常见的皮肤病护理措施 皮肤病的诊断方法是什么

一、常见的皮肤病应该如何护理

　　1、病室环境整洁、舒适、安静、空气新鲜。根据病证性质调节室内温、湿度。

　　2、根据病种、病情安排病室。适时向患者(家属)介绍病区环境及设施使用方法、作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。介绍主管医生、护土长、责任护士。

　　3、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。若体温37.5℃以上者，每日测量四次;体温达39℃以上者，每四小时测1次。待体温正常3日后，改为每日1次。每日记录二便1次，入出院各测体重1次。重、危患者生命体征监测遵医嘱执行。

　　4、24小时内留取三大常规(血、尿、便)标本送验。

　　5、经常巡视病房，及时了解患者在饮食、情志、睡眠、生活起居、二便等方面的护理问题，实施相应的护理措施。

　　6、注意观察患者皮损形态、瘙痒部位、性质、程度，询问病症的诱因、时间，做好相应护理。

　　7、严密观察患者的神志、面色、生命体征，舌象、脉象等变化。若发现病情异常，可先应急处理，立即报告医师，并积极配合抢救。

　　8、按医嘱准确给药，并可根据证型不同，选择适宜的用药时间、温度与方法，解释、观察服药后的效果与反应。

　　9、根据病情，护士指导或协助患者进行药浴、湿敷、擦药等外治疗法时，应注意避风寒，防止感冒。注意观察药后有无过敏、疼痛或吸收中毒等现象的发生。如发现异常应及时报告医师。

　　10、保护床铺清洁、平整、衣被宜柔软。严重皮损者，直接接触皮肤的床单、被套等，须经消毒后方可使用;继发感染者，应按烧伤患者的护理，床上用品每天更换并灭菌。

　　11、督促患者定期修剪指甲，避免抓破皮肤引起感染。

二、皮肤病的诊断方法

　　1、真菌病：常见的有手脚癣、体股癣及甲癣(灰指甲)。

　　2、细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风。

　　3、病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹。

　　4、节肢动物引起的皮肤病：如疥疮。

　　5、性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣。

　　6、过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、寻麻疹及多型红斑;药物反应，如服用磺胺、肌注青霉素过敏。

　　7、物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼。

　　8、神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。

　　9、红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病(牛皮癣)、单纯糠疹及玫瑰糠疹。

　　10、结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎。

　　11、疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病。

　　12、色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。

　　13、化性皮肤病：常见的有毛发红糠疹。

　　14、皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症。

　　15、皮肤肿瘤类皮肤病。

　　16、寄生虫、昆虫、动物性皮肤病。

　　17、毛发、甲皮肤病：多毛症、秃发、脂溢性秃发、腋毛癣、皮脂溢出症、斑秃、老年白发、精神紧张性白发病、少白头、漏斗部毛囊炎、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎、甲板营养不良、甲凹陷症、甲板纵裂、甲层裂症、脆甲症、横沟甲、厚甲症、钩甲、甲剥离症、杵状甲、点状甲、甲外伤、甲周肿痛。

　　18、其他：酒渣鼻、痤疮、多发性疖肿、、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合症)、足菌肿、无汗症、夏令痒疹、胼胝(老茧)、冻疮、多形性日光疹、褥疮、狐臭、脚臭、系统性红斑狼疮、药疹、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿性皮肤松弛症。

三、皮肤病的病因有哪些

　　生理因素：

　　皮肤做为人体的第一道生理防线和最大的器官，时刻参与着机体的功能活动，维持着机体和自然环境的对立统一，机体的任何异常情况也可以在皮肤表面，反映出来。

　　疾病因素：

　　例如：银屑病、牛皮癣、白癜风、过敏性痒疹、红斑狼疮、内脏癌肿的皮肤表现等等，既是与细胞分裂异常、致病微生物感染及其产生的毒素、机体代谢紊乱、免疫功能失衡、内分泌紊乱、自由基毒素代谢障碍，甚至与精神、神经系统的病理变化有着间接或直接的关系。

　　环境因素：

　　机械性：如胼胝、磨擦红斑、外伤等。 物理性：如冻疮、烫伤、晒班、射线皮炎等。 化学性：大多数接触性皮炎都是接触化学物质、如染料、化工原料等引起的。 生物性：动物，如疥疮、虫咬皮炎、水蛭咬伤、毒鱼刺螫等。植物，如接触漆树、荨麻等。微生物如细菌、病菌、霉菌、螺旋体等。

　　其他因素：

　　许多皮肤病，在发病原因去除后，仍继续发展或经久不愈，这可能是由于其它刺激，如搔抓、磨擦(机械性)、热水烫、日晒(物理性)、肥皂洗、用药不当(化学性)和饮酒等因素的不断作用所致。其中，以搔抓最为突出，最为重要。由于经常搔抓的机械性刺激，常使损害变厚或扩大，疾病迁延不愈。反之，如停止搔抓，则不易治愈的慢性湿疹、瘙痒病，或神经性皮炎等常可较快痊愈。除此，年龄，性别，职业，季节，环境，生活习惯等因素亦与皮肤病发生有一定关系。

四、皮肤病的症状体现在哪几方面

　　接触性皮炎：

　　皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。

　　银屑病：

　　1、寻常型银屑病：为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征)。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

　　2、脓疱型银屑病：较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作。

　　化妆品性皮炎：

　　化妆品性皮炎女性多于男性，某些职业易罹患该病，如舞台演员等，30～40岁者多见。疾病早期较轻，表现为局限性红斑及细小鳞屑，多位于眼睛周围，不易引起患者注意，病情加重后，皮损面积扩大，大范围皮肤红斑和肿胀，自觉瘙痒，皮肤干燥，皮肤萎缩，变薄。化妆品内若含有激素，停用后皮损会反弹性突然加重。

　　毛囊角化病：

　　本病常开始于20～30岁。夏季加重，患者对热敏感。典型部位为皮脂溢出部位，如面部、前额头皮和胸背等出现细小、坚实、正常肤色的小丘疹，逐渐有油腻性、灰棕色、黑色的痂覆盖在丘疹顶端凹面，丘疹逐渐增大成疣状融合形成不规则斑块。屈侧腋下、臀沟及阴股部等多汗、摩擦出的损害增殖尤为显著，形成有恶臭的乳头瘤样和增殖性损害，其上有皲裂、浸渍及脓性渗出物覆盖。本病可有掌跖角化、指甲发生甲下角化过度，甲脆弱、碎裂等。此外，还可累及口咽、食管、喉和肛门直肠黏膜。