辨证与他觉症状辨证。其中他觉症状是认识皮肤病的主要依据，是皮肤病辨证的重点。

　　1.自觉症状辨证

　　(1)瘙痒

　　①风痒：起病急，变化快，游走不定，或遍身瘙痒，时作时止。多为干性。如瘾疹。

　　②湿痒：多发于人体下部，多为局限性瘙痒，常有肿胀、水疱、糜烂、渗液、浸淫成片，缠绵难愈。如湿疮。

　　③热痒：皮损色红灼热，瘙痒剧烈，抓破出血。如黄水疮、漆疮。

　　④虫痒：常奇痒难忍，痒如虫行或蚁走感，浸淫蔓延或痒有定处，遇热或夜间尤甚，且多具有传染性。如疥疮、癣。

　　⑤血虚痒：多为阵发性瘙痒，常昼轻夜重，皮肤干燥脱屑，病久皮肤粗糙肥厚，呈苔藓样变。如牛皮癣。

　　(2)疼痛：可由多种原因导致的气血凝滞不通所致。一般痛有定处多为血瘀;痛无定处的多为气滞;皮色不变或皮色苍白，得热痛减，遇冷加剧多为寒痛;皮肤焮红灼热，得冷痛减，遇热则重多为热痛。

　　(3)麻木：即麻木不仁，不知痛痒。是由于气血不运，经络阻塞所致。如麻风。

　　2.他觉症状辨证

　　皮肤病均有明显的皮肤损害，简称皮损，亦称皮疹，是皮肤病辨证的主要依据。皮肤损害一般分为原发性损害和继发性损害二大类型。

　　(1)原发性损害：指皮肤病在其病变过程中，直接发生及初次出现的皮损。

　　①斑疹：为局限性皮肤颜色改变，一般不高出皮面，也不凹陷于皮肤。面积大而成片的称斑片。有红斑、紫斑、白斑、黑斑等。红斑：色鲜红，压之褪色，多为血热所致，如丹毒。紫斑：色紫红，压之不褪色多为血热夹瘀或脾虚不能摄血。如紫瘴。白斑(色素减退斑)多因气滞或血虚风搏为患，如白驳风。黑斑(色素沉着斑)多为肝郁或肾虚所致，如黄褐斑。白斑和黑斑也可见于一些慢性皮肤病后期。多因气血失和所致，此时其为继发性皮损。

　　②丘疹：为高出于皮面的实质性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，触之碍手。急性者其色红多为血热、风热所致;慢性者色淡或深暗为气滞或血瘀。若丘疹继发于红斑之上，则称为斑丘疹;丘疹顶端有小水疱或脓疱时，称丘疱疹或丘脓疱疹;丘疹顶端扁平的称为扁平丘疹，如牛皮癣、扁平疣等。

　　③风团：为暂时性局限性水肿性隆起，大小不等，形态不一，时隐时现，退后不留痕迹。多由风邪引起，色白者属风寒，色红者属风热，色紫暗者属血瘀。如瘾疹。

　　④结节：为高出皮面或隐于皮下的实质性损害，大小不等，边界清楚，质较硬。多因气血凝滞或痰湿凝聚所致，如皮肤肿瘤、硬结性红斑等。

　　⑤疱疹：为具有腔隙的突起，腔内含有液体，高出皮面的损害。疱疹又有水疱、脓疱和血疱之分。腔隙内含有水液的称水疱，小者如针尖或米粒大的称小水疱，直径大于0.5cm者称大水疱，水疱继发于丘疹之上者称丘疱疹，总由湿热或热毒所致，如手癣、足癣、湿疮等;腔隙内含脓液的称脓疱，多由热毒所致，夏令则多为暑热，如黄水疮等;腔隙内含有血样液体的称血疱，多由血热或外伤所致。

　　(2)继发性损害：由原发性损害演变而来或因机械性损伤而引起的皮损。

　　①鳞屑：为表皮角质层的脱落物。大小、厚薄不一，有糠皮状，落叶状，鳞片状等。急性病后见之，多为余热未清;慢件病见之，多为血虚风燥;油腻性多为湿热内蕴。

　　②糜烂：为局限性表皮缺损所显露的湿润面，愈后不留疤痕。多系由疱疹破裂后形成。由水疱破裂引起者为湿热;由脓疱破裂引起者为热毒;由血疱破裂引起者为血热。

　　③溃疡：为深达真皮及其以下的组织缺损，愈后留有疤痕。多系疮疡、外伤染毒等溃烂后形成。急性溃疡伴有红肿热痛，脓液稠厚者为热毒;慢性溃疡脓液稀薄者属寒湿，或气血亏虚;伴有青筋盘曲者属血瘀。常见于皮肤结核、深部脓疱疮、静脉曲张综合征等。

　　④痂：为皮损表面的渗出物如滋水、脓液或血液与脱落组织及药物等混合干燥后凝结而成。滋痂为湿热;脓痂为热毒未清;血痂为血热或血燥。

　　⑤抓痕：为搔抓所引起的皮肤线状损害。多由风盛、血热或血虚风燥所致。

　　⑥皲裂：为皮肤组织顺皮纹方向的线状裂隙。多因血虚风燥或寒邪侵袭所致，或与职业有关。常发生于掌跖和指(趾)缘，可由手足癣继发。

　　⑦苔藓样变：皮肤增厚、粗糙，皮纹增宽、加深呈席纹状，干燥似皮革。常为某些慢性皮肤病的主要表现，因血虚风燥或长期搔抓刺激而成，如牛皮癣等。

　　⑧瘢痕：由修复溃疡面的新生的结缔组织形成，缺少皮肤纹理，表面光滑。凹陷于皮面者为萎缩性瘢痕，多由肝肾亏损所致，如红蝴蝶疮;高出于皮面者为肥大性瘢痕，多由特异性体质及气血不和所致，如瘢痕疙瘩。

　　3.辨皮肤病的性质

　　(1)急性皮肤病：大多起病急，皮损表现为红斑、丘疹、疱疹、脓疱、糜烂等，多由风、湿、热、虫、毒所致，多为实证。

　　(2)慢性皮肤病：大多起病缓慢，皮损表现为鳞屑、皲裂、萏藓样变、色素沉着等，或伴有脱发、指(趾)甲改变，多由血瘀、血虚风燥或肝肾不足、冲任失调所致，多为虚证或虚实夹杂证。