新生儿肚脐流水的原因及危害 新生儿脐带护理的正确做法

一、新生儿肚脐流水的原因及危害

　　1、脐茸
　　脐茸实际上是脐部粘膜的残留物，这是肚脐流水比较常见的原因之一。
　　脐茸的外观很像一块粉红肉，位于肚脐中央，分泌物较多，护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此，对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。
　　治疗：
　　需带孩子去医院，由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，通过这种治疗方式，新生儿脐茸一般都能治愈，但如果灼疗无效需手术切除。
　　2、脐肉芽肿
　　由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱桃红色肿物，似米粒至黄豆大小的组织，有脓、血性分泌物，污染衣裤。
　　治疗：
　　这种治疗手段和治疗脐茸的一样。
　　3、脐湿疹
　　肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂，分泌物时多时少。由于？痒常引起脐周围抓痕。
　　治疗：
　　一般可先用呋喃西林溶液清洗湿疹处，然后再用1－4％硼酸液外洗局部患处，并涂氧化锌油等，疗效显著。
　　4、脐出血
　　脐带脱落后的1周-1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。
　　治疗：
　　发现到新生儿脐部出血，父母首先应镇定，这时先用75％酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。
　　5、脐炎
　　新生儿脐部流水，最常见的情况是脐炎。
　　断脐后的脐残端还未完全闭合，且凹陷的脐部极易积水积污，不易干燥，是细菌良好的培养基。如果护理不当，细菌就可以在脐部大量地生长繁殖，从而引起脐炎。
　　脐炎的临床初期表现为：脐带根部或脐带脱落后的创面发红，有白色脓性分泌物，进一步脐周皮肤红肿。由于细菌可能通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环，导致败血症等严重后果，因此，父母应立即带孩子去医院进行治疗。
　　治疗：
　　应需紧急求医，绝不能耽误。除局部消毒、清洗外，可能还需用抗生素进行治疗，如果发现新生儿有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差的情况，就应警惕是否发生了败血症。
　　6、脐尿管瘘
　　若自新生儿期起，婴儿脐部始终有少量液体漏出、脐周往往伴有湿疹样改变，就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍，上端开口在肚脐，膀胱胀满尿就通过此管从脐流出，故流出的液体，实际上就是尿，有时可嗅到尿味。
　　治疗：
　　只要经过医生的检查，确诊为脐尿管瘘，手术切除瘘管是唯一的治疗方法。
　　综上所述，对于新生儿的重点保护区——脐部，父母必须要高度重视，当发现情况异常，就应带他到医院就诊，绝不应掉以轻心，以免耽误治疗。

二、新生儿脐带护理的正确做法

　　1、注意防水。在脐带的护理过程中，爸妈要特别注意保持脐部干燥，不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了，应该立即更换，不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。
　　2、注意观察。脐带进行结扎后24小时之内，爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。
　　3、注意消毒。
　　（1）每天洗浴后都要用75%酒精消毒，按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭，不可以来回乱擦，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
　　（2）新生宝宝脐带脱落后，在根部会有一层痂，痂脱落后，局部会有潮湿或者米汤样液体渗出，这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净，千万不要用龙胆紫涂抹，以免影响观察脐部感染情况。
　　特殊情况：如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味，脐轮红肿，说明已经发生脐炎，应该及早找医生治疗，以防病情恶化。

三、新生儿脐带护理的常见问题

　　【问】新生儿脐带护理重要吗？
　　【答】刚出生的小宝宝，脐窝里经常有分泌物，分泌物干燥后，会使脐窝和脐带的根部发生粘连，不容易清洁，脐窝里可能会出现脓液。所以，要彻底清洁小脐窝。
　　宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时，一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很容易感染上细菌。
　　【问】新生儿脐带发红怎么办
　　【答】在脐带残端脱落的过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。
　　【问】新生儿脐带不脱落怎么办？
　　【答】假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，就不用担心。
　　【问】新生儿肚脐流水
　　【答】正常新生儿脐带脱落后，脐窝稍显湿润或有少许分泌物，用酒精或盐水清洁后，一周内便干燥。经过上述处理后，脐部仍流水不止，就属于异常现象，应到医院就诊以便及时处理。
　　【问】脐带护理可以用紫药水？
　　【答】千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

四、新生宝宝脐带出现异常需警惕处理

　　肚脐出血
　　如果宝宝的肚脐只是单纯有点渗血的话，问题不大。有的时候可能是护理不当所致，因为衣物或者是被子的摩擦，把肚脐刚刚结的血痂碰破，导致脐部出血。
　　这个时候爸妈用要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹，然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合，也没有必要使用止血药，但应注意肚脐干燥，给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。
　　肚脐流水
　　新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体，这属于正常情况。通常脐带自然脱落后，脐窝会有些潮湿，并有少许米汤样液体渗出，这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好，肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可，大约2—3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端，能加速肚脐的愈合。
　　经过上述处理后，脐部仍流水不止，并且渗出的液体像脓液或有恶臭味，就属于异常现象，爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理，以免引起感染。
　　肚脐发炎
　　如果宝宝的脐带脱落较晚，脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所，会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎，刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀，有粘性或脓性分泌物，有臭味。如不及时治疗，可引起腹壁蜂窝组织炎，形成脓肿、坏死，细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环，造成败血症。
　　如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话，爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净，并保持干燥清洁。
　　脐带不脱落
　　胎儿出生后，脐带被扎结，几个小时候残端会变成棕白色，以后逐渐干枯，变细，变成黑色，最终脱落。
　　正常情况下大部分新生儿脐带脱落的时间，会依宝宝情况而有所不同，一般在出生后1-2周会脱落。假如宝宝的脐带2周后仍未脱落，要仔细观察脐带的情况，只要没有感染迹象，例如没有红肿或化脓，没有大量液体从脐窝中渗出，爸妈就不用太担心。如果有出现异常情况，建议带宝宝到医院就诊。
　　脐带发红
　　在脐带残端脱落过程中，肚脐四面经常会出现稍微的发红，这是脐带残端脱落过程中的正常现象，不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红，而且用手摸起来感觉皮肤发热，那很可能是肚脐出现了感染，要及时带宝宝去看医生。