小儿手足口病的症状 该如何有效地预防

一、手足口病症状表现

　　1、急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　2、除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

二、小儿手足口病预防措施

　　1、个人预防措施

　　(1)流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经 注意保持家庭环境卫生， 注意保持家庭环境卫生 常通风，勤晒衣被; 常通风，勤晒衣被;

　　(2)儿童出现相关症状要及时就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣 父母要及时对患儿的衣 物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交 物进行晾晒或消毒 叉感染;

　　(3)在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;

　　(4)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

　　(5)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2、幼儿园及小学等机构的预防措施

　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;

　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。

　　3、中药预防方剂

　　(1)金银花6g，大青叶 6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5-7 天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6 岁剂量，3 岁以内婴幼儿可减量服用，6 岁以上者可加量服用。但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝;

　　(2)对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、 防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃;

　　(3)如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适 中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。

三、手足口病会有哪些病因

　　近年来，手足口病开始不断引起社会关注，特别是在08年阜阳发生大规模的手足口病疫情，接着中国内地共报告手足口病十七万六千三百二十一例，死亡四十例之后，可是手足口病是由于什么原因引起的呢?

　　一、不讲卫生，经常把东西往口里塞，吃东西前不洗手。肠道病毒一般是通过口吃进去的，要做到如图所示：

　　二、与手足口病患儿接触，吸入患儿咳嗽时的飞沫，或者接触了被其污染的玩具、书本、衣物。

　　三、流行季节，在人群密集场所。比如医院及托儿所。

　　四、抵抗力低，以前未得过手足口病的小孩。可能有家长想如果能接种手足口病的疫苗就好了，但是与流感病毒一样，手足口病是很多病原体引起的，得了一次手足口病，还会再得。

　　以上就是关于手足口病的病因介绍，手足口病的治疗时间对孩子的病情有着很大的影响，很多家长当看见孩子身体不适时，把它当成小病不予重视，因而耽误病情，所以希望广大家长一定要重视。

四、小儿手足口病检查方法

　　一、常见检查

　　1.血常规 白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2.血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

　　3.血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

　　4.脑脊液检查 神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

　　5.病原学检查 CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

　　6.血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　二、其他检查

　　1.胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

　　2.磁共振 神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

　　3.脑电图 可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

　　4.心电图 无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。