胎心率多少才是正常值,胎心率出现异常的5种常见情况,胎心监护的意义及内容
2017-03-02 来源:网友分享 作者:陈笑天
一、胎心率多少才是正常值
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,采用微波技术,对小孩没有危害。
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
胎心监护主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
如果胎心监护时1小时胎动次数为4次或超过4次,表示胎儿安适;如果1小时胎动次数少于3次,应再数1小时,如仍少于3次,则应立即去产科看急诊以了解胎儿情况,而绝不要再等了。
二、胎心率出现异常的5种常见情况
1、胎心图异常。孕妇在进行产检的时候,医生会检测胎儿的胎心状况。胎儿的胎心状况从胎心图就能够详细的了解到。然而胎儿的胎心图形出现异常的情况,说明胎儿出于缺氧的状态。要是异常的变化比较不明显,说明情况比较不严重,孕妇在日常活动中要多加注意休息。要是胎心图形异常状况比较明显,还是需要听取医生的建议,及时接受治疗。
2、孕妇发烧。女性在怀孕过程中,出现发烧的情况。人在发烧的状态中,也会觉得非常难受。对于孕妇来说,发烧也是会影响到胎儿的健康。胎儿的胎心率也会出现加快的情况,可能会超过每分钟160次。
3、孕妇存在甲亢。女性在怀孕之前,需要先检查自己的健康状况。比如是否存在其他方面的慢性疾病。比如甲状腺方面要是出现问题,存在甲亢的情况,那么在怀孕期间,胎儿的胎心率也是会提升的。
4、脐带绕颈。女性在怀孕期间,需要定期接受产检。在产检的过程中,女性们也要了解是否存在脐带绕颈的情况。脐带绕颈对于胎儿的健康影响是非常大的。要是胎儿的胎心出现变快的情况,也很可能是脐带绕颈导致的。孕妇不能忽视脐带绕颈的情况,脐带绕颈可能会导致胎儿窒息。
5、胎儿患先天性疾病。当胎儿的胎心率一直很慢的时候,很可能是胎儿存在先天性的心脏病。
三、胎心监护的意义及内容
1、胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音110~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
2、胎心监护上的基础心率线一般表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。
3、安全性:胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。孕妈妈自己在家也可以监测,只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后,自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。
4、胎心监护的时间:一般情况下,妊娠15周前,不可进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过1小时)持续监护。
四、如何准确找到胎心的位置
最简单的方法就是注意观察医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次,以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动,胎心的位置也可能变化。
1、胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。
2、胎儿6~8个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。
3、妊娠晚期,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症,所以应加强监护。通常情况下,如果是臀位,医生会告知你,并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心,但可以感到胎动时,说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显,应立即就医,进行检查。
找准胎心位置后,小编建议,孕28周的孕妇,每次听胎心的时间应超过1分钟,如每分钟胎心跳动超过160次,或少于120次,或心跳不规则,时快时慢,跳跳停停等,均属不正常。