小儿肺炎的临床表现 小儿肺炎该怎么办

一、儿童肺炎临床表现

　　1.一般症状

　　有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，早期体温为38～39℃，亦可高达40℃。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

　　2.呼吸系统症状

　　(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，随后咽喉部出现痰鸣音，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。

　　(2)呼吸道症状以及体征呼吸表浅增快，部分患者嘴的周围以及指甲都有轻度的发绀。找早期，肺部体征并不会很明显。

　　3.其他系统的症状与体征

　　(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

　　检查

　　1.血常规检查

　　细菌性肺炎时，白细胞计数通常增高，中性粒细胞比例增高。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞计数常为正常或减少，淋巴细胞比例正常或增高。

　　2.C反应蛋白试验

　　在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时通常不增高，但也并非完全如此。

　　3.病原学检查

　　病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。病原的分离为最可靠的方法。亦可做细菌或是病毒抗原的检测、核酸的检测以及抗体的检测。

　　4.胸部X线检查

　　胸部X线，早期可见肺纹理增强，以后可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润，或融合成片状阴影，常并发肺气肿、肺不张。

二、小儿肺炎该怎么办

　　1、保持安静、整洁的环境，保证患儿休息

　　如果在宝宝的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于宝宝休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

　　2、应注意合理的营养及补充足够的水分

　　肺炎宝宝常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

　　3、加强皮肤及口腔护理

　　尤其是汗多的宝宝要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的宝宝应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将宝宝抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的宝宝应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。

　　4、保持呼吸道通畅

　　宝宝患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。

　　因此，家长要及时为宝宝清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

　　5、按时服药、打针，以免影响疗效

　　由于宝宝抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现宝宝呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明宝宝已缺氧，必须及早抢救。

　　对于“宝宝肺炎怎么办”的问题小编就为大家介绍到这了，在日常生活中，如果爸妈有人有呼吸道感染的疾病，那么要记得佩戴口罩。谨防感染宝宝。同时，最好把房间每天都通风一段时间，确保房间内空气的清新，这样能够大大的减少得肺炎的可能。

三、怎么预防儿童肺炎

　　常喝水

　　俗话说的好，白开水治百病，虽然有些夸张，但是多喝水对于疾病的预防还是很有效果的。

　　家长朋友们可以让孩子多喝温白开水，当然要适时适量，这样不但可以预防感冒，更重要的是对孩子胃肠道和肺部有益。

　　室内空气

　　空气往往是传播和制造疾病的最佳场所，很多疾病都是由于空气环境不洁净造成的。

　　因此保持室内空气洁净，新鲜，房间内不要太干燥，让孩子处于一个干净的生活环境中是预防肺炎的有效途径。

　　注意饮食

　　病从口入，尤其是尚未发育完全的孩子，身体的抵抗能力还不够强，如果饮食不合理或者食物不洁净很容易造成孩子生病，引发肺炎等各种疾病，想要预防肺炎，还要妥善的管理孩子的饮食。

　　远离病源

　　孩子抵抗力很弱，如果来到带有病菌的地方很容易被这些病毒入侵从而造成肺炎等各种疾病，因此做家长的应该尽可能避免孩子接触呼吸道感染的病人。

　　在疾病流行的季节应少带孩子串门，尽量不到公共场所去，家里有人患感冒则应减少与孩子接触。

　　增减衣物

　　孩子还处于懵懂时期，对于是否该添减衣物并没有一个明确的概念。

　　作为家长，应该及时为孩子增减衣物，当孩子已经出汗时，不要马上脱掉衣服，不要让孩子在出汗的情况下突然到冷空气中，这些都是做家长的应该注意的。

　　锻炼身体

　　锻炼身体才是预防疾病的王道，不论是大人或者孩子，但是孩子仍然有区别于大人，不同年龄段的孩子适合不同的锻炼方式，家长应该根据孩子自身的情况，每天适当的安排孩子进行体育锻炼。

四、小儿肺炎应该如何护理

　　1.胸部物理治疗

　　①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。

　　②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。

　　③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道，促进分泌物排出。

　　2.合理用氧

　　改善呼吸功能保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。

　　3.维持体温

　　维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。

　　4.密切观察病情

　　准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内。

　　尤其注意并发症先驱症状，注意药物毒副作用，发现异常及时与医生取得联系。

　　当患儿烦躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。

　　当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵隔气肿，应作好胸腔闭式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。

　　5.肺部护理

　　因为气体交换受损与肺部炎症有关。

　　6.维持环境温度

　　有体温改变的危险(riskforalteredbodytemperature)与感染、环境温度变化有关。

　　7.预防并发症

　　潜在并发症(potentialcomplication)，心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。