佝偻病的发病原因 佝偻病有哪些典型症状

一、佝偻病的发病原因有哪些呢

　　佝偻病是因小儿体内维生素D不足，造成全身钙、磷代谢失调，钙质不能沉积在骨骼上，致使出现骨骼畸形。造成维生素D不足的原因如下：

　　1、维生素D摄入量不足：所谓摄入的维生素D系指外源性维生素D，均含于食物之中，如每升牛奶中含维生素D3-40国际单位，一个蛋黄含25国际单位，每公斤肝类含15-50国际单位。实际上这些食物中的维生素D含量往往不能满足小儿生长发育的需要，如果再加上喂养不当的因素，就很容易造成维生素D的缺乏。

　　2、紫外线照射不足：内源性维生素D由紫外线照射而来。皮肤的基底层贮存有7-脱氢胆固醇，经日光中紫外线照射后可转化为胆骨化醇，也就是维生素D3。因此，孩子通过经常进行户外活动，就可获得充足的维生素D3。一般日照时间的长短与佝偻病的发病有密切关系，南方日照时间长，佝偻病的发病率低。相反，北方日照时间短佝偻病的发病率就高。此外，如果存在吸收或阻挡阳光中紫外线的因素，也可造成内源性维生素D生成不良，如现代高层建筑的遮挡，空气污染以及整日闭门不出等。

　　3、其他因素的影响：

　　（1）食物中钙、磷含量不足或比例不当：人乳中钙、磷的比例适当，为2：1，容易吸收。而牛奶中的钙、磷含量虽然较高，但因磷含量过高，反不易吸收。因而，牛奶喂养的小儿中佝偻病的发病率较高。

　　（2）生长发育过快：小儿生长发育过快时，维生素D的需要量大，如供给不足就易发生佝偻病。此外，早产儿原本体内钙、磷储备不足，加上出生后生长发育较快，极易发生佝偻病。

　　（3）慢性疾病：如慢性呼吸道感染、慢性腹泻及肝、肾疾病，往往影响钙、磷吸收，易导致佝偻病。

二、佝偻病有哪些典型症状有哪些

　　佝偻病是一种以骨骼病变为体征的全身慢性营养性疾病，虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，容易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，而且易并发肺炎、腹泻、贫血等其他疾病。婴幼儿特别是小婴儿，生长快、户外活动少，是发生维生素D缺乏性佝偻病的高危人群。

　　1、精神症状

　　有多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

　　2、头部

　　（1）头骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

　　（2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”。

　　（3）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

　　3、胸部

　　（1）肋骨患珠。

　　（2）胸廓畸形：漏斗胸、鸡胸。

　　4、四肢及脊柱

　　（1） 腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

　　（2） 下肢畸形“O”形腿（膝内翻），或“X”形 腿（膝外翻）。

三、治疗佝偻病可以试试食疗

　　小儿佝偻病的临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。引起佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，或钙摄入不足。因此，要先预防孩子患上佝偻病，就要适当补钙和补充维生素D的摄入。防治佝偻病可以从食疗下手，推荐几款预防小儿佝偻病的家常美食。

　　1、虾皮豆腐

　　主治：小儿佝偻病，出牙、行走等发育均迟于正常儿。

　　材料：虾皮20克，豆腐50克，盐少许。

　　制作：虾皮洗净，豆腐沸水烫过捞出切小块。虾皮入锅，加水半碗煮沸，再将豆腐块入锅，共煮沸10分钟即可。吃豆腐喝汤，吃时放少许盐和麻油调味。佐餐或单独服食，1天1剂，可连服数天。

　　2、蛋壳粥

　　主治：小儿佝偻病等，壮骨力、补五脏

　　材料：鸡蛋壳30-50克，各10克，白糖少许。

　　制作：将鸡蛋壳洗净，研成极细粉末，梗米、谷芽、麦芽淘洗净入锅，加水适量。先用武火煮沸，后用文火熬煮，粥将熟时放入蛋壳粉、白糖适量，再煮3-5分钟即可。每日分2-3次服。

四、怎么样鉴定佝偻病

　　佝偻病是一种常见的慢性营养性疾病，一般都是儿童患者。虽然它不是非常的可怕，但是它也给人们造成了一些麻烦。所以许多人不知道自己或者是自己的家人是否得了佝偻病，针对这一点，我们有问必答网的专家就来介绍一下佝偻病的鉴定方法。

　　诊断依据维生素D缺乏的病因、临床表现、血生化及骨骼X线检查，血生化与骨骼X线的检查为诊断的“金标准”，不论婴儿还是儿童，血浆25-OH-D3浓度应当≥50nmol/L （20 ng/mL）。早期的神经兴奋性增高的症状无特异性，需与如下疾病鉴别：

　　（1）软骨营养不良

　　是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。

　　（2）低血磷抗生素D佝偻病

　　本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病的症状多发生于1岁以后，因而2～3岁后仍有活动性佝偻病表现；血钙多正常，血磷明显降低，尿磷增加。对用一般治疗剂量维生素D治疗佝偻病无效时应与本病鉴别。

　　（3）远端肾小管性酸中毒

　　为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、钙，继发甲状旁腺功能亢进，骨质脱钙，出现佝偻病体征。患儿骨骼畸形显著，身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，碱性尿，除低血钙、低血磷之外，血钾亦低，血氨增高，并常有低血钾症状。

　　（4）维生素D依赖性佝偻病

　　为常染色体隐性遗传，可分二型：Ⅰ型为肾脏1-羟化酶缺陷，使25-OH-D3转变为1,25-OH2-D3发生障碍，血中25-OH-D3浓度正常； Ⅱ型为靶器官受体缺陷，血中1,25-OH2-D3浓度增高。两型临床均有严重的佝偻病体征，低钙血症、低磷血症，碱性磷酸酶明显升高及继发性甲状旁腺功能亢进，Ⅰ型患儿可有高氨基酸尿症；Ⅱ型患儿的一个重要特征为脱发。