新生儿肚脐流水的原因及危害 新生儿脐带护理的正确做法
2016-11-10来源:网友分享 作者:李冰枫
一、新生儿肚脐流水的原因及危害
1、脐茸
脐茸实际上是脐部粘膜的残留物,这是肚脐流水比较常见的原因之一。
脐茸的外观很像一块粉红肉,位于肚脐中央,分泌物较多,护理时不注意碰之会有少量血性分泌物。因此,对于新生儿的脐茸应去医院请医生处理。
治疗:
需带孩子去医院,由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼,通过这种治疗方式,新生儿脐茸一般都能治愈,但如果灼疗无效需手术切除。
2、脐肉芽肿
由于断脐后未愈合的伤口受异物的刺激形成的息肉样小肉芽肿。表现为脐部有樱桃红色肿物,似米粒至黄豆大小的组织,有脓、血性分泌物,污染衣裤。
治疗:
这种治疗手段和治疗脐茸的一样。
3、脐湿疹
肚脐内或周围常有小的红丘疹或皮肤糜烂,分泌物时多时少。由于?痒常引起脐周围抓痕。
治疗:
一般可先用呋喃西林溶液清洗湿疹处,然后再用1-4%硼酸液外洗局部患处,并涂氧化锌油等,疗效显著。
4、脐出血
脐带脱落后的1周-1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时,脐残留端内血管会有少许开放,出现少量渗血。其原因是,断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高,脐部就会有少量出血,表现为新生儿的衣服上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。
治疗:
发现到新生儿脐部出血,父母首先应镇定,这时先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。
5、脐炎
新生儿脐部流水,最常见的情况是脐炎。
断脐后的脐残端还未完全闭合,且凹陷的脐部极易积水积污,不易干燥,是细菌良好的培养基。如果护理不当,细菌就可以在脐部大量地生长繁殖,从而引起脐炎。
脐炎的临床初期表现为:脐带根部或脐带脱落后的创面发红,有白色脓性分泌物,进一步脐周皮肤红肿。由于细菌可能通过解剖上尚未闭合的潜在通道脐血管进入血循环,导致败血症等严重后果,因此,父母应立即带孩子去医院进行治疗。
治疗:
应需紧急求医,绝不能耽误。除局部消毒、清洗外,可能还需用抗生素进行治疗,如果发现新生儿有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差的情况,就应警惕是否发生了败血症。
6、脐尿管瘘
若自新生儿期起,婴儿脐部始终有少量液体漏出、脐周往往伴有湿疹样改变,就要考虑是否存在脐尿管瘘。这条瘘管下接膀恍,上端开口在肚脐,膀胱胀满尿就通过此管从脐流出,故流出的液体,实际上就是尿,有时可嗅到尿味。
治疗:
只要经过医生的检查,确诊为脐尿管瘘,手术切除瘘管是唯一的治疗方法。
综上所述,对于新生儿的重点保护区——脐部,父母必须要高度重视,当发现情况异常,就应带他到医院就诊,绝不应掉以轻心,以免耽误治疗。
二、新生儿脐带护理的正确做法
1、注意防水。在脐带的护理过程中,爸妈要特别注意保持脐部干燥,不要被尿布或者其他物品弄湿。如果发现宝宝脐带布湿了,应该立即更换,不要用脏手、脏布去摸、擦肚脐。
2、注意观察。脐带进行结扎后24小时之内,爸妈要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松,会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候,应该立即请医生重新消毒结扎。
3、注意消毒。
(1)每天洗浴后都要用75%酒精消毒,按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
(2)新生宝宝脐带脱落后,在根部会有一层痂,痂脱落后,局部会有潮湿或者米汤样液体渗出,这时候爸妈可以用消毒棉花棒蘸75%酒精擦净,千万不要用龙胆紫涂抹,以免影响观察脐部感染情况。
特殊情况:如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味,脐轮红肿,说明已经发生脐炎,应该及早找医生治疗,以防病情恶化。
三、新生儿脐带护理的常见问题
【问】新生儿脐带护理重要吗?
【答】刚出生的小宝宝,脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后,会使脐窝和脐带的根部发生粘连,不容易清洁,脐窝里可能会出现脓液。所以,要彻底清洁小脐窝。
宝宝的脐带脱落前或刚脱落脐窝还没干燥时,一定要保证脐带和脐窝的干燥,因为即将脱落的脐带是一种坏死组织,很容易感染上细菌。
【问】新生儿脐带发红怎么办
【答】在脐带残端脱落的过程中,肚脐四面经常会出现稍微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象,不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那很可能是肚脐出现了感染,要及时带宝宝去看医生。
【问】新生儿脐带不脱落怎么办?
【答】假如宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。
【问】新生儿肚脐流水
【答】正常新生儿脐带脱落后,脐窝稍显湿润或有少许分泌物,用酒精或盐水清洁后,一周内便干燥。经过上述处理后,脐部仍流水不止,就属于异常现象,应到医院就诊以便及时处理。
【问】脐带护理可以用紫药水?
【答】千万不要用紫药水,有的宝宝肚脐很长时间不脱落,或脱落后坏脓的,有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭,这个方法以前的时候经常使用,但现在医学上不提倡这个方法,因为紫药水的干燥效果仅限于表面,而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。
四、新生宝宝脐带出现异常需警惕处理
肚脐出血
如果宝宝的肚脐只是单纯有点渗血的话,问题不大。有的时候可能是护理不当所致,因为衣物或者是被子的摩擦,把肚脐刚刚结的血痂碰破,导致脐部出血。
这个时候爸妈用要干净的棉签帮助宝宝擦去血迹,然后再用消毒纱布包扎脐部就可以了。一般几天后就可愈合,也没有必要使用止血药,但应注意肚脐干燥,给宝宝穿的衣服和被子一定要柔软。
肚脐流水
新生儿正在愈合的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体,这属于正常情况。通常脐带自然脱落后,脐窝会有些潮湿,并有少许米汤样液体渗出,这是由于脐带脱落的表面还没有完全长好,肉芽组织里的液体渗出所致。爸妈只需要用75%的酒精轻轻擦干净即可,大约2—3天左右脐窝就会干燥。然后再用干的纱布轻轻擦拭脐带残端,能加速肚脐的愈合。
经过上述处理后,脐部仍流水不止,并且渗出的液体像脓液或有恶臭味,就属于异常现象,爸妈应带孩子到医院就诊以便及时处理,以免引起感染。
肚脐发炎
如果宝宝的脐带脱落较晚,脐带的胶冻组织也会容易成为细菌繁殖的场所,会引起宝宝脐部发炎。肚脐发炎,刚开始会发现脐部和周围组织会发红肿胀,有粘性或脓性分泌物,有臭味。如不及时治疗,可引起腹壁蜂窝组织炎,形成脓肿、坏死,细菌可沿尚未闭合的脐血管侵入血循环,造成败血症。
如果宝宝肚脐发炎症状不是很严重的话,爸妈可以帮宝宝用75%酒精擦净,并保持干燥清洁。
脐带不脱落
胎儿出生后,脐带被扎结,几个小时候残端会变成棕白色,以后逐渐干枯,变细,变成黑色,最终脱落。
正常情况下大部分新生儿脐带脱落的时间,会依宝宝情况而有所不同,一般在出生后1-2周会脱落。假如宝宝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,例如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,爸妈就不用太担心。如果有出现异常情况,建议带宝宝到医院就诊。
脐带发红
在脐带残端脱落过程中,肚脐四面经常会出现稍微的发红,这是脐带残端脱落过程中的正常现象,不用担心。但如果肚脐和四面皮肤变得很红,而且用手摸起来感觉皮肤发热,那很可能是肚脐出现了感染,要及时带宝宝去看医生。