产后恶露不净是怎么回事产后恶露不净的表现原因及预防

一、恶露不净是什么意思

　　产后恶露是什么意思呢?产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。正常的恶露有些血腥味，总量大约为500～1000毫升，但是不臭。恶露持续的时间因人而异，一般情况下，恶露大约在产后三周左右就干净了，平均约为21天，短者可为14天，长者可达6周。

　　恶露不净是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。其危害有：

　　1、产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症;

　　2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫;

　　3、恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。

二、恶露不净的表现

　　产后恶露有问题的表现?

　　1、恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。

　　2、血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾，或出现大块的血块)。这预示着产后大出血，你需要马上去医院就诊。

　　3、如果你大量出血，并感到要晕倒，一定要马上叫急救车。

　　4、如果恶露颜色已经变浅后，再次出现鲜红色的血点，那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后，仍有血点出现，你就应该去医院就诊了。如果出现下列情况，你也需要去咨询医师：

　　5、分娩4天以后，恶露仍然是鲜红色的。

　　如何处理产后恶露?

　　产后至少6周之内，不要使用卫生棉条，因为这时候你的阴道和子宫正在复旧，伤口正在愈合，使用卫生棉条会增加你感染的可能性。恶露干净前最好暂时禁止夫妻生活，避免受感染。

　　要尽可能多休息，不要使自己劳累。刚开始时，你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾，回家以后，也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少，你可以改用小的卫生巾或护垫。

三、导致恶露不净的原因

　　产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起，可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。产后恶露，在正常情况下，一般在二十天内便完全排尽。然而一些产妇产后恶露会超过这个时间，较长时间出现淋漓不断，为恶露不绝。那么为什么会出现产后恶露不尽呢?医生表示产后恶露不尽有三个原因，分别是组织物残留、宫腔感染与宫缩乏力。

　　1、组织物残留

　　可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。

　　2、宫腔感染

　　可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

　　3、宫缩乏力

　　可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

四、恶露不净怎么办

　　产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。一般情况下，产后三周以内恶露即可排净，如果超过三周仍然淋漓不绝，即为“恶露不尽”。在中医典籍《胎产心法》中提到：“由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”因此，恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。

　　剖腹产后恶露不尽是怎么回事呢?恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起的。

　　恶露是怎么产生的呢?妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织，妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等，这种阴道排出物就是恶露。