剖宫产一般需要多少费用,顺产与剖宫产的优缺点比较,剖宫产居高不下的6种常见原因

一、剖宫产一般需要多少费用

　　剖腹产费用一般要5000元以上的，最好是直接向医院询问。我国实行的不是单病种收费制度，也是按医疗服务项目与检验检测项目一次性材料费用，以及药品费用等几项支出相加去计算其费用。

　　因为每个人的情况不一样，有的可能刚进入医院就手术，有的可能进院后几天才手术，有的不仅要作剖腹产，而且在产前或产时产后要处理比如妊娠高血压，胎儿宫内窘迫等多方面的病情，所以其费用可能即使在同一个医院也不会相同的。

　　1、私立医院：满足特殊需求，参考价格：顺产花费7万元;剖腹产花费20万元。

　　2、三级医院：应对特殊状况，参考价格：顺产花费2000元左右;剖腹产花费5856.5元。

　　3、二级医院：适合健康产妇，参考价格：顺产花费1000多元;剖腹产花费4347.4元。和三级医院相比，二级医院的生孩子费用要便宜一些。在市卫生局公布的全市二级医院剖宫产的平均费用为4347.4元。比三级医院就低了1000多元钱。

　　4、一级医院：价格比较实惠，参考价格：顺产花费1000元以下;剖腹产花费2000元。比二级医院还要便宜的是平价医院和一级医院。这些医院在建立初期的理念就是为了让穷人都生得起孩子。

　　剖腹产所需要的前期检查费、后期护理费等，都要比顺产多，还有材料费、特殊床位费、护理费、检查费、诊疗费、手术费、监护费、麻醉费、镇痛费、输氧费、检验费、治疗费、中成药、西药费等，因每家医院不同，其费用也会有所不同。另外，剖宫产的住院时间也比顺产要长，一般需要5天。很多人在手术前几天就要入住医院，这也是一笔额外的费用。所以，剖宫产所需要的生产总费用，至少是顺产的1.5—2倍。如果住院费用高的话，差距会更大。

二、顺产与剖宫产的优缺点比较

　　(一)顺产的优点

　　1、有利于母亲的恢复：顺产是正常的生理过程，对母亲来说几乎无创伤(或仅有会阴部位的小切口)，产后出血相对少，母婴的并发症少，有利于产后恢复的更快。生产完即可进食和哺乳，当天就可以下床走动，一般3~5天就可以出院，花费也较少;而且腹部可以很快恢复到原来的平坦;顺产时，母体会分泌“催产素”，它能促进乳汁分泌;顺产可使产妇产门扩张得很大，有利于产后恶露的排泄引流，子宫恢复的更快。

　　2、有利于宝宝的生长发育：顺产通过宫缩和产道的挤压作用，能把胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，减少湿肺和吸入性肺炎的发生率，可以刺激胎儿呼吸中枢，有利于宝宝出生后建立正常的呼吸反射;顺产时，可由母体传给胎儿免疫球蛋白，而剖腹产却没有获得此抗体的过程，因此顺产的宝宝拥有更强的抵抗力。

　　(二)顺产的缺点

　　1、产前阵痛，但可靠无痛分娩减轻或避免。 2、生产过程中时间长，孕妇及胎儿可能在生产过程中遇到突发状况。 3、阴道松弛，但可以通过产后运动恢复。 4、少数有骨盆腔器官脱垂后遗症。 5、胎儿难产或者母亲体力耗尽时，可能需要借助产钳协助生产，有造成胎儿头部肿大的风险。

　　(三)剖宫产的优点

　　1、经医生检查，评估，不适宜阴道分娩时，采取剖腹产可以挽救母婴的生命。 2、可以避免顺产可能突发的状况，如胎儿缺氧、吸入胎便、子宫脱垂等。 3、阴道不受到影响。 4、如果采取的是选择性剖宫产，在宫缩还没开始前就做手术，可以免受阵痛之苦。 5、腹腔内如有其它疾病，可以一同处理。

　　(四)剖宫产的缺点

　　1、手术的麻醉意外，虽然发生率不多，但不排除。 2、出血较多，平均顺产是500毫升，剖腹产是1000毫升。手术时，有可能发生大出血或损伤腹内其他器官。 3、术后并发症较多，如伤口感染、肠粘连、子宫切口愈合不良等。 4、住院时间长，产后恢复慢(包括子宫及全身)，医疗费用较高些。 5、有创伤，腹部得切口可遗留疤痕，影响美观;而给子宫留下的疤痕，给今后的分娩或人工流产带来很多危险。 6、若今后需要妊娠或分娩，原来的子宫切口有裂开的可能性，而发生子宫破裂;如果切口愈合不良，分娩时需要再次剖腹，剖腹产后，至少两年之后，才能再怀孕。 7、剖腹产的新生儿，有可能发生多动症或呼吸窘迫综合征。

三、剖宫产居高不下的6种常见原因

　　1、剖宫产指征掌握欠严格。个别医院医生阴道分娩的产程观察与处理的基本功不够扎实，造成阴道接产的恐惧感，认为剖宫产更安全，产程观察中稍有不顺就给病人实施了剖宫产。

　　2、医护人员对医疗风险的防范意识增强，对医疗纠纷顾虑较多，认为剖宫产相对“安全”。由于剖宫产技术的广泛开展和日趋完善，多数产科医生能够比较熟练地掌握剖宫产技术。随着剖宫产技术安全系数不断增加以及抗生素的广泛使用，也降低了剖宫产的风险。

　　3、由于胎心监护在产科得到广泛的使用，同时胎儿宫内窘迫诊断假阳性率也随之增高，为了保护胎儿，放宽了剖宫产的指征。

　　4、产前保健的个性化服务不足，多数医院没有开设专门的孕期营养咨询门诊，一些产妇及家属盲目地认为胎儿越大越好，致使巨大胎儿的发生率不断增高，为了避免难产的发生，导致剖宫产率上升，还减少了阴道分娩的机会。

　　5、“社会因素”比例有上升趋势。主要原因：社会上不少人认为剖宫产更安全或剖宫产能够保持女性体形，要求剖宫产;另外社会、媒体、医务人员对阴道分娩的宣传力度不够，没有使产妇真正认识到阴道分娩的益处。

　　6、生育保险的病人过分考虑经济因素：比如阴道试产如果不成功，再行剖宫产，整个住院的费用就大大增加，部分病人就超过了生育保险的给付标准，科室就会承担超出的费用。为了使这部分病人的比例降低，部分医生就放宽了剖宫产的指征。

四、4种情况必须选择剖宫产

　　1、胎儿窘迫

　　胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

　　大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖腹产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。

　　2、产程迟滞

　　产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。

　　一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种：潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因，有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖腹产手术。

　　3、胎位不正

　　初产妇胎位不正时，应以剖腹产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

　　4、胎儿过大

　　巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖腹产，以避免发生难产。

　　以上就是导致准妈妈不得不选择剖腹产的一些因素，希望准妈妈都能有一定的了解。如果您现在还处在孕期，建议准妈妈一定要定时的产检，根据医生的要求，积极的为自然分娩做好充分的准备。如果，准妈妈身体或是宝宝的自身情况导致了准妈妈必须选择剖腹产，准妈妈也不要遗憾和强求，确保分娩的一切顺利，才是分娩健康宝宝的基础。