小儿感染轮状病毒如何治疗 小儿轮状病毒的传播途径有哪些

一、治疗小儿轮状病毒的方法

　　轮状病毒性腹泻是由轮状病毒引起的急性传染病，以发热呕吐、腹泻水样便为其特征，多见于5岁以下的小儿。本病经呼吸道、消化道传播，潜伏期为1~3天，发病急，临床特征为呕吐、腹泻及不同程度的发热。呕吐见首日2~6次，紧接则见腹泻水样，开始为白色，继而黄色似蛋花汤样，每日4~10余次，泻量大，部分患儿有咳嗽、流涕等上呼吸道症状，病程平均为3~8天。

　　目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻，病程短，呈自限性，故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。对于腹泻者，可口服补液盐溶液（ORS）配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。

　　中医治疗该病，以温中止泻为治则，方选“理中汤合四逆汤”加减。药用大力参6克，白术6克，干姜5克，山药5克，肉豆蔻4克，甘草5克。呕加藿香，发热去干姜加桂枝、黄连。该方集止泻补液为一身，平均2.2天止泻，纠正脱水，调节体液，疗效满意，三日内治愈率为89.7%。免去患儿输液住院之苦是该疗法的优势。

二、小儿轮状病毒通过哪些方式传播

　　轮状病毒是由粪口路径（fecal-oral route）所传染的，借由与接触弄脏的手、弄脏的表面以及弄脏的物体来传染，而且有可能经由呼吸路径传染[1]。受感染病患的粪便每克可以包含超过1000亿亿[数据有问题，10E19个病毒的总重量大于1克]个有传染性的病毒颗粒；而其中只要10颗到100颗就可以借由传播而感染另一个人。

　　轮状病毒在自然环境中是稳定的，常由A组轮状病毒引起。也可以在河口的样本中发现，其样本大概每美制加仑可以发现1至5颗有传染性的轮状病毒颗粒。消灭细菌与寄生虫的卫生设备似乎对于轮状病毒的控制是无效的，因为在高卫生水平与低卫生水平的国家中，轮状病毒感染的发病率是相似的。因此家长朋友们为了更好的预防该疾病的发生，一定要让幼儿远离这些致病因素。

三、确诊小儿感染轮状病毒要做哪些检查

　　1.血常规

　　白细胞总数多数正常，少数略为增多，细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查：外观为黄色水样稀便，无黏液脓血，镜检多无异常。

　　2.粪便中病毒、病毒抗原检测

　　（1）电子显微镜检测  电子显微镜通过检测粪便中的病毒典型形态观察作出特异性诊断，其阳性率可达90%。

　　（2）病毒特异性抗原的检测  许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定（EIA）、补体结合试验（CF）、免疫荧光（IF）方法等。

　　3.粪便中病毒核酸的检测

　　可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应（PCR）方法。其中核酸杂交法特异性较高，PCR法敏感性较高，多用于分子流行病学的研究。

　　4.轮状病毒的血清抗体检测

　　采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高，则具有诊断意义。

四、轮状病毒疫苗的作用

　　小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急生肠道传染病，其中约50%～60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6个月～3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季。

　　儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹泻，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色量花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育良、肺炎、中毒性心肌炎等。

　　目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好，因而建议小儿在情况允许的情况下接种此疫苗。

　　6个月～5岁婴幼儿可选择接种轮状病毒疫苗。而口服轮状病毒疫苗也同样是用于6个月到5岁的孩子。6个月～3岁以内，每年口服一次，3岁～5岁的孩子口服一次即可。另外，每年九月到次年的一月是秋季腹泻流行的季节，所以在每年的8～10月接种该疫苗预防效果更好。