怀孕期间要做哪些检查 告诉你孕期最重要的三种检查

一、怀孕后要做哪些检查

　　1、白带检查：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

　　2、宫颈刮片检查：由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

　　3、超声检查：停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

　　4、妇科三合诊检查：主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。

　　5、妇科窥器检查：了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

　　6、其他检查：根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

二、孕期最重要的三种检查

　　一、血糖监控，避免高血糖的危险

　　由于怀孕时激素的变化，产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早，糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。在24-28周，你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水，喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。

　　注意事项：

　　(1)糖筛抽血前3天按正常饮食，不需节食，以免影响检查结果。

　　(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时，然后抽血，抽完静脉血后方可进食。

　　检查结果：

　　如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升)，则说明筛查阳性，需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验，以明确有无妊娠糖尿病。

　　二、唐氏筛查，摒除先天缺陷

　　唐氏筛查是用一种简便，经济，对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一，每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

　　您会在怀孕第14—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度，结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联，当妇女35岁或以上时，这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。

　　三、B超，直观监控宝宝的发育

　　正常情况下，接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周，大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘，羊毛和脐带等，可以发现胎儿是否存活，是否多胎，甚至还能鉴定胎儿是否畸形。

　　通常第一次在孕18-20周，此时可确定怀的单胎还是多胎，并可测量胎儿头围等。

　　第二次是在孕28-30周，此时可以了解胎儿的发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。

　　第三次是在孕37-38周，此时的目的是确定胎位，胎儿大小，胎盘成熟度，有无脐带绕颈等，进行临产前的最后评估。

三、高龄孕妇的孕期注意事项

　　如果一不小心加入了“高龄初产”的行列，有很多身体、心理甚至未来胎儿的健康问题是怎么也绕不过去的，最好从孕前开始做好各种准备。

　　1、夏秋季怀孕最好。可使胚胎在极其敏感的头三个月避开流行病毒的感染(秋末冬初是流行病猖獗时期)，又有利于孕妇多在室外散步，充分吸收氧气。这个季节还有大量的蔬菜水果供应。

　　2、少吃甜食。大龄孕妇更易发胖和患上妊娠期糖尿病，因此要控制体重，怀孕期间体重增加最好别超过12.5公斤。建议多吃高蛋白、低脂肪、性温和的食物，少吃甜食，少喝甜饮料。

　　3、孕前、孕期勤检查。孕前要对身体做一次全面检查，孕中应酌情增加产前检查的次数。最好在怀孕38周就提前住院观察，具体可参照医生建议。

　　4、饼干、馒头缓解呕吐。在孕早期，大龄孕妇的恶心、呕吐等反应比一般人严重。这时应避免吃流食，可吃饼干、烤馒头片等体积小、含水分少的食物。即使呕吐，也不用紧张，可做做深呼吸、听听音乐或到室外散步，然后再进食。

　　5、少提重物护子宫。子宫也会随着人的年龄而老化，所以妊娠期间要特别保护，比如不提重物、不过度劳累、不做激烈运动，也避免有任何压迫到腹部的举动。建议高龄孕妇在怀孕的24周起，视腹部隆起的状况开始使用“托腹带”。

四、孕期B超检查的时间表

　　第一次B超检查应在3个月以内完成

　　最佳检查时间为第8周，主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部NT厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明，此时期通过查颈部NT厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。

　　第二次B超检查时间为20―26周

　　此时期为排畸检查，一般采用三维或四维彩超进行，能检出绝大多数的胎儿畸形，如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

　　第三次B超检查时间为30―32周

　　作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

　　第四、五次B超检查分别在孕第37、39周

　　作用相同，均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象，则选择黑白B超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。