孕期排畸检查什么 教你看孕期排畸检查的结果

一、孕期排畸检查项目有哪些

　　1.彩超排畸检查

　　彩超排畸检查包括三维彩超和四维彩超检查。

　　检查时间：在怀孕20周左右到医院进行检查，尽量不要超过28周。

　　检查项目：主要检查胎儿唇部、鼻子、心脏等部位有无明显先天缺陷或异常，便于提前排查脑积水、四肢畸形、脊柱裂、先心病、唇腭裂等疾病。

　　温馨提示：家长需注意，不要完全信赖于B超检查，它不是神器。因染色体异常导致的疾病，如先天愚儿等畸形，这种方法是无法检测出的。

　　2.唐氏筛查

　　对女性的血液进行检查，根据其中甲型胎蛋白（AFP）和人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度，判断胎儿染色体有无异常，这就是唐氏综合征筛查。

　　检查时间：14周+6天～18周+6天，尽量在16～18周之间。

　　检查方法：对母婴伤害很小，检查方式简单，只需抽取少量静脉血，安全无危险。

　　温馨提示：尤其需要注意检查时间，太早或太迟都可能影响到检查结果的准确性，请严格遵守检查时间。

　　3.羊水穿刺

　　检查时间：怀孕16～24周

　　检查方法：医生将一根又长又细的穿刺针扎入孕妇体内，依靠穿刺针上安装的超声波探头影像，使穿刺针通过腹壁、子宫肌层、羊膜等部位进入羊膜腔，抽取羊水，一般取约25毫升左右的羊水。再通过羊水检查胎儿细胞内染色体、DNA、生化成分等。

　　温馨提示：因为羊水穿刺存在流产的可能性，因此要谨慎选择。

　　另外还有胎心、血压、验血、尿等项目的检查

二、孕期排畸检查怎么做

　　排畸检查怎么做

　　排畸检查多为三维或四维彩超，可通过观察腹中胎儿的五官、四肢、头脑、内脏等判断是否存在畸形。具体步骤如下：

　　1.提前预约。怀有20-28周是排畸检查的最佳时期，孕妇需在此时间段提前到医院预约，以免错过最佳检查时间。

　　2.按预约时间到医院进行排畸检查。针对排畸检查的不同项目，所需的时间也不相同。比如：四维彩超，这项检查理论所需时间为半小时，但这个数字也并非绝对。

　　3.中途活动后再检查。倘若是由于胎位等原因，使胎儿脸或其它部位看不清晰，医生会建议孕妇稍作活动后再继续检查。

　　4.检查部位。医生要很仔细地检查，若发现胎儿有异常，花费的时间会稍长；主要检查胎儿的头部，如唇裂，大脑、骨骼发育不良，肾、心脏、脊柱裂等。在整个检查的过程中，孕妇请放松心情，避免因为母体紧张过度影响胎儿活动，造成检查“失误”。

　　什么时候做排畸检查

　　最佳时间段：妊娠满20周，不迟于28周

　　妊娠满5个月时，胎儿的四肢和脏器发育得比较全面了，此时不管是胎儿的体型还是羊水的状态都非常适合进行四维彩超。胎儿在在子宫内活动空间较大，骨骼回声影响小，图像也比较清晰。

三、孕期小排畸和大排畸的区别

　　小排畸和大排畸的区别

　　排畸检查，顾名思义就是女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查。通常来讲孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查，最好不要超过28周。排畸检查又分为小排畸和大排畸。

　　小排畸检查在怀孕第18周，黑白B超。而大排畸检查一般在怀孕第24周，三维或者四维彩色B超，检查宝宝各项器官以育情况，而这个时间段宝宝各项器官发育完善，羊水适中，宝宝也不是太大，做三维(四维)彩超，看得比较清楚。

　　每一次的B超都是一个排畸的过程，一般整个孕期做3-4次，如有特殊情况，需要增加次数。第一次：孕6～8周，看有无胎心胎芽，排除宫外孕或异常妊娠(葡萄胎等)如果没有见红、腹痛情况，第一次B超也可以不做。第二次：孕11～14周，筛查胎儿颈部透明带，评估胎儿染色体异常的风险度。第三次：孕24~28周，大排畸，包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心等畸形。此次超声检查尤为重要。第四次：孕37~40周，了解胎儿大小、胎位、胎盘位置及成熟度、羊水量、胎儿有无脐带绕颈情况等等。

　　排畸检查的内容及注意事项

　　1、检查内容：a、头颅：颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构，必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。b、脊椎：观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度。c、颜面部：眼及眼眶、唇。颜面因胎位或其他因素显示不清者，应特别注明。确诊颜面部畸形应采用针对性检查方法，至少要在两个相互正交的切面上显示并印证，否则不能诊断。d、心脏：要求按四腔心平面声束头侧偏转法探测胎儿心脏。明确四腔心是否左右对称，四腔心结构有无异常，心脏中央“十”字交叉是否存在，左、右房室连接是否异常。测量胎儿心率，并观察胎儿心律是否整齐，明确有无心律失常。还有胎儿颜面部、四肢、心脏，羊水系数的检查。

　　2、注意事项：做排畸前应多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳位置。可以在做BC检查时，把宝宝的所有情况良好展现在Bc医生面前，不会出现宝宝的某些器官因为胎位关系而看不清晰或是看不到的的情况发生。

四、孕期排畸数据怎么看

　　1.胎头：查看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整，如有变形或缺损则为异常；无脑积水及脑中线无移位为正常。

　　2.双顶径：这个数据可以反映出胎宝宝的“年龄”，也可以反映出他的成熟度。正常情况下，怀孕26周至36周的孕妇，双顶径每星期以0.22cm的大小增长。随后，双顶径增长速度变缓，每星期约增0.1cm。以此类推，数值通常在8―10cm之间的胎儿为足月胎儿。

　　3.胎心：有胎心，切胎心强为正常；弱有两种情况，即胎儿正在睡眠中或是有异常情况存在。正常胎心率为120―160次/分钟。

　　4.脐带：一般来说，脐带会漂浮于羊水中。若从胎儿颈部看到脐带，此时，胎儿容易发生脐带绕颈的危险。

　　5.胎盘：根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的变化，四维彩超将胎盘分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四级成熟度。怀孕早期为0级，胎盘处于生长时期。随着准妈妈的肚子越来越大，胎盘日趋成熟，在四维彩超的检查下，可发现胎盘逐渐由Ⅰ级向Ⅲ级发展。一般情况，怀孕37周以后，胎盘属Ⅲ级。可以以此判断胎盘Ⅲ级为胎儿成熟。

　　6.股骨长度：通俗来说就是大腿骨长度，其数值应与妊娠月份双顶径值相差小于2厘米上下。

　　7.胎动：有胎动，强为正常；没有或者弱可能是胎儿在睡眠或者为异常情况，要综合其它项目进行分析。

　　8.羊水：通常深度多为3-7cm，大于7cm则太多，小于3cm则太少，这两种情况对胎儿都不利。

　　9.脊椎：若呈连续状态，属正常，若有缺损现象则异常。若出现异常情况，需怀疑脊柱是否畸形。

　　10.唇、腭：连续为正常。

　　11.双肾盂：当双肾盂分离径大于0.6cm时，理智的做法是，先不急于结束妊娠，需做进一步检查。在B超发现异常后1小时甚至一周内进行再复查，仔细判断。