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梅毒性葡萄膜炎的护理方法你知道吗 应该如何治疗呢

2016-10-23 来源:网友分享 作者:时梦菡

一、梅毒性葡萄膜炎的发病病因

  (一)发病原因:
  梅毒螺旋体形似螺旋状,长6~20μm,宽约0.25~0.3μm,在合适的条件下呈横断分裂繁殖,约30h分裂1次,干燥,阳光,肥皂水和一般消毒剂很容易将其杀死,它只感染人类,人是梅毒惟一的传染源。
  (二)发病机制:
  梅毒螺旋体自破损的皮肤,黏膜侵入人体,数小时内到达附近淋巴结,2~3天后进入血液循环,病原体可扩散至全身,2~3周后即在病原体侵入处引起硬下疳,此种病变可以自行痊愈,但梅毒螺旋体继续在体内繁殖,至8~10周左右大量病原体进入血液循环,从而引起二期梅毒,可出现皮肤,黏膜,骨骼,眼等器官组织的病变;在机体抵抗力强时,病变消退,即进入潜伏状态;当机体抵抗力降低时,潜伏于病灶的病原体再次进入血液循环,引起二期复发梅毒,此多发生于感染后1~2年内;病原体再次被消灭和抑制后即进入潜伏期,可持续终生,少数患者可复发进入四期梅毒(晚期梅毒),引起皮肤,黏膜,骨骼,心血管和神经系统等多种病变。

二、梅毒性葡萄膜炎的检查方法

  1.血清学检查
  用于诊断的血清学检查分为两大类,一类为非特异性试验(也称非密螺旋体试验),另一类为特异性试验(密螺旋体试验)。
  (1)非特异性试验常用的非特异性试验有两种:一种为性病研究实验室试验,另一种为快速血浆反应素试验,两种试验均是定量测定血清中的抗心脂抗体,其结果判定为“反应”,“弱反应”,“临界”和“无反应”四类。
  (2)特异性试验特异性试验是定量测定抗密螺旋体抗原的方法。
  2.梅毒螺旋体的直接观察
  将含有病原体的体液与荧光素标记的抗体一起孵育,在荧光显微镜下进行观察,已有人对梅毒性葡萄膜炎患者的房水进行此项观察,于活动性炎症时可观察到此种病原体。
  3.PCR检测
  PCR检测已用于梅毒的诊断,但此种检查可出现假阳性结果,在操作过程中应避免污染。
  4.眼底荧光血管造影检查
  包括荧光素眼底血管造影检查和吲哚青绿血管造影检查。荧光素眼底血管造影检查可发现视网膜内病变,有助于判定病变的范围、视网膜血管炎等;吲哚青绿血管造影检查可评价脉络膜病变。

三、梅毒性葡萄膜炎的治疗方法

  青霉素是治疗梅毒及梅毒性葡萄膜炎的主要药物。用药宜早、剂量宜足。对于一期、二期及早期潜伏梅毒(感染1年之内的潜伏期梅毒)可给予普鲁卡因青霉素G或给予苄星青霉素G;对于四期梅毒及晚期潜伏梅毒(感染超过1年的潜伏期梅毒),可给予较大剂量普鲁卡因青霉素G或苄星青霉素G;对于梅毒性葡萄膜炎和神经梅毒,则给予青霉素G,静脉滴注,为了加强疗效,可联合苄星青霉素G肌内注射。
  青霉素过敏者可给予四环素或红霉素或给予多西环素口服。
  对于有前葡萄膜炎的患者,应给予糖皮质激素滴眼剂点眼,点眼频度则宜根据炎症的严重程度而定。还应给予睫状肌麻痹药和非甾体消炎药滴眼剂点眼治疗。

  梅毒性葡萄膜炎的并发症
  梅毒性葡萄膜炎与其他多种类型葡萄膜炎一样,可引起多种并发症,如并发性白内障,继发性青光眼,黄斑囊样水肿,视网膜前膜,视网膜脱离(多为渗出性,也可为孔源性),增殖性玻璃体视网膜病变,脉络膜新生血管膜等。

四、梅毒性葡萄膜炎的保健方法

  护理:
  1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
  2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
  3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
  4.避免寒冷刺激,注意保暖。
  食疗:
  食疗资料为网友共享,没有经过医生审核,仅供参考。
  1、银花菊花茶:银花50克,菊花50克,绿茶20克。上药混合共为粗末,用纱布分装成袋,每袋15克。每次1包,代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。
  2、蔓荆子粥:蔓荆子15克,粳米50克。将蔓荆子捣碎,加水500毫升,浸泡后煎取汁,入粳米煮粥,空腹食用。每日1剂。可辛凉解散,用于目赤头痛者。
  3、青葙子茶:青葙子15克,绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中,沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。