唐氏筛查结果怎么看 三个指标让你认识唐氏筛查_唐氏筛查怎么看结果
2016-11-28 来源:网友分享 作者:吴雨寒
一、唐氏筛查怎么看结果
判断唐筛风险,主要看3个指标:
1.甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是胎儿的一种特异性球蛋白,正常值应大于2.5MoM。怀有先天愚型胎儿的孕妇,血清中甲胎蛋白水平为正常孕妇的70%,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。
MoM是中位数值的倍数,指产前筛查中孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。
2.游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素(Free hCGβ)
怀有先天愚型胎儿的孕妇血清中绒毛膜性腺激素水平呈强直性升高,系数越高胎儿患唐氏症的机会越高。
3. 游离雌三醇( uE3)
游离雌三醇是胎儿胎盘产生的主要雌激素,怀有先天愚型胎儿的孕妇血中uE3值有降低的现象。
验血筛查值:
如果验血筛查值大于国际标准1/270,孕妇属于高危人群。高危人群只是说胎儿是唐氏儿的可能性较大,低危人群也可能生出唐氏儿。
需要注意由于各家医院的计算方法不完全一样,标准也不一样。一般正常值为1/700左右,国际标准为1/270,小于这两个数值,相对而言风险更低。
二、唐氏筛查结果为高危怎么办
孕妇需要在怀孕15~20周之间进行唐氏筛查。唐氏筛查是在孕妇的血液检查基础上进行,评估血液中各种不同的指标,包括:人绒毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFp)、雌三醇(uE3)、抑制素A(inhibin-A)等。那么经过三项检查显示唐氏筛查结果为高危怎么办
1.需要确诊是否为唐氏儿
唐氏筛查结果为“高危”仅仅表明胎儿患唐氏儿的概率高于国际标准值,但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。确诊唐氏儿一般用羊膜腔穿刺或绒毛检查确认。
2.确诊后的处理办法
唐氏综合征目前还没有比较有效的治疗方法,最好是终止妊娠。
3.坚持孕期检查
唐筛检查可以筛检出60~80%的唐氏症患儿。但是唐筛检查只能辅助判断胎儿患有唐氏症的几率大小,但不能确诊胎儿是否患上"唐氏症"。当抽血化验系数偏高时,怀有唐氏儿的几率高,但化验系数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。因此每一位准妈妈都要坚持做孕期检查,准确了解胎儿的发育状况。
三、 唐氏筛查有几种结果
唐氏筛查的结果评估
首先要了解具体的筛查手段包括B超检查、血液检查及两者联合检查.做孕期唐氏筛查必须要到正规医院,有些医院设备不齐全或老旧对检查结果会有误区,孕早期的唐氏综合征筛查是在怀孕11-14周的时候,可做一个称为胎儿颈后透明带(NT)筛查的B超检查,测量宝宝后颈部皮肤下面的液体厚度,用来确定你怀有唐氏综合征宝宝的风险.
其中血液检查可与颈后透明带扫描结合起来做也可单独做.血液检查会评估:人绒毛膜促性腺激素(hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)这两种,在怀有唐氏儿的准妈妈的血液中,这两项物质的水平都会出现异常.单独进行颈后透明带筛查很可能会查出大约75%的唐氏儿,而单独进行血液筛查的这一概率约为60%.若是两种筛查结合起来,唐氏综合征患儿的检出率能高达90%.但是,颈后透明带扫描的准确度由很多因素决定,包括B超医师的水平和所使用的扫描仪的精确度.
唐氏筛查有几种结果
一、高危结果
(1)确诊是否的确为唐氏儿
准妈妈检查结果为“高危”只是表明了胎儿患唐氏儿的概率高于1/270,但并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以,接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。
确诊唐氏儿一般都用羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。
(2)唐氏儿的处理
唐氏综合征还没有比较有效的治疗方法,较好是终止妊娠。
二、低危结果
(1)确诊是否的确为唐氏儿
一般而言,唐氏结果是低危只是表明胎儿患唐氏综合征的风险较低。但筛查结果是由多方面的因素共同决定的,可能引起误差,较好采血排除遗传性的呆傻疾病。
(2)坚持孕期检查
坚持做其他孕期检查,准确了解胎儿的发育状况。
四、唐氏筛查的正常值是多少
唐氏综合症又叫做21三体,是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP和 HCG的含量,结合孕妇的年龄,体重,孕周计算的风险值。
AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎儿的一种特异性球蛋白,分子量为64000-70000道尔顿,在妊娠 期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能,可预防胎儿被母体排斥。
AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由胎儿肝脏合成,胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周达高峰,此后随妊娠进展逐渐下降至足月,羊水中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于羊水和胎血,但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期,母血AFP浓度最低,随妊娠进展而逐渐升高,妊娠28-32周时达高峰,以后又下降。
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清AFP水平为正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
Free hCG(游离-亚基-促绒毛膜性腺激素)
怀有先天愚型胎儿的孕妇,其血清Free hCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。
其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
关于:hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。
以上就是唐氏筛查标准值的介绍了。唐氏患儿是家庭的灾难,是社会的负担,因此,现在提倡孕妇们定期做唐氏筛查是非常有必要的一种事情,孕妇们一定要配合进行检查,只有这样才能够及时发现唐氏患儿,并且及时终止壬辰,让家庭的幸福不至于被破坏。