小儿轮状病毒 小儿轮状病毒如何护理

一、小儿轮状病毒检查项目

　　1.血常规

　　白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。

　　2.粪便中病毒、病毒抗原检测

　　（1）电子显微镜检测  电子显微镜通过检测粪便中的病毒典型形态观察作出特异性诊断，其阳性率可达90%。

　　（2）病毒特异性抗原的检测  许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定（EIA）、补体结合试验（CF）、免疫荧光（IF）方法等。

　　3.粪便中病毒核酸的检测

　　可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应（PCR）方法。其中核酸杂交法特异性较高，PCR法敏感性较高，多用于分子流行病学的研究。

　　4.轮状病毒的血清抗体检测

　　采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高，则具有诊断意义。

二、小儿轮状病毒如何护理

　　首先鉴别轮状病毒的症状，轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪－口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状（摘自百度百科）。事实确实如此，上吐下泻，什么都没吃还是那样泻。

　　面对这样的症状基本可以判定是轮状病毒的，因为去医院医生也会告诉你没有特效药，只能自己好好照顾这几天，差不多一周都会自然好。所以我们这里要考虑的是给宝宝喂的营养流食。推荐喂放少许盐的白粥、小米粥、南瓜粥，喝温开水也放少许盐。

　　即便是这么清淡，孩子可能还是什么都不愿意吃，甚至喝水都吐！闹肚子，睡不好，时不时体温又上来了，心疼加闹心！但只能继续这样照顾好宝宝坚强度过这几天左右就好了。这个过程一定一定要注意别让小孩脱水，如果水都不愿意喝了就买宝矿力，因为小孩图新鲜和口味，只要他愿意吃、愿意拉病就快好了。发烧超过38度就退烧药上，全过程没必要去医院，避免二次感染，此过程心要狠，去医院也没太大帮助，不建议吃过多的药物。

三、小儿轮状病毒是怎么引起的

　　1、发病原因：轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。病毒由内、外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成。根据组成内层衣壳的主要蛋白质（VP6，即病毒6号蛋白）的抗原性不同，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）及补体结合等试验，可将病毒分为A、B、C、D、E等属，引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮状病毒为A属，成人轮状病毒腹泻为B属；B及其他属轮状病毒与动物感染相关。轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性。通过中和试验，又可分为若干血清型，引起婴幼儿腹泻属1～4血清型；动物轮状病毒仅限于3～7血清型。

　　2、发病机制：轮状病毒主要侵犯十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞，使绒毛顶端上皮脱落，绒毛变短，脱落上皮被由隐窝新产生的上皮取代，这些新上皮细胞不够成熟，缺乏双糖酶。因此腹泻发生机制与绒毛破坏影响吸收，双糖酶缺乏及上皮细胞损伤，进入肠腔分泌有所增加有关。近年来的研究发现，肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体，轮状病毒外壳蛋白VP4是病毒感染细胞的吸附蛋白，通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞。

四、小儿轮状病毒易引发什么疾病

　　1、钠盐：（NaCl，NaHCO3）是决定细胞外液渗透压的主要是无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水，钠缺失的比例不同导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水，低渗性脱水和高渗性脱水。

　　2、酸中毒：内分泌科疾病，体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、pH值下降。

　　3、电解质紊乱常见症状：疲劳，肌肉抽筋，虚弱，烦躁不安，恶心，眩晕，意识混乱，昏厥，易怒，呕吐，口干。撒尿少是其中一个最常见的电解质紊乱症状。患者可能7-8个小时以上没有排尿的意识。此外，以下是严重电解质失衡可以观察到的症状：，昏迷，心率慢，癫痫发作，心悸，低血压，肢体缺乏协调。

　　治疗本病无特异治疗，主要采用纠正水、电解质紊乱及对症治疗。轻者可口服补液盐，重者可用静脉补液纠正。曾报告中草药马蹄香治疗有效，也曾用干扰素治疗，认为可缩短病程。但尚需更多重复试验加以证实。人乳和其他来源的特异性抗病毒抗体能减少病毒排泄的量和疾病的严重程度。