正常胎心率是多少 异常胎心率的表现是什么

一、胎心率是多少算正常

　　相信孕妇都知道，当怀孕12周时就能听到胎心，但这时候的胎心音很轻，用多普勒胎心仪或胎语仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。

　　一般妊娠15周前，不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。

　　胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段，因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录。此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围：

　　1、正常胎心率为120~160次/分钟

　　2、在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟

　　3、在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分

　　4、在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟

　　通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮，由于胎头位置不同，最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的，若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟，即表示胎心率异常，需进一步复查监护。

二、该怎么测胎心率

　　众所周知，胎心不靠仪器是很难听到的，所以要采用听诊器或是多普勒胎心听诊仪。一般肚子有规律的跳动是子宫血管的杂音和腹部主动脉音!这些都和脉搏数一致，一般是每分钟60—100次，为咚咚样强音响。那么怎样用仪器来测胎心率呢?下面为你带来测胎心率的方法。

　　听胎心音时，孕妇取仰卧位，头部稍垫高露出腹部，双腿伸直。检查者站在孕妇的右侧，把听诊器放在孕妇脐下正中稍偏左或右仔细的来回慢慢移动，可听到如钟表“滴答”声音，速度较快，每分钟120—160次为胎儿心音。你可以在18—20周以后每天听取2到3次，直到分娩。

　　另外，也可以注意观察医生听胎心的位置，回家后自己重复听一次，以确定胎心位置。由于胎儿在腹中可以随时移动，胎心的位置也可能变化。其具体的位置如下：

　　1、胎儿小于5个月时，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。

　　2、胎儿6~8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

　　3、妊娠晚期，胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并发症，所以应加强监护。通常情况下，如果是臀位，医生会告知你，并让你注意监护。如果发现在原先的位置忽然昕不到胎心，但可以感到胎动时，说明胎儿体位发生了变化。如果胎动也不明显，应立即就医，进行检查。

三、异常胎心率有哪些表现

　　在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。那么胎心率的异常是怎样的呢?下面一起来看一下。

　　其实，孕妇本身的情况也会影响到胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。

　　胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

　　如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停等，均属不正常。孕28周的孕妇，每次听胎心的时间应超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。

四、测胎心率时要注意哪些问题

　　胎心是胎儿在子宫内心脏跳动的声音，音色清脆，节律整齐，通过听胎心可了解胎儿健康情况。一般在怀孕7周左右，就可以用B超设备看到胎儿心跳;怀孕12周左右，胎心仪可检测到胎儿心跳。在孩子出生前，胎心音是联系宝宝和外界的唯一桥梁，是胎儿健康的重要指征。下面小编为你带来使用胎心仪测胎心音的注意事项：

　　1、孕妇在家进行家庭监护要平躺，可以参照孕妇在医院检查时的方法，将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的位置附近寻找胎心。

　　2、孕妇在家以坐姿、半卧位进行家庭监护，参照孕妇在医院检查，将胎心仪探头放在医生检查时听到胎心的稍下位置附近寻找胎心。

　　3、胎心音如钟表的“滴答”声，速度较快。正常胎心跳动为每分钟120-160次，听上去应当是规则的、无间隙的。如正好在胎动时，胎心会略增快。如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停，中间有间隙等均属不正常。

　　4、不要把母体腹部动脉血管搏动声音当做胎心音，如不好区别时，可在听胎心音的同时用手摸母体的脉搏，听到的声音与脉搏一致则为母体血管搏动音。

　　5、使用时请检查开关是否打开、音量是否合适、插头是否插好、耦合剂或水或者油是否涂抹在探头上、电池是否需要更换等，以免使用时出现障碍。