小儿支气管肺炎的表现 小儿支气管肺炎的护理

一、小孩支气管肺炎的症状

　　一开始宝宝可能表现出感冒的症状，诸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、发冷、疼痛、低烧（37.8~38.3摄氏度）等。接着会发展为咳嗽，起初只是干咳无痰，但之后会加重，咳出发绿或发黄的痰。宝宝咳嗽的时候，还可能会作呕或呕吐出来。
　　宝宝也许还会觉得胸痛、气短、气喘。如果支气管炎严重，他可能会发几天烧，而且大概要咳上几周的时间后，才能完全康复。
　　有些人（包括几乎所有吸烟的成年人或长期吸二手烟的孩子）得一次支气管炎症状要持续几个月，这称为慢性支气管炎（相对于传染性或急性支气管炎来说）。正因为如此，一定不要在家里抽烟。
　　怎样临床诊断出小儿支气管炎呢？
　　（一）临床表现
　　1、初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。
　　2、主要症状为咳嗽、咳痰。
　　（二）主要类型
　　1、急性支气管炎初期为干咳，痰量逐渐增多，渐成粘液脓性痰。
　　2、慢性支气管炎以持续性咳嗽为主，多月不愈，早晚加重，尤以夜间为明显。痰量或多或少，以咳出为快。症，状在夏季较轻，冬季易出现急性发作，使病情加重。反复发作者，体质多瘦弱。可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张等。
　　（三）理化检测
　　1、早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。
　　2、X线检查：急性者可无特殊发现。慢性者可有相应慢性炎症改变。

二、护理宝宝支气管肺炎的方法

　　1、改善呼吸功能
　　（1）保持病室环境的舒适：空气流通、温湿度适宜；尽量是的患儿安静，以减少氧的消耗。
　　（2）呼吸困难者可用半卧位，并常更换体位，以减少肺部淤血和防止肺不张。
　　（3）给氧。
　　（4）遵医嘱使用抗生素治疗，促进气体交换。
　　2、保持呼吸道的通畅
　　（1）及时清除患儿口鼻分泌物：转换体位，拍背，促使痰液排出；给予雾化吸入，以稀释痰液；必要时予以吸痰。
　　（2）给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；喂食时应耐心，防止呛咳引起窒息。
　　（3）遵医嘱给予袪痰剂，严重喘憋者给予支气管解痉剂。
　　3、降低体温
　　监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生；对高热者给予降温措施；保持口腔和皮肤的清洁。
　　4、密切观察病情
　　（1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次|分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、利尿药物，以增强心机收缩力，减轻心脏负荷。
　　（2）若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，提示颅内压增高，立即报告医生并共同抢救。

三、小儿支气管炎的危害

　　小儿气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。众所周知，小儿较成人机体免疫力弱，如果不及时治疗，可导致小儿气管炎的症状反复发作，不仅影响小儿的正常学习和生活，同时还会出现多种小儿气管炎的并发症，严重威胁孩子的健康。那么，小儿支气管炎的危害有哪些呢？
　　1、支气管扩张
　　当小儿支气管炎治疗不恰当时，可转变为慢性支气管化脓性炎症，破坏支气管壁使支气管壁变形扩张，管壁组织被破坏，使支气管丧失原有的自然防御能力，也降低了咳嗽效率和排痰功能，为进一步感染提供了条件。时间久了，儿童支气管炎的危害的恶性循环进一步扩大，病情加重，难以治愈。
　　2、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
　　如果小儿支气管炎不能彻底治愈，反复发作，儿童支气管炎的危害之一就会转变成慢性支气管炎，再进一步就会发展成肺气肿、肺心病。患儿可反复发病，长期间断咳嗽、咯痰、喘息。
　　3、支气管肺炎
　　患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭，甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症，可危及生命。

四、小儿支气管肺炎吃什么药能治疗

　　（1）风寒咳嗽型
　　咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎沮服，每日2次，每日1剂。
　　（2）风热咳嗽型
　　咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各10克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。
　　（3）热痰壅肺型
　　咳嗽痰多，稠粘难咯出，发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏15-20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜萎仁各10克，莱菔于5克。水煎，每日1剂，分2次服；必要时可每日2剂。
　　（4）痰饮咳嗽型
　　咳嗽，痰多色白而粘，容易咳出，胸脘痞闷，食欲不振，苔白腻，脉滑或濡滑。用半夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、太子参各10克，苏孑6克，白芥子、细辛各1.5克，生姜3片，大枣3枚。水煎，每日1剂，分2次服。